Dallimi kryesor – Verdhëza fiziologjike ndaj patologjike
Ngjyrosja e verdhë e shtresave mukozale të trupit përkufizohet si verdhëz. Në një të porsalindur të shëndetshëm, verdhëza mund të shfaqet për shkak të rritjes së hemolizës dhe papjekurisë së mëlçisë për të metabolizuar me shpejtësi bilirubinën e prodhuar gjatë procesit. Kjo njihet si verdhëza fiziologjike. Verdhëza patologjike mund të shfaqet tek çdo person dhe është rezultat i një procesi patologjik të vazhdueshëm që ndërpret metabolizmin normal të bilirubinës. Siç nënkuptojnë edhe emrat e tyre, në verdhëzën fiziologjike nuk ka asnjë anomali patologjike themelore, ndryshe nga homologu i saj që është gjithmonë dytësor ndaj një procesi patologjik që ndikon në metabolizmin normal të bilirubinës. Ky është ndryshimi kryesor midis dy kushteve.
Çfarë është verdhëza fiziologjike?
Ngjyrosja e verdhë e shtresave mukozale të trupit përkufizohet si verdhëz. Ky njollë është për shkak të akumulimit të bilirubinës. Gjatë hemolizës së qelizave të kuqe të gjakut, hemoglobina ndahet në përbërës të hemit dhe globinës. Hemi nga veprimi i oksigjenazës së hemit shndërrohet në biliverdinë, e cila më pas shndërrohet në bilirubinë të pakonjuguar. Për shkak të tretshmërisë së ulët në ujë të bilirubinës së pakonjuguar, ajo transportohet në mëlçi nëpërmjet gjakut duke u lidhur me albuminën. Pas hyrjes në mëlçi, bilirubina e pakonjuguar shndërrohet në bilirubinë të konjuguar duke i bashkangjitur asaj një molekulë të tretshme në ujë. Pas kësaj, bilirubina lëshohet në zorrë ku flora normale vepron mbi të për të prodhuar sterkobilinogjen që më vonë bëhet sterkobilin. Një pjesë ekskretohet nëpërmjet veshkave si urobilin.
Figura 01: Neonat me verdhëz fiziologjike
Në një të porsalindur të shëndetshëm, verdhëza mund të shfaqet për shkak të rritjes së hemolizës dhe papjekurisë së mëlçisë për të metabolizuar me shpejtësi bilirubinën e prodhuar gjatë procesit. Verdhëza fiziologjike zakonisht shfaqet 2-3 ditë pas lindjes dhe gradualisht arrin kulmin pas një jave. Mund të mbizotërojë për rreth 14 ditë përpara se të zhduket spontanisht. Nuk ka nevojë të bëhen hetime të mëtejshme. Herë pas here, fototerapia kryhet për të përshpejtuar ndarjen e bilirubinës
Çfarë është Verdhëza Patologjike?
Ikterza patologjike mund të shfaqet te çdo person dhe është rezultat i një procesi patologjik të vazhdueshëm që ndërpret metabolizmin normal të bilirubinës.
Shkaktarët
- Anemitë hemolitike dhe sëmundje të tjera të qelizave të kuqe
- Hemoglobinopati
- Obstruksion i sistemit hepatobiliar
- Dëmtime të parenkimës hepatike si në cirrozë
- Infeksione të tilla si hepatiti B
- Efektet e padëshiruara të barnave
Hetime
Kërkohen studime biokimike për të matur nivelet e bilirubinës totale, bilirubin indirekt dhe direkt. Në varësi të shkakut themelor të dyshuar, klinicistët mund të shkojnë për hetime të tjera të përshtatshme.
Figura 02: Ndryshim i verdhë i sklerës në verdhëz
Trajtim
Menaxhimi ndryshon sipas patologjisë themelore që shkakton verdhëzën. Pasi shkaku të jetë trajtuar dhe eliminuar në mënyrë të duhur, verdhëza do të zhduket spontanisht.
Cila është ngjashmëria midis verdhëzës fiziologjike dhe patologjike?
Ka një rritje të nivelit të bilirubinës në të dyja kushtet
Cili është ndryshimi midis verdhëzës fiziologjike dhe patologjike?
Verdhëza fiziologjike vs verdhëza patologjike |
|
| Në një të porsalindur të shëndetshëm, verdhëza mund të shfaqet për shkak të rritjes së hemolizës dhe papjekurisë së mëlçisë për të metabolizuar me shpejtësi bilirubinën e prodhuar gjatë procesit. Kjo njihet si verdhëza fiziologjike. | Ikterza patologjike mund të shfaqet te çdo person dhe është rezultat i një procesi patologjik të vazhdueshëm që ndërpret metabolizmin normal të bilirubinës. |
| Patologji | |
| Nuk ka asnjë patologji themelore. | Ekziston një patologji themelore. |
| Viktimat | |
| Verdhëza fiziologjike vërehet tek të sapolindurit. | Ikterza patologjike mund të shfaqet si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët. |
| Trajtimi | |
| Nuk kërkohet trajtim. | Pacienti duhet të trajtohet sipas shkakut themelor të verdhëzës. |
Përmbledhje – Verdhëza fiziologjike kundër patologjike
Ngjyrosja e verdhë e shtresave mukozale të trupit përkufizohet si verdhëz. Në një të porsalindur të shëndetshëm, verdhëza mund të shfaqet për shkak të rritjes së hemolizës dhe papjekurisë së mëlçisë për të metabolizuar me shpejtësi bilirubinën e prodhuar gjatë procesit. Kjo njihet si verdhëza fiziologjike. Verdhëza patologjike mund të shfaqet tek çdo person dhe është rezultat i një procesi patologjik të vazhdueshëm që ndërpret metabolizmin normal të bilirubinës. Verdhëza patologjike është gjithmonë për shkak të një procesi patologjik, por verdhëza fiziologjike nuk është dytësore ndaj një procesi patologjik. Ky është ndryshimi parimor midis dy kushteve.
Shkarko versionin PDF të verdhëzës fiziologjike vs patologjike
Mund ta shkarkoni versionin PDF të këtij artikulli dhe ta përdorni për qëllime jashtë linje sipas shënimit të citimit. Ju lutemi shkarkoni versionin PDF këtu: Dallimi midis verdhëzës fiziologjike dhe patologjike
