Dallimi kryesor – Neurofibroma vs Schwannoma
Schwanommat dhe neurofibromat janë tumore që dalin nga indet nervore. Dallimi kryesor midis neurofibromës dhe Schwannomës është se neurofibromat përbëhen nga lloje të ndryshme qelizash si qelizat Schwann, fibroblaste, etj. ndërsa Schwannomat përmbajnë vetëm qeliza Schwann.
Neurofibromat janë një grup beninj i tumoreve të mbështjellësit nervor që kanë natyrë heterogjene. Schwannomas, nga ana tjetër, janë një grup beninj i tumoreve që lindin nga nervat periferikë që karakterizohen nga prania e qelizave Schwann në faza të ndryshme të diferencimit.
Çfarë është Neurofibroma?
Neurofibromat janë një grup beninj i tumoreve të mbështjellësit nervor. Këto janë më heterogjene në natyrë se schwannomat dhe përbëhen nga qeliza Schwann neoplazike që janë të përziera me qeliza perineuriale si fibroblastet.
Neurofibromat mund të shfaqen si lezione të izoluara ose sekondare të neurofibromatozës. Në varësi të modelit të rritjes së tumorit, neuromat ndahen në tre kategori kryesore.
Neuromat sipërfaqësore të lëkurës
Këto zakonisht janë të pedunkuluara dhe mund të jenë të vetme ose të shumëfishta.
Neurofibroma difuze
Kjo varietet lidhet në mënyrë tipike me neurofibromatozën e tipit 1 dhe karakterizohet nga prania e lezioneve të ngjashme me pllakën që janë të ngritura nga niveli i lëkurës.
Neurofibroma pleksiform
Neurofibromat pleksiforme lindin në strukturat sipërfaqësore ose të thella të trupit.
Figura 01: Neurofibromat
Morfologjia e Neurofibromave
Neurofibromat e lëkurës të lokalizuara gjenden ose në lëkurë ose brenda yndyrës nënlëkurore. Ato janë lezione të përcaktuara mirë dhe zakonisht janë të kapsuluara. Neurofibromat difuze janë të ngjashme me neurofibromat e lëkurës të lokalizuara në shumicën e aspekteve. Ajo që i dallon nga lezionet e lëkurës është modeli i tyre infiltrative i rritjes. Ekziston një pamje e ngjashme me trupin e Meissner për shkak të pranisë së koleksioneve të qelizave. Neurofibromat pleksiforme rriten brenda fashikulave nervore dhe i zgjerojnë ato ndërkohë që kapin aksonet e lidhur.
Nëse neurofibromat shoqërohen me neurofibromatozë, pacientët mund të kenë karakteristika të tjera si p.sh.,
- Vështirësi në të nxënë
- Transformim malinj
- Skolioza
- Fibrodisplazi
Heqja kirurgjikale e neurofibromave duhet të bëhet nëse ato bëhen simptomatike.
Çfarë është Schwannoma?
Schwannomat janë një grup beninj tumoresh që lindin nga nervat periferikë që karakterizohen nga prania e qelizave Schwann në faza të ndryshme të diferencimit.
Schwannoma mund të shihet në neurofibromatozën e tipit 2. Është krijuar një lidhje e këtyre tumoreve me mutacionet e gjenit NF2.
Morfologji
Schwannomat janë masa të përcaktuara mirë dhe të kapsuluara që ngjiten me nervin pa u futur vërtet në nerv. Ato përmbajnë zona të lirshme dhe të dendura të indeve të njohura përkatësisht si Antoni A dhe Antoni B. Një tipar tjetër dallues është prania e trupave të Verocay, të cilat janë zona pa bërthama që shtrihen midis rajoneve të bërthamave të palidhura.
Figura 02: Schwannoma
Karakteristikat klinike
- Shumica e simptomave janë për shkak të ngjeshjes së strukturave ngjitur si truri dhe palca kurrizore. Mund të ketë tipare të rritjes së presionit intrakranial dhe deficite të ndryshme neurologjike në varësi të zonës që është e ngjeshur.
- Një shumicë e schwannomave ndodhin në këndin cerebellopontine. Nervat vital duke përfshirë nervin e fytyrës, nervin vestibulokoklear dhe nervin glossopharyngeal dalin nga ky rajon. Rrjedhimisht, një ngjeshje e këtyre nervave mund të shkaktojë paralizën përkatëse të nervit kranial. Tringëllimë në veshët dhe humbja e dëgjimit janë tiparet e neuromave akustike.
Rezeksioni kirurgjik i tumorit është kura përfundimtare.
Cilat janë ngjashmëritë midis Neurofibromës dhe Schwannoma?
- Të dy janë tumore beninje që lindin në indet nervore.
- Ka një lidhje të fortë me neurofibromatozën
- Rezeksioni kirurgjik i tumorit është kura përfundimtare për të dy llojet e tumoreve.
Cili është ndryshimi midis Neurofibromës dhe Schwannoma?
Neurofibroma vs Schwannoma |
|
| Neurofibromat janë një grup beninj i tumoreve të mbështjellësit nervor. | Schwanommas janë një grup beninj tumoresh që lindin nga nervat periferikë që karakterizohen nga prania e qelizave Schwann në faza të ndryshme të diferencimit. |
| Përbërja | |
| Këto janë më heterogjene në natyrë se Schwanommas dhe përbëhen nga qeliza neoplazike Schwann që janë të përziera me qeliza perineuriale si fibroblastet. | Schwanommas janë bërë nga qelizat Schwann në faza të ndryshme të diferencimit. |
| Veçoritë klinike | |
|
Nëse neurofibromat shoqërohen me neurofibromatozë, pacientët mund të kenë karakteristika të tjera si p.sh.,
|
|
Përmbledhje – Schwanommas vs Neurofibromas
Schwanommat dhe neurofibromat janë tumore që dalin nga indet nervore. Schwanommas përmbajnë vetëm qeliza Schwann, por neurofibromat përmbajnë lloje të ndryshme qelizash duke përfshirë qelizat Schwann dhe fibroblastet. Ky është ndryshimi kryesor midis neurofibromave dhe Schwanommas.
