Dallimi kryesor - Limfoma vs Limfoma Jo Hodgkin
Sëmundjet malinje të sistemit limfoid quhen limfoma. Ato janë një varietet mjaft i zakonshëm i kancerit, incidenca e të cilëve është rritur me shpejtësi gjatë dekadave të fundit, kryesisht për shkak të rritjes së numrit të strehuesve të imunokompromentuar. Limfoma jo-Hodgkin është një lloj limfomash, patogjeneza e të cilave shkaktohet nga faktorë të ndryshëm etiologjikë. Limfoma Hodgkin është lloji tjetër. Prandaj, ndryshimi midis limfomës dhe limfomës jo-Hodgkin lind nga fakti se limfoma përfshin limfomën Hodgkin dhe Jo-Hodgkin dhe limfoma Jo-Hodgkin është vetëm një lloj. Prandaj, këtu, ne kemi diskutuar kryesisht ndryshimin midis limfomës Hodgkin dhe Jo-Hodgkin.
Çfarë është Limfoma?
Malinjitetet e sistemit limfoide quhen limfoma. Ato mund të lindin në çdo vend ku indet limfoide janë të pranishme. Është malinjiteti 5 më i zakonshëm në botën perëndimore. Incidenca e përgjithshme e limfomës është 15-20 për 100000. Simptoma më e zakonshme është limfadenopatia periferike. Megjithatë, në rreth 20% të rasteve, vërehet limfadenopatia e zonave parësore ekstranodale. Në një pakicë pacientësh, mund të shfaqen simptoma B të lidhura me limfomën, si humbja e peshës, ethe dhe djersitje. Sipas klasifikimit të OBSH-së, limfomat mund të ndahen në dy kategori si limfoma Hodgkin dhe limfoma jo-Hodgkin.
Çfarë është Limfoma e Hodgkin?
Incidenca e limfomave Hodgkin është 3 në 100000 në botën perëndimore. Kjo kategori e gjerë mund të nënklasifikohet në grupe më të vogla si HL klasike dhe HL mbizotëruese me limfocite nodulare. Në HL klasike, e cila përbën 90-95% të rasteve, tipari dallues është qeliza Reed-Sternberg. Në HL mbizotëruese të limfociteve nodulare, "qeliza e kokoshkave", një variant i Reed-Sternberg mund të vërehet nën mikroskop.
Etiologji
DN e virusit Epstein-Barr (EBV) është gjetur në indet e pacientëve me limfomën Hodgkin.
Figura 01: Nyjet limfatike vitale të trupit
Karakteristikat klinike
Limfadenopatia cervikale pa dhimbje është paraqitja më e zakonshme e HL. Këto tumore janë gome në ekzaminim. Një pjesë e vogël e pacientëve mund të paraqitet me kollë për shkak të limfadenopatisë mediastinale. Disa mund të zhvillojnë kruajtje dhe dhimbje të lidhura me alkoolin në vendin e limfadenopatisë.
Hetime
- Rreze X gjoksi për zgjerimin mediastinal
- Skanim CT i gjoksit, barkut, legenit, qafës
- Skanim PET
- biopsi e palcës kockore
- Numrat e gjakut
Menaxhment
Përparimet e fundit në shkencat mjekësore kanë përmirësuar prognozën e kësaj gjendjeje. Trajtimi në fazën e hershme të sëmundjes përfshin 2-4 cikle doxorubicine, bleomicine, vinblastine dhe dacarbazine, josterilizuese, e ndjekur nga rrezatimi, i cili ka treguar më shumë se 90% shkallë kurimi.
Sëmundja e avancuar mund të trajtohet me 6-8 cikle doxorubicine, bleomycin, vinblastine dhe dacarbazine së bashku me kimioterapinë.
Çfarë është Limfoma Jo Hodgkin?
Siç u përmend në fillim, Limfomat Jo-Hodgkin janë një varietet i limfomave. Sipas klasifikimit të OBSH-së, 80% e limfomave jo-Hodgkin janë me origjinë nga qelizat B dhe të tjerat janë me origjinë nga qelizat T.
Etiologji
- Historia familjare
- Virusi i leukemisë me qeliza T të njeriut tip-1
- Helicobacter pylori
- Chlamydia psittaci
- EBV
- Barna imunosupresuese dhe infeksione
Patogjeneza
Gjatë fazave të ndryshme të zhvillimit të limfociteve, zgjerimi klonal malinj i limfociteve mund të ndodhë duke shkaktuar forma të ndryshme të limfomave. Gabimet në ndërrimin e klasës ose rikombinimin e gjeneve për imunoglobulinën dhe receptorët e qelizave T janë lezionet pararendëse që më vonë përparojnë në transformime malinje.
Llojet e NHL
- Folikular
- Limfoplazmocitare
- Qeliza e mantelit
- Qelizë B e madhe difuze
- Burkitt's
- Anaplastik
Figura 02: Mikrografi me zmadhim të ndërmjetëm të limfomës së qelizave të mantelit të ileumit terminal
Karakteristikat klinike
Paraqitja klinike më e zakonshme është limfadenopatia pa dhimbje ose simptomat që ndodhin për shkak të shqetësimeve mekanike nga masa e nyjeve limfatike.
Cila është ngjashmëria midis Limfomës dhe Limfomës Jo Hodgkin?
Në të dyja kushtet, sëmundjet malinje lindin në indet limfoide
Cili është ndryshimi midis Limfomës dhe Limfomës Jo Hodgkin?
Limfomat mund të ndahen në dy kategori si limfomat Hodgkin dhe Jo-Hodgkin. Meqenëse limfomat jo Hodgkin janë vetëm një shumëllojshmëri limfomash, nuk ka ndonjë ndryshim domethënës për të diskutuar; prandaj, ne kemi krahasuar këtu ndryshimin midis limfomave Hodgkin dhe Jo-Hodgkin.
Cili është ndryshimi midis Limfomës së Hodgkinit dhe Limfomës Jo-Hodgkin?
Limfoma Hodgkin vs Limfoma Jo-Hodgkin |
|
| Shumicën e kohës, këto janë të lokalizuara në një grup të vetëm boshtor nyjesh si nyjet cervikale dhe mediastinale. | Nyjet periferike kanë më shumë gjasa të preken nga limfomat jo-Hodgkin. |
| Spread | |
| Ka një përhapje të rregullt nga afërsia. | Ka përhapje jo të afërt. |
| Prezantimi ekstranodal | |
| Prezantimi ekstranodal është i rrallë. | Prezantimi ekstranodal është i zakonshëm. |
| Shkaktarët | |
| Virusi Epstein Barr është agjenti etiologjik më i zakonshëm. |
Shkaktarët më të shpeshtë janë,
|
| Prezantimi klinike | |
|
Limfadenopatia cervikale pa dhimbje është paraqitja më e zakonshme e HL. Këto tumore janë gome në ekzaminim. Një pjesë e vogël e pacientëve mund të paraqitet me kollë për shkak të limfadenopatisë mediastinale. Disa mund të zhvillojnë kruajtje dhe dhimbje të lidhura me alkoolin në vendin e limfadenopatisë. |
Paraqitja klinike më e zakonshme është limfadenopatia pa dhimbje ose simptomat që ndodhin për shkak të shqetësimeve mekanike nga masa e nyjeve limfatike. |
Përmbledhje - Limfoma vs Limfoma Jo Hodgkin
Limfomat janë sëmundjet malinje të indeve limfoide. Ka dy kategori kryesore të limfomave; ato janë limfomat Hodgkin dhe limfomat jo-Hodgkin. Prognoza e këtyre sëmundjeve malinje varet nga faza e përparimit të sëmundjes dhe qelizat e origjinës.
