Dallimi kryesor midis MEN1 dhe MEN2 është se MEN 1 (neoplazia endokrine e shumëfishtë 1) është një çrregullim gjenetik i trashëguar që shkakton tumore në gjëndrën e hipofizës, gjëndrën paratiroide dhe pankreas, ndërsa MEN 2 (neoplazia endokrine e shumëfishtë 2) është një çrregullim gjenetik i trashëguar që shkakton tumore në gjëndrën tiroide, gjëndrën paratiroide ose gjëndrën mbiveshkore.
Sistemi endokrin përbëhet nga gjëndra dhe qeliza që prodhojnë hormone dhe i lëshojnë ato në gjak. Neoplazia e shumëfishtë endokrine (MEN) është një çrregullim gjenetik i trashëguar që prek sistemin endokrin. Ka disa lloje të sindromave të shumëfishta të neoplazisë endokrine që shkaktojnë lloje të ndryshme tumoresh.
Çfarë është MEN1 (Neoplazia e shumëfishtë endokrine 1)?
Neoplazia e shumëfishtë endokrine 1 (MEN 1) është një çrregullim gjenetik i trashëguar që shkakton tumore në gjëndrën e hipofizës, gjëndrën paratiroide dhe pankreas. Nganjëherë njihet si sindroma e Wermer-it, siç u përshkrua për herë të parë nga Paul Wermer në 1954. MEN1 shpesh shkaktohet nga një mutacion në gjenin MEN1. Ky gjen jep udhëzime për prodhimin e një proteine të njohur si menin. Proteina menin luan një rol jetik në mbajtjen e qelizave nga rritja dhe ndarja shumë shpejt. Ky çrregullim tregon trashëgimi autosomale dominante.
Figura 01: MEN1 dhe MEN2
Në përgjithësi, tumoret në gjëndrat e mësipërme janë beninje. Megjithatë, rritja e tumorit në gjëndrën e hipofizës, gjëndrës paratiroide dhe pankreasit mund të prodhojë dhe lirojë hormone të tepërta që çojnë në sëmundje. Hormonet e tepërta mund të shkaktojnë një sërë shenjash dhe simptomash. Këto shenja dhe simptoma përfshijnë lodhjen, kockat, dhimbjen, kockat e thyera, gurët në veshka dhe ulcerat në stomak. Diagnoza e kësaj gjendjeje mjekësore zakonisht bëhet përmes testeve të gjakut, testeve imazherike (MRI, CT, skanimi PET, skanimi i mjekësisë bërthamore, ekografia endoskopike) dhe testimi gjenetik. Trajtimet për tumoret MENI në gjëndrrën e hipofizës, gjëndrën paratiroide dhe pankreas përfshijnë operacione minimale invazive, kimioterapi dhe rrezatim.
Çfarë është MEN2 (Neoplazia e shumëfishtë endokrine 2)?
Neoplazia e shumëfishtë endokrine 2 (MEN 2) është një çrregullim gjenetik i trashëguar që shkakton tumore në gjëndrën tiroide, gjëndrën paratiroide ose gjëndrën mbiveshkore. Kjo gjendje mjekësore është për shkak të një mutacioni në një gjen të quajtur RET. RET është një proto-onkogjen i vendosur në kromozomin 10. Kur mutohet, ai shndërrohet në onkogjen dhe shkakton rritjen e pakontrolluar të qelizave dhe formimin e tumorit. MEN2 mund të jetë për shkak të mutacioneve të trashëguara, si dhe mutacioneve sporadike. Ndahet në tre lloje: MEN2A, kanceri familjar modular i tiroides, MEN2B.
Shenjat dhe simptomat e këtij çrregullimi përfshijnë një gungë përpara qafës, vështirësi në të folur, vështirësi në gëlltitje, vështirësi në frymëmarrje, nyje të mëdha limfatike, dhimbje të fytit dhe qafës, depresion, ankth, dhimbje koke, konfuzion, nauze, mungesë oreksi, dhimbje barku, kapsllëk, dhimbje kockash dhe kyçesh, osteoporozë, presion të lartë të gjakut, humbje peshe, dridhje, alakrima, neuroma të mukozës, zhveshje e qepallave dhe skoliozë. Diagnoza shpesh bëhet përmes historisë familjare, testeve të gjakut të ekzaminimit fizik, rrezeve X dhe testeve gjenetike. Opsionet e trajtimit përfshijnë heqjen e gjëndrës përmes operacionit (tiroidektomia profilaktike, heqja e gjëndrës paratiroide, heqja e gjëndrës mbiveshkore), laparotomia laparoskopike, kalcimimetikë (niveli i kontrollit të hormonit paratiroid në serum), bllokuesit alfa-adrenergjikë dhe bllokuesit beta-adrenergjikë për hipertensionin.
Cilat janë ngjashmëritë midis MEN1 dhe MEN2?
- MEN1 dhe MEN2 janë dy lloje të neoplazive të shumta endokrine.
- Të dy llojet shkaktojnë tumore në gjëndrat endokrine.
- Të dy llojet mund të shfaqen si gjendje të trashëguara ose gjendje sporadike.
- Nëse trashëgohen, të dy llojet tregojnë modele të trashëgimisë autosomale dominante.
- Në të dyja rastet, tumoret mund të jenë beninje ose kanceroze.
- Këto kushte trajtohen nëpërmjet operacioneve.
Cili është ndryshimi midis MEN1 dhe MEN2?
MEN 1 është një çrregullim gjenetik i trashëguar që shkakton tumore në gjëndrën e hipofizës, gjëndrës paratiroide dhe pankreasit, ndërsa MEN 2 është një çrregullim gjenetik i trashëguar që shkakton tumore në gjëndrën tiroide, gjëndrën paratiroide ose gjëndrën mbiveshkore. Kështu, ky është ndryshimi kryesor midis MEN1 dhe MEN2. Për më tepër, MEN1 shkaktohet nga mutacioni në gjenin MEN1, ndërsa MEN2 shkaktohet nga mutacioni në gjenin RET.
Infografia e mëposhtme paraqet ndryshimet midis MEN1 dhe MEN2 në formë tabelare për krahasim krah për krah.
Përmbledhje – MEN1 vs MEN2
Neoplazia e shumëfishtë endokrine është një gjendje gjenetike e trashëguar që përfshin disa sindroma të dallueshme që shfaqin tumore të gjëndrave endokrine. Disa tumore janë beninje, dhe të tjerët janë malinje. MEN1 dhe MEN2 janë dy lloje të neoplazive endokrine të shumëfishta. MEN 1 është një çrregullim gjenetik i trashëguar që shkakton tumore në gjëndrën e hipofizës, gjëndrën paratiroide dhe pankreasin ndërsa MEN 2 është një çrregullim gjenetik i trashëguar që shkakton tumore në gjëndrën tiroide, gjëndrën paratiroide ose gjëndrën mbiveshkore. Pra, ky është ndryshimi kryesor midis MEN1 dhe MEN2.
