Dallimi kryesor midis karbimazolit dhe metimazolit është se karbimazoli është një formë joaktive e drogës, ndërsa methimazoli është një formë aktive e drogës.
Carbimazole dhe methimazole janë forma shumë të rëndësishme barnash që përdoren në trajtimin e kushteve që lidhen me gjëndrën tiroide. Kur marrim barna karbimazole për trajtimin e hipotiroidizmit, ai shndërrohet në formën e tij aktive methimazol brenda trupit.
Çfarë është karbimazoli?
Carbimazole është një proilaç që është i dobishëm në trajtimin e hipertiroidizmit. Pas përthithjes, ky medikament shndërrohet në formën aktive (për këtë arsye kategorizohet si një prodrogë). Forma aktive e karbimazolit është methimazoli. Kjo formë aktive, methimazoli, mund të parandalojë që enzima e peroksidazës tiroide të jodojë dhe të bashkojë mbetjet e tirozinës në tiroglobulinë. Prandaj, mund të zvogëlojë prodhimin e hormoneve tiroide të njohura si T3 dhe T4 (tiroksinë). Ky proilaç hyn në listën e barnave thelbësore të Organizatës Botërore të Shëndetësisë.
Figura 01: Karbimazole
Hipertiroidizmi është një gjendje e shkaktuar nga prodhimi i tepërt i hormoneve tiroide nga gjëndra tiroide. Terapia mjekësore për këtë gjendje zakonisht përfshin ose titrimin e dozës së karbimazolit derisa të mund të vëzhgojmë gjendjen eutiroide te pacienti ose mbajtjen e një doze të lartë karbimazole për të shtypur prodhimin endogjen të tiroides, e ndjekur nga zëvendësimi i hormonit tiroide me levotiroksinë. Ky proces quhet mekanizëm "blloko dhe zëvendëso". Zakonisht, ky trajtim kryhet për rreth 18-24 muaj.
Megjithatë, mund të ketë edhe disa efekte anësore. Efektet anësore të zakonshme janë skuqjet dhe pruritusi. Ne mund t'i trajtojmë këto kushte duke përdorur antihistamine ndërsa marrim karbimazol vazhdimisht. Për më tepër, për pacientët e ndjeshëm, ne mund të përdorim propylthiouracil si zëvendësues.
Çfarë është Methimazole?
Methimazoli ose tiamazoli është një ilaç i dobishëm në trajtimin e hipertiroidizmit. Mund të trajtojë sëmundjen Graves, gushën toksike multinodulare dhe krizën tirotoksike. Ka një rrugë të administrimit oral. Efekti maksimal mund të arrihet pas një jave të administrimit.
Megjithatë, mund të ketë disa efekte anësore nga përdorimi i këtij ilaçi, të cilat përfshijnë kruajtje, rënie të flokëve, nauze, dhimbje muskujsh, ënjtje dhe dhimbje barku. Mund të ketë edhe disa efekte anësore të rënda, duke përfshirë numërimin e ulët të qelizave të gjakut, dështimin e mëlçisë dhe vaskulitin. Prandaj, nuk rekomandohet të përdoret gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë. Por nëse është e pashmangshme, mund ta përdorim në tremujorin e dytë të shtatzënisë ose më vonë, si dhe gjatë ushqyerjes me gji.
Figura 02: Methimazole
Biodisponibiliteti i methimazolit është rreth 93%. Lidhja e tij me proteinat është e papërfillshme dhe metabolizmi i ilaçit ndodh në mëlçi. Për më tepër, gjysmë jeta e eliminimit është rreth 5-6 orë, dhe sekretimi ndodh në veshka. Formula kimike e këtij methimazoli është C4H6N2S, dhe masa molare është rreth 114,17 g/mol. Pika e shkrirjes është rreth 146 gradë Celsius dhe është pak e tretshme në ujë.
Kur merret parasysh mekanizmi i veprimit të methimazolit, ai mund të frenojë enzimën thyroperoksidazë që mund të veprojë në sintezën e hormoneve tiroide nëpërmjet oksidimit të jodurit të anionit në jod, acid hipojod dhe hipoiodat të lidhur me enzimën. Kjo lehtëson shtimin e mbetjeve të tirozinës në pararendësin e hormonit tiroglobulinë. Është një hap thelbësor në sintezën e triiodothyroninës dhe tiroksinës.
Cili është ndryshimi midis karbimazolit dhe metimazolit?
Carbimazole dhe methimazole janë forma shumë të rëndësishme barnash që përdoren në trajtimin e kushteve që lidhen me gjëndrën tiroide. Dallimi kryesor midis karbimazolit dhe metimazolit është se karbimazoli është një formë joaktive e një ilaçi, ndërsa methimazoli është një formë aktive e një ilaçi.
Infografia e mëposhtme paraqet ndryshimet midis karbimazolit dhe methimazolit në formë tabelare për krahasim krah për krah.
Përmbledhje – Carbimazole vs Methimazole
Carbimazole është një proilaç që është i dobishëm në trajtimin e hipertiroidizmit. Methimazoli ose tiamazoli është një ilaç i dobishëm në trajtimin e hipertiroidizmit. Dallimi kryesor midis karbimazolit dhe methimazolit është se karbimazoli është një formë joaktive e drogës, ndërsa methimazoli është një formë aktive e drogës.
