Dallimi kryesor – Hipoksia kundër Ishemisë
Hipoksia dhe Ishemia janë të dyja sëmundje të shkaktuara për shkak të pamjaftueshmërisë së furnizimit me oksigjen në trup, por ka një ndryshim midis hipoksisë dhe ishemisë. Dallimi kryesor midis këtyre dy sëmundjeve është se hipoksia është një gjendje në të cilën trupi ose një rajon i trupit është i privuar nga furnizimi adekuat i oksigjenit, ndërsa ishemia është një reduktim i furnizimit me gjak në inde, duke shkaktuar një kufizim të oksigjenit dhe glukozës së nevojshme për. metabolizmin.
Çfarë është hipoksia?
Hipoksia mund të klasifikohet si e përgjithësuar (që prek të gjithë trupin) ose e lokalizuar (duke prekur një zonë të vetme të trupit). Hipoksia është e ndryshme nga hipoksemia. Hipoksia i referohet një gjendjeje në të cilën furnizimi me oksigjen është i pamjaftueshëm për kërkesën, ndërsa hipoksemia i referohet gjendjeve që kanë përqendrim të ulët të oksigjenit arterial. Mungesa e plotë e furnizimit me oksigjen quhet "anoksia".
Hipoksia e gjeneralizuar mund të ndodhë te njerëzit e shëndetshëm në një lartësi të madhe ku përqendrimi i oksigjenit në ajër është i ulët. Shkakton sëmundje të lartësisë duke shkaktuar rezultate potencialisht fatale si edema pulmonare në lartësi të madhe (HAPE) dhe edemë cerebrale në lartësi të madhe (HACE) për shkak të dëmtimit hipoksi. Hipoksia mund të shfaqet edhe te njerëzit e shëndetshëm kur marrin frymë përzierje gazesh me përqendrim të ulët të oksigjenit, p.sh. Zhytje thellë nënujore (Deep sea divers). Ndonjëherë hipoksia e butë dhe jo e dëmshme intermitente përdoret qëllimisht për stërvitje në lartësi për të përmirësuar performancën atletike duke përshtatur mjedisin bio sistemik dhe atë qelizor.
Hipoksia mund të jetë një ndërlikim serioz i lindjes së parakohshme tek të porsalindurit për shkak të mushkërive të papjekura. Mushkëritë e fetusit të njeriut piqen drejt fundit të shtatzënisë. Për të minimizuar këtë ndërlikim, foshnjat në rrezik të hipoksisë shpesh vendosen brenda një inkubator, i cili është në gjendje të mbajë presion të vazhdueshëm pozitiv në rrugët e frymëmarrjes për të parandaluar kolapsin e mushkërive.
Cianoza për shkak të ngopjeve të ulëta me oksigjen
Çfarë është ishemia?
Iskemia shkaktohet nga problemet me sistemin e qarkullimit të gjakut që shkaktojnë dëmtime ose mosfunksionim të indeve të ndjeshme ndaj oksigjenit. Shumica e indeve nuk mund të mbijetojnë më shumë se disa minuta pa furnizim të vazhdueshëm me oksigjen. Mungesa e oksigjenit çon në një proces të njohur si kaskada ishemike. Dëmi shkaktohet nga grumbullimi i produkteve të mbeturinave metabolike, dëmtimi i membranave qelizore, mosfunksionimi i mitokondrialit (energjia e qelizës). Kjo çon në rrjedhje ose aktivizimin e enzimave autolizuese dhe proteolitike duke shkaktuar dëme në qelizë dhe indet përreth. Rivendosja e papritur e furnizimit me gjak në një ind ishemik mund të çojë në dëmtim të shtuar nga një proces i quajtur dëmtim i riperfuzionit, i cili mund të jetë më i dëmshëm sesa dëmtimi fillestar ishemik. Rikthimi i furnizimit me gjak sjell më shumë oksigjen në indet e dëmtuara. Ai shkakton një prodhim më të madh të radikaleve të lira të oksigjenit dhe llojeve reaktive të oksigjenit që nga ana tjetër dëmtojnë qelizat dhe indet. Si një ndërlikim dytësor, rrit përqendrimin e kalciumit brenda qelizave duke shkaktuar aritmi fatale kardiake dhe gjithashtu rrit dëmtimin qelizor duke aktivizuar shumë enzima proteolitike. Ishemia e zemrës çon në sulme në zemër dhe ishemia e trurit çon në goditje në tru. Çdo organ i trupit mund të dëmtohet nga ishemia për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm të oksigjenit për të përmbushur kërkesën e vazhdueshme për metabolizmin qelizor.
Infarkti i murit inferior të zemrës
Cili është ndryshimi midis hipoksisë dhe ishemisë?
Përkufizimi i hipoksisë dhe ishemisë
Hipoksi: Hipoksia i referohet një gjendjeje ku furnizimi me oksigjen është i pamjaftueshëm për kërkesën.
Iskemia: Ishemia është dëmtim ose mosfunksionim i indeve të ndjeshme ndaj oksigjenit për shkak të reduktimit të furnizimit me gjak.
Shkaktarët dhe komplikimet e hipoksisë dhe ishemisë
Shkaku
Hipoksia: Shkaktarët e hipoksisë mund të jenë lartësia e madhe ku përqendrimi i oksigjenit të ajrit është i ulët, përzierjet e gazrave me frymëmarrje me përqendrim të ulët të oksigjenit, etj.
Iskemia: Ishemia shkaktohet nga problemet me sistemin e qarkullimit të gjakut.
Komplikime
Hipoksi: Dëmtimi i hipoksisë mund të shkaktojë rezultate fatale si edema pulmonare në lartësi të madhe dhe edemë cerebrale në lartësi të madhe. Mund të shkaktojë gjithashtu komplikime të lindjes së parakohshme.
Iskemia: Komplikimet e ishemisë përfshijnë sulmet në zemër, goditjet në tru, dëmtimet e riperfuzionit dhe aritmitë fatale kardiake mund të jenë një ndërlikim dytësor.
Karakteristikat e hipoksisë dhe ishemisë
Kthyeshmëri
Hipoksi: Hipoksia mund të kthehet kur të rikthehet furnizimi me oksigjen.
Iskemia: Ishemia është potencialisht e kthyeshme kur rikthehet furnizimi me gjak. Megjithatë, indet e ndjeshme ndaj oksigjenit si truri dhe zemra mund të mos shërohen nëse furnizimi me gjak nuk rivendoset me shpejtësi.
Baza patofiziologjike
Hipoksi: Hipoksia mund të jetë fiziologjike si në stërvitje.
Iskemia: Ishemia është pothuajse gjithmonë patologjike.
Shpërndarja
Hipoksi: Hipoksia mund të prekë të gjithë trupin (të përgjithësuar) ose një zonë të vetme të trupit (të lokalizuar).
Iskemia: Iskemia prek një pjesë të trupit (lokale) në shumicën e rasteve.
Imazhi mirësjellje: "Cynosis" nga James Heilman, MD - Vepër e vetë. (CC BY-SA 3.0) nëpërmjet Wikimedia Commons “Infarkti i murit të poshtëm të zemrës” nga Patrick J. Lynch, ilustrues mjekësor – Patrick J. Lynch, ilustrues mjekësor. (CC BY-SA 3.0) nëpërmjet Wikimedia Commons
