Dallimi kryesor midis trombolizës dhe fibrinolizës është se tromboliza është shpërbërja e trombit (mpiksjes së gjakut) për shkak të agjentëve të ndryshëm kimikë dhe fizikë, ndërsa fibrinoliza është shpërbërja e fibrinës në mpiksjen e gjakut për shkak të proceseve natyrore ose kimikateve të ndryshme. agjentë.
Tromboza është formimi i mpiksjes së gjakut brenda enëve të gjakut. Ajo pengon transportin e gjakut përmes sistemit të qarkullimit të gjakut. Normalisht, kur një enë gjaku lëndohet, trupi përdor trombocitet dhe fibrinë për të formuar një mpiksje gjaku për të parandaluar humbjen e tepërt të gjakut. Edhe kur një enë gjaku nuk lëndohet, mpiksjet e gjakut mund të formohen në trup në kushte të caktuara. Bllokimi i panevojshëm i rrjedhjes së gjakut për shkak të mpiksjes së gjakut mund të shkaktojë sëmundje të ndryshme, duke përfshirë goditjet në tru. Tromboliza dhe fibrinoliza janë dy mekanizma që përdoren për të zbërthyer mpiksjen e gjakut.
Çfarë është tromboliza?
Tromboliza është shpërbërja e një trombi (trombi gjaku) për shkak të agjentëve të ndryshëm kimikë dhe fizikë. Njihet gjithashtu si terapi trombolitike. Është një trajtim specifik për të shpërndarë mpiksjen e gjakut në enët e gjakut. Përmirëson qarkullimin e gjakut dhe parandalon dëmtimet në inde dhe organe. Tromboliza përfshin injektimin e barnave për mpiksjen e mpiksjes (droga trombolitike) përmes një linje intravenoze ose përmes një kateteri të gjatë që i jep ilaçet drejtpërdrejt në vendin e një mpiksje gjaku për ta shpërndarë atë. Tromboliza mund të përfshijë gjithashtu përdorimin e një kateteri të gjatë me një pajisje mekanike të ngjitur në majën e tij që heq mpiksjen e gjakut duke e copëtuar atë fizikisht.
Figura 01: Tromboliza
Tromboliza mund të përdoret për të trajtuar mpiksjen e gjakut në arterie, vena, graftet bajpas dhe kateterë për dializë. Shumica e agjentëve trombolitikë synojnë fibrinën në mpiksjen e gjakut, kështu që ato quhen fibrinolitikë. Aktivizuesi i plazminogenit të indeve (tPA) është një ilaç që konverton plazminogenin në plazminë. Plazmina është një enzimë fibrinolitike endogjene që prish lidhjet e kryqëzuara në një rrjetë fibrine. Prandaj, aktivizuesit e plazminogenit të indeve rekombinante si alteplase, reteplase dhe tenecteplase mund të përdoren si barna trombolitike. Barna të tjera trombolitike që përdorin të njëjtin mekanizëm të mësipërm janë streptokinaza dhe urokinaza. Mjekët ndonjëherë mund të zgjedhin një lloj tjetër të teknikës së trombolizës të quajtur trombektomi mekanike. Në këtë teknikë, një kateter i gjatë i mbuluar me një filxhan të vogël thithës, pajisje rrotulluese dhe një avion lëngu me shpejtësi të lartë (ose pajisje me ultratinguj) përdoren për të shpërndarë fizikisht mpiksjen e gjakut në enët e gjakut.
Çfarë është Fibrinoliza?
Fibrinoliza është shpërbërja e fibrinës në mpiksjen e gjakut për shkak të agjentëve të ndryshëm kimikë. Mund të ndodhë në dy mënyra: parësore dhe dytësore. Fibrinoliza primare është një proces normal i trupit që ndodh natyrshëm. Megjithatë, në fibrinolizën dytësore, mpiksja e gjakut shpërndahet për shkak të një agjenti medicinal.
Figura 02: Fibrinoliza
Në fibrinolizë, fibrina në mpiksjen e gjakut (produkti i koagulimit) shpërbëhet. Enzima kryesore që kryen këtë funksion është plazmina. Aktivizuesi i plazminogenit të indeve (tPA) dhe urokinaza (upA) konvertojnë plazminogenin në plazminë. Më vonë, enzima e plazminës pret rrjetën e fibrinës në vende të ndryshme, duke çuar në prodhimin e fragmenteve qarkulluese të quajtura produkte të degradimit të fibrinës (FDP). FDP-të konkurrojnë me trombinën dhe ngadalësojnë formimin e mpiksjes duke parandaluar shndërrimin e fibrinogjenit në fibrinë. FDP-të pastrohen nga proteazat e tjera ose përmes veshkave dhe mëlçisë. Për më tepër, streptokinaza, kompleksi i aktivizuesit të streptokinazës së plazminogenit të anizoiluar, urokinaza dhe aktivizuesi i plazminogenit të tipit të indit njerëzor rekombinant janë shembuj të mirë të barnave që shkaktojnë ndarjen e fibrinës në mpiksjen e gjakut.
Cilat janë ngjashmëritë midis trombolizës dhe fibrinolizës?
- Tromboliza dhe fibrinoliza janë dy mekanizma që shpërbëjnë mpiksjen e gjakut.
- Të dy mekanizmat mund të përdorin agjentë kimikë për të shpërndarë mpiksjen e gjakut.
- Të dy mekanizmat mund të përmirësojnë rrjedhën e gjakut dhe të parandalojnë dëmtimet në inde dhe organe.
- Ato përdoren si trajtime për sëmundjet kardiovaskulare.
- Acidi aminokaproik dhe acidi tranexamik përdoren për të frenuar të dy proceset.
Cili është ndryshimi midis trombolizës dhe fibrinolizës?
Tromboliza është shpërbërja e trombit (trombit të gjakut) për shkak të agjentëve të ndryshëm kimikë dhe fizikë, ndërsa fibrinoliza është shpërbërja e fibrinës në mpiksjen e gjakut për shkak të proceseve natyrore ose agjentëve të ndryshëm kimikë. Kështu, ky është ndryshimi kryesor midis trombolizës dhe fibrinolizës. Për më tepër, mekanizmi i trombolizës përfshin si ndarjen e fibrinës në mpiksjen e gjakut dhe heqjen mekanike të mpiksjes së gjakut nga enët e gjakut. Nga ana tjetër, mekanizmi i fibrinolizës përfshin vetëm ndarjen e fibrinës në mpiksjen e gjakut.
Infografia e mëposhtme paraqet ndryshimet midis trombolizës dhe fibrinolizës në formë tabelare për krahasim krah për krah.
Përmbledhje – Tromboliza vs Fibrinoliza
Mpiksjet e gjakut mund të ndodhin për shkak të enëve të gjakut të dëmtuara ose kushteve të tjera të caktuara. Tromboliza dhe fibrinoliza janë dy mekanizma që mund të prishin mpiksjen e gjakut në enët e gjakut. Tromboliza është procesi i tretjes së trombit (trombit të gjakut) për shkak të agjentëve të ndryshëm kimikë dhe fizikë, ndërsa fibrinoliza është procesi i zbërthimit të fibrinës në mpiksjen e gjakut për shkak të proceseve natyrore ose agjentëve të ndryshëm kimikë. Pra, ky është ndryshimi kryesor midis trombolizës dhe fibrinolizës.
