Marasmus vs Kwashiorkor
Kequshqyerja me energji proteinike është identifikuar si një problem kryesor shëndetësor dhe ushqimor në vendet në zhvillim, i cili manifestohet si marazmus ose kwashiorkor. Të dy termat ndryshojnë në lidhje me përkufizimin e tyre, simptomat klinike, këngët, ndryshimet biokimike të parë dhe menaxhimin.
Marazmus
Kequshqyerja e rëndë me energji proteinike te fëmijët zakonisht çon në marazmus, me një peshë më të vogël se 60% të mesatares për moshën, dhe një pamje të humbur, të dredhur pa edemë.
Në marazmus, humbja e muskujve është e dukshme me humbje të rëndë të yndyrës nënlëkurore. Edemë e gjeneralizuar nuk shihet, dhe pesha për gjatësinë është shumë e ulët. Këta fëmijë ndonjëherë janë të qetë dhe apatikë. Oreksi është zakonisht i mirë, dhe manifestimet dermatologjike zakonisht nuk shihen. Ndryshimet e flokëve janë të rralla pa hepatomegali. Në këta pacientë, albumina e serumit është zakonisht normale ose pak e ulët me një raport normal të aminoacideve jo esenciale/esenciale të plazmës.
Kwashiorkor
Në këtë gjendje, pesha trupore është 60-80% e pritshme dhe edemë e gjeneralizuar është e pranishme.
Në kwashiorkor, humbja e muskujve diku fshihet nga edema dhe dhjami shpesh mbahet, por jo i fortë. Edema zakonisht shihet në pjesën e poshtme të këmbëve, fytyrës dhe ekstremiteteve të krahëve të sipërm. Zakonisht, ata janë nervoz, rënkues dhe apatikë. Oreksi është i dobët. Manifestimet dermatologjike janë të zakonshme me një skuqje të lëkurës me bojë të rrufeshme me hiperkeratozë dhe deskuamim. Zakonisht shihet barku i zgjeruar me mëlçi të zmadhuar. Flokët janë të kursyer dhe të depigmentuar. Albumi i serumit është i ulët me një raport të rritur të aminoacideve jo thelbësore/esenciale në plazmë.
Cili është ndryshimi midis Marasmus dhe Kwashiorkor?
• Në marasmus pesha është më pak se 60% e mesatares për moshën ndërsa në kwashiorkor pesha trupore është 60-80% e peshës së pritur.
• Edema zakonisht shihet në kwashiorkor, por jo e zakonshme me marazmus.
• Në marazmus, humbja e muskujve është e dukshme me humbje të rëndë të yndyrës nënlëkurore, por në kwashiorkor, humbja e muskujve ndonjëherë fshihet nga edema.
• Mëlçia e zmadhuar shihet në kwashiorkor për shkak të infiltrimit të yndyrës, por jo në marazmus.
• Manifestimet dermatologjike si dermatiti me bojë të rrufeshme me hiperkeratozë dhe deskuamim shihen në kwashiorkor por jo në marazmus.
• Ndryshimet e flokëve janë të rralla në marazmus, por në kwashiorkor, flokët janë të kursyer dhe të depigmentuar.
• Ndryshimet biokimike janë të ndryshme në të dy kushtet.
