Dallimi kryesor – Cianoza kundër hipoksisë
Cianoza dhe hipoksia janë dy gjendje që kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor. Cianoza karakterizohet nga një ngjyrim k altërosh i periferive ose i gjuhës kur përmbajtja e hemoglobinës së deoksigjenuar në gjak rritet më shumë se 5 g për 100 ml gjak. Disponueshmëria e zvogëluar e oksigjenit në indet e trupit njihet si hipoksi. Dallimi kryesor midis cianozës dhe hipoksisë është shfaqja e njollës k altërosh në membranën mukoze, e cila është tipari kryesor i cianozës.
Çfarë është hipoksia?
Disponueshmëria e zvogëluar e oksigjenit në indet e trupit njihet si hipoksi.
Shkaktarët
- Shkaktarë të jashtëm që dëmtojnë oksigjenimin e gjakut
- Mungesa e oksigjenit në atmosferë si në lartësitë e mëdha
- Hipoventilimi për shkak të çrregullimeve neuromuskulare
- Sëmundjet e mushkërive
- Një rritje në rezistencën e rrugëve të frymëmarrjes ose një ulje e përputhshmërisë së parenkimës pulmonare që çon në hipoventilim
- Sëmundjet që dëmtojnë difuzionin e oksigjenit përmes membranës së frymëmarrjes
- Zhvillimi i një hapësire të vdekur pulmonare ose një shunt fiziologjik që ulë raportin e perfuzionit të ventilimit
- Shunts venoze në arterial
- Çdo gjendje hematologjike që redukton perfuzionin e oksigjenit në indet periferike
- Anemia
- Hemoglobinë jonormale
- Gjendjet hipovolemike
- Çdo pengesë në enët e gjakut që komprometon furnizimin me gjak në një zonë të caktuar
- Edemë indore
- Paaftësia e indeve për të konsumuar oksigjen
- Ndryshim i strukturës së enzimave të oksidimit
- Mungesa e vitaminave që veprojnë si kofaktorë për enzimat
Një shembull klasik i kësaj situate është helmimi me cianid. Cianidi vepron si një frenues i pakthyeshëm i enzimës citokrom oksidazë. Kështu fosforilimi oksidativ nuk ndodh. Tek Beri Beri, mungesa e vitaminës B ndikon në frymëmarrjen oksidative.
Efekti i hipoksisë në trup
- Vdekja
- Aktivitet mendor depresiv
- Komë
- Ulja e kapacitetit të punës së muskujve
- Lodhje
Oksigjenoterapi
Në varësi të shkakut themelor, administrimi i oksigjenit mund të jetë efektiv në menaxhimin e hipoksisë. Oksigjeni mund të administrohet në tre mënyra kryesore
- Vendosja e kokës së pacientit në një tendë që përmban ajër me oksigjen të fortifikuar
- Lejimi i pacientit të marrë frymë oksigjen të pastër ose përqendrim të lartë të oksigjenit nga një maskë
- Administrimi i oksigjenit nëpërmjet një tubi intranazal
Figura 01: Terapia me oksigjen
Oksigjenoterapia është jashtëzakonisht efektive në trajtimin e hipoksisë e cila shkaktohet nga mungesa e oksigjenit në atmosferë. Administrimi i oksigjenit mund të jetë gjithashtu i dobishëm në menaxhimin e hipoksisë për shkak të hipoventilimit. Por meqenëse hipoventilimi rezulton në akumulimin e dioksidit të karbonit në sistemin e qarkullimit të gjakut, vetëm terapia me oksigjen nuk do të përmirësojë simptomat.
Kur shkaku i hipoksisë është një gjendje që prek membranën e frymëmarrjes përmes së cilës ndodh difuzioni i gazrave, administrimi i oksigjenit nga jashtë do të rrisë presionin e pjesshëm të oksigjenit brenda alveolave. Rrjedhimisht, gradienti i difuzionit gjithashtu rritet, duke përshpejtuar lëvizjen e molekulave të oksigjenit në gjak. Prandaj terapia me oksigjen është një mënyrë efektive trajtimi në menaxhimin e hipoksisë për shkak të patologjive të membranës së frymëmarrjes.
Në rast të hipoksisë për shkak të anomalive hematologjike, nuk ka asgjë të keqe me mekanizmin me të cilin alveolat marrin oksigjen. Prandaj, terapia me oksigjen nuk ka vend në menaxhimin e hipoksisë për arsye të tilla pasi nuk është furnizimi me oksigjen që është i dëmtuar, por sistemi transportues që është përgjegjës për perfuzionin e oksigjenit nga mushkëritë në indet periferike. Në mënyrë të ngjashme, nëse patologjia qëndron në inde, duke i bërë ato të paaftë për të konsumuar oksigjenin që u jepet nga gjaku, terapia me oksigjen nuk do të jetë e dobishme në përmirësimin e gjendjes së pacientit.
Çfarë është cianoza?
Ngjyrosja e k altërosh e mukozave për shkak të sasive të tepërta të hemoglobinës së deoksigjenuar në gjakun kapilar njihet si cianozë. Çdo përqendrim i hemoglobinës së deoksigjenuar që është më shumë se 5 g për 100 ml gjak arterial është i mjaftueshëm për të shkaktuar këtë shenjë klinike.
Një fakt interesant është se pacientët anemikë nuk bëhen kurrë hipoksi sepse përqendrimi i tyre i hemoglobinës është shumë më i ulët se përqendrimi i kërkuar i hemoglobinës së deoksigjenuar për të rezultuar në cianozë. Nga ana tjetër, pacientët policitemikë kanë një tendencë më të lartë për të zhvilluar cianozë edhe në kushte normale për shkak të sasisë së tepërt të hemoglobinës në gjak.
Në varësi të vendndodhjes së njollës k altërosh, cianoza është ndarë në kategori si
Cianoza Qendrore
Shkaku i cianozës qendrore është zhvendosja e gjakut venoz në qarkullimin sistemik si në shantet kardiake djathtas-majtas. Cianoza qendrore shfaqet në gjuhë.
Cianoza periferike
Cianoza periferike shihet në duar dhe këmbë. Shkaktohet nga çdo gjendje që çon në stazë të gjakut në periferi. Vazokonstriksioni i enëve rajonale, dështimi kongjestiv kardiak, sëmundja e Raynaud dhe ekspozimi ndaj temperaturës së ftohtë janë shkaqet e zakonshme të cianozës periferike.
Cila është ngjashmëria midis cianozës dhe hipoksisë?
Të dyja kushtet janë rezultat i ndryshimeve në përqendrimin e gazrave të frymëmarrjes
Cili është ndryshimi midis cianozës dhe hipoksisë?
Cianoza vs Hipoksi |
|
| Cianoza është çngjyrosje e k altërosh e mukozës për shkak të sasive të tepërta të hemoglobinës së deoksigjenuar në gjakun kapilar. | Hipoksia është mungesa e sasisë së oksigjenit që arrin në inde. |
| Ndryshim ngjyre | |
| Një njollë k altërosh shfaqet ose në periferi ose në gjuhë. | Nuk ka asnjë ndryshim të dukshëm të ngjyrës. |
Përmbledhje – Cianozë vs Hipoksi
Hipoksia dhe cianoza mund të konsiderohen si dy karakteristika klinike që lindin për shkak të qarkullimit të gabuar të gjakut në rajone të ndryshme të trupit. Hipoksia, e cila është disponueshmëria e kufizuar e oksigjenit në indet e trupit, e zbeh plotësisht frymëmarrjen oksiduese. Cianoza është për shkak të rritjes së përqendrimit të hemoglobinës së deoksigjenuar në gjak. Ky është ndryshimi midis cianozës dhe hipoksisë.
Shkarko versionin PDF të cianozës kundër hipoksisë
Mund të shkarkoni versionin PDF të këtij artikulli dhe ta përdorni për qëllime jashtë linje sipas shënimit të citimit. Ju lutemi shkarkoni versionin PDF këtu Dallimi midis Cianozës dhe Hipoksisë
