Dallimi kryesor midis paraganglioma dhe feokromocitoma është se paraganglioma është një tumor i gjëndrës mbiveshkore që formohet jashtë gjëndrës mbiveshkore, ndërsa feokromocitoma është një tumor i gjëndrës mbiveshkore që formohet në qendër të gjëndrës mbiveshkore.
Paraganglioma dhe feokromocitoma janë dy lloje të tumoreve të gjëndrave mbiveshkore. Tumoret e gjëndrës mbiveshkore janë rritje kanceroze ose jo kanceroze në gjëndrat mbiveshkore. Shkaku i shumicës së këtyre tumoreve nuk dihet. Faktorët e rrezikut për tumoret e veshkave përfshijnë kompleksin Carey, sindromën Li-Fraumeni, neoplazinë endokrine të shumëfishtë të tipit 2 dhe neurofibromatozën e tipit 1.
Çfarë është Paraganglioma?
Paraganglioma është një tumor i gjëndrës mbiveshkore që formohet jashtë gjëndrës mbiveshkore. Është një lloj tumori neuroendokrin që formohet pranë disa enëve të gjakut dhe nervave jashtë gjëndrave mbiveshkore. Gjëndrat mbiveshkore janë të vendosura në majë të veshkave. Ata kryejnë një sërë rolesh të rëndësishme, duke përfshirë prodhimin e hormoneve që kontrollojnë shumë funksione në trupin e njeriut. Nervat e prekur në rastin e paragangliomës janë pjesë e sistemit nervor periferik. Do të thotë që këto nerva janë pjesë e sistemit nervor jashtë trurit dhe palcës kurrizore. Për më tepër, afërsisht 35-50% e paraganglioma mund të përhapet në pjesë të tjera të trupit.
Figura 01: Paraganglioma
Simptomat e zakonshme të këtij tumori përfshijnë presionin e lartë të gjakut, djersitjen, rrahjet e zemrës, dhimbjet e kockave, humbjen e dëgjimit, tringëllimë në veshët, ankthin dhe dhimbjen e kokës. Rreth një në katër paraganglioma janë të trashëguara. Defektet në gjene të tilla si nën-njësitë e dehidrogjenazës suksinate B (SDHB), C (SDHC) dhe D (SDHD) janë të lidhura me paragangliomën familjare. Mutacioni në gjenin RET është gjithashtu një shkak gjenetik i paragangliomës.
Paraganglioma diagnostikohet nëpërmjet testeve të urinës, analizave të gjakut, CT-skanimeve, MRI-ve, skanimeve metaiodobenzilguanidine (MIBG), skanimeve PET dhe testeve gjenetike. Për më tepër, opsionet e trajtimit mund të përfshijnë medikamente për presionin e gjakut (fenoksibenzamina, doxazosin ose propranolol), medikamente për kontrollin e prodhimit të tepërt të hormoneve (alfa-bllokuesit, beta-bllokuesit, bllokuesit e kanaleve të kalciumit), kirurgjinë, trajtimet e mjekësisë bërthamore si MIBG radioaktive ose oktreotidi. terapia e ablacionit termik, kimioterapia dhe terapia e synuar me barna.
Çfarë është feokromocitoma?
Feokromocitoma është një tumor i gjëndrës mbiveshkore që formohet në qendër të gjëndrës mbiveshkore. Është një tumor i rrallë i medullës mbiveshkore, i përbërë nga qeliza kromafine (feokromocite). Këto tumore neuroendokrine janë në gjendje të prodhojnë dhe çlirojnë një sasi masive të katekolaminave, metanefrinave dhe metoksitiraminës. Simptomat e kësaj gjendje mund të përfshijnë dhimbje koke, hipertension, takikardi, diaforezë (djersitje e tepruar, hiperhidrozë (djersitje natën), tendosje fizike, ankth, sulme paniku, trauma, zbehje, intolerancë ndaj nxehtësisë, shqetësim në gjoks ose bark, të përzier, të vjella, kapsllëk, dhe hiperglicemia. Feokromocitoma e trashëguar mund të ndodhë për shkak të mutacioneve klasike të gjeneve si RET, VHL dhe NF1. Mutacione të tjera gjenetike të trashëguara që mund të shkaktojnë feokromocitoma përfshijnë MAX dhe TMEM127.
Figura 02: Feokromocitoma
Feokromocitoma mund të diagnostikohet nëpërmjet një testi të urinës 24-orëshe, analizave të gjakut, testeve të imazherisë (CT-skanim, MRI, MIBG skanim, PET skanim) ose testimit gjenetik. Për më tepër, opsionet e trajtimit mund të përfshijnë alfa-bllokues, beta-bllokues për uljen e presionit të gjakut, dietë me kripë të lartë (parandalimi i rënies së rrezikshme të presionit të gjakut), kirurgji, terapi me rrezatim MIBG, terapi me rrezatim të receptorit peptid (PRRT), kimioterapi, terapi me rrezatim dhe terapi e synuar e kancerit.
Cilat janë ngjashmëritë midis paraganglioma dhe feokromocitoma?
- Paraganglioma dhe feokromocitoma janë dy lloje të tumoreve të gjëndrës mbiveshkore.
- Të dy tumoret janë tumore të rrallë dhe me rritje të ngad altë.
- 30-40% e të dy tumoreve janë të trashëguara.
- Të dy tumoret janë tumore neuroendokrine që prodhojnë katekolamina.
- Ata shfaqin simptoma të zakonshme si presioni i lartë i gjakut, djersitja dhe dhimbje koke.
- Ata kanë faktorë të përbashkët rreziku si neoplazia e shumëfishtë endokrine e tipit 2, sëmundja Von Hipple-Lindau dhe neurofibromatoza (NF1).
- Ata kanë procedura të ngjashme diagnostikimi.
- Ato mund të trajtohen nëpërmjet kimioterapisë, terapisë me rrezatim dhe operacioneve specifike.
Cili është ndryshimi midis paraganglioma dhe feokromocitoma?
Paraganglioma është një tumor i gjëndrës mbiveshkore që formohet jashtë gjëndrës mbiveshkore, ndërsa feokromocitoma është një tumor i gjëndrës mbiveshkore që formohet në qendër të gjëndrës mbiveshkore. Kështu, ky është ndryshimi kryesor midis paraganglioma dhe feokromocitoma. Për më tepër, paraganglioma mund të ndodhë për shkak të mutacioneve të trashëguara në gjenet si SDHB, SDHC dhe SDHD, ndërsa feokromocitoma mund të shkaktohet për shkak të mutacioneve të trashëguara në gjenet si RET, VHL dhe NF1, MAX dhe TMEM127..
Infografia e mëposhtme paraqet ndryshimet midis paraganglioma dhe feokromocitoma në formë tabelare për krahasim krah për krah.
Përmbledhje – Paraganglioma vs Feokromocitoma
Paraganglioma dhe feokromocitoma janë dy lloje të tumoreve të gjëndrave mbiveshkore. Të dy tumoret janë tumore neuroendokrine që prodhojnë katekolamina. Tumori paraganglioma zhvillohet jashtë gjëndrës mbiveshkore, ndërsa tumori feokromocitoma zhvillohet në qendër të gjëndrës mbiveshkore. Pra, kjo përmbledh ndryshimin midis paraganglioma dhe feokromocitoma