Dallimi kryesor – Kist kundër polipit
Një polip është një masë që rritet mbi një sipërfaqe mukoze për të formuar një strukturë të dukshme makroskopike. Një kist është një nyjë e përbërë nga një zgavër e veshur epiteliale e mbushur me një material të lëngshëm ose gjysmë të ngurtë. Dallimi kryesor i kistës dhe polipit është se cistat kanë një zgavër të mbushur me lëng ndërsa polipet nuk kanë kavitete të mbushura me lëng. Është e rëndësishme të dihet qartë dallimi midis kistit dhe polipit për të menaxhuar dhe trajtuar këto kushte.
Çfarë është një polip?
Një masë që rritet mbi një sipërfaqe mukoze për të formuar një strukturë të dukshme makroskopike njihet si një polip. Këto zakonisht ngjiten në mukozën nga një kërcell i veçantë.
Në shumicën e rasteve, polipet janë tumore beninje, por mund të ketë edhe polipe malinje. Polipet inflamatore si ato që shihen në mukozën e hundës janë joneoplazike.
Polipet kolorektal
Një rritje jonormale e indeve që del nga mukoza e zorrës së trashë quhet polip i zorrës së trashë. Këto polipe mund të jenë të vetme ose të shumëfishta dhe mund të gjenden në disa forma si p.sh.
- Polipe të pedunkuluara
- Polipe të sheshta
- Polipe sesile
Diametri i një polipi mund të ndryshojë nga disa milimetra në disa centimetra.
Polipet kolorektal janë kategorizuar në kategori të ndryshme si adenoma, hamartoma etj. sipas veçorive të tyre histologjike.
Gjendjet patologjike të lidhura me formimin e polipeve kolorektal:
Adenoma sporadike
Adenoma është lezioni pararendës i kancerit të zorrës së trashë. Fillimisht, ato shfaqen si tumore beninje, por mund të bëhen malinje me shfaqjen e ndryshimeve displazike.
Rreziku i transformimit malinj është i lartë nëse polipi i kolonit,
- Është më shumë se 1,5 cm në diametër,
- Është e shumëfishtë, e palëvizshme ose e sheshtë,
- Ka displazi të rëndë me arkitekturë vilë dhe metaplazi skuamoze të shoqëruar.
Nëse rreziku i transformimit malinj është i lartë, kryhet kolonoskopia për të hequr tumoret nga zorrët. Mbikëqyrja e vazhdueshme është e nevojshme edhe pas heqjes së tyre.
Gjakderdhja rektale është tipari klinik më i zakonshëm i polipeve në rektum dhe zorrës së trashë sigmoid. Lezionet proksimale janë zakonisht pa simptoma.
Adenoma e dhëmbëzuar sessile
Polipet hiperplastike beninje (HPS), adenomat tradicionale të dhëmbëzuara (TSA) dhe adenomat premalinje të dhëmbëzuara sessile (SSA) bëjnë pjesë në këtë kategori. Këto lezione ndryshojnë nga të tjerat për shkak të pamjes së dhëmbëve sharrë të shtresës epiteliale. Rekomandohet rezeksioni endoskopik i SSA-ve dhe TSA-ve.
3. Karcinoma kolorektal
Karcinoma kolorektal është kanceri i tretë më i zakonshëm në mbarë botën.
Karakteristikat klinike të sëmundjes janë,
- Jeqitje të lirshme
- gjakderdhje rektale
- Simptomat e anemisë
- Tenesmus
- Masë e palpueshme rektale ose abdominale
Hetimet e mëposhtme janë bërë për të përjashtuar mundësinë e një karcinome kolorektal
- Kolonoskopia - standardi i artë
- Endoanale dhe MRI e legenit
- Klizma me barium me kontrast të dyfishtë
Një përfshirje ekipi multidisiplinar është i nevojshëm për menaxhimin e sëmundjes. Rezeksioni kirurgjik i zonës së prekur të zorrëve kryhet në shumicën e pacientëve. Procedura kirurgjikale ndryshon sipas vendndodhjes së kancerit, dhe prognoza e sëmundjes varet nga stazhi dhe prania e metastazave.
Figura 01: Polipet e mitrës
Polipe të fshikëzës së tëmthit
Polipi i fshikëzës së tëmthit është një gjetje e zakonshme në mesin e pacientëve që i referohen ultrasonografisë hepatobiliare. Këto polipe janë inflamatore dhe përmbajnë depozita kolesteroli. Shumica e tyre janë të vogla dhe beninje. Mund të ketë edhe malinje. Nëse madhësia e polipit është më shumë se 10 cm, ato mund të jenë malinje. Kolecistektomia është trajtimi i rekomanduar për këto.
Polipet gastrike
Kjo sëmundje është relativisht e rrallë dhe në shumicën e rasteve asimptomatike. Lezionet më të mëdha mund të rezultojnë në hematemezë ose anemi. Diagnoza e lezionit mund të bëhet me endoskopi. Polipektomia mund të kryhet në varësi të histologjisë së polipit. Ndërhyrja kirurgjikale kërkohet kur ka polipe të mëdha ose të shumëfishta.
Polipet e hundës
Këto polipe janë struktura të rrumbullakëta, të lëmuara, të buta, gjysmë të tejdukshme, të zbehta që janë ngjitur në mukozën e hundës nga një kërcell i ngushtë. Zakonisht shfaqen te pacientët me rinit alergjik ose vazomotor. Qelizat mast, eozinofilet dhe qelizat mononukleare gjenden në një numër të madh brenda tyre. Polipet e hundës mund të shkaktojnë pengim të hundës, humbje të shijes dhe nuhatjes dhe frymëmarrje me gojë. Steroidet intranazale përdoren në trajtimin e kësaj gjendjeje.
Çfarë është një kist?
Një nyjë e përbërë nga një zgavër e veshur epiteliale e mbushur me lëng ose material gjysmë të ngurtë quhet kist. Shumica e cisteve që hasim janë të tejdukshëm, të veshur me një membranë gri, me shkëlqim, të lëmuar dhe të mbushura me një lëng të pastër. Kistet shfaqen për arsye të ndryshme patologjike në disa organe si mëlçia, veshka dhe mushkëritë. Disa nga cistat që mund të shfaqen në trupin e njeriut janë,
- Cist hidatid
- Sëmundjet cistike të veshkave
- Sëmundja fibrocistike e mëlçisë
- Cistet e mushkërive
- Cistet biliare
- Cist i Baker's
- Cist dhjamor
- Cist shtylla
Cistet hidatide
Cistet hidatide formohen në sëmundjen hidatide ku njeriu bëhet një mikpritës i ndërmjetëm i krimbit të shiritit të qenit, Echinococcus granulosus. Krimbi i rritur jeton në zorrët e qenve shtëpiake dhe të egra. Njerëzit infektohen nga kontakti i drejtpërdrejtë me qentë ose nga ushqimi ose uji i kontaminuar me feces qensh. Pas gëlltitjes, ekzocisti i krimbit depërton në murin e zorrëve dhe hyn në mëlçi dhe organe të tjera nëpërmjet gjakut. Formohet një kist me mure të trashë, me rritje të ngad altë. Brenda këtij kisti zhvillohet zhvillimi i mëtejshëm i fazave larvore të parazitit. Mëlçia është organi më i zakonshëm i prekur nga kjo gjendje. Manifestimet klinike më të vërejtura janë,
- Verdhëz (për shkak të presionit në kanalin biliar)
- dhimbje barku
- Ethet e lidhur me eozinofilinë
- Ekspektorim (për shkak të çarjes së kistit në bronk)
- Abscesi kronik pulmonar
- Kriqe fokale (për shkak të kistit të pranishëm në tru)
- Dhimbje lumbare dhe hematuria
Hetimet mund të tregojnë eozinofili periferike dhe test pozitiv të fiksimit të komplementit hidatid. Kalcifikimi i shtresës së jashtme të kistit mund të vërehet në një radiografi të thjeshtë të barkut.
Figura 02: Mikrografia e një kisti bronkogjen mediastinal
Menaxhment
- Albendazol 10mg/kg mund të zvogëlojë madhësinë e kistit.
- Mund të kryhet punkcioni, aspirimi, injeksioni, ri-aspirimi (PAIR)
- Aspirimi me gjilpërë të imët bëhet me udhëzime me ultratinguj
Sëmundjet cistike të veshkave
Sëmundjet cistike të veshkave janë çrregullime të trashëguara, zhvillimore ose të fituara. Disa forma të sëmundjeve cistike renale janë renditur më poshtë.
- Sëmundja policistike e të rriturve
- Sëmundja polikistike (autosomale recesive) në fëmijëri
- Ciste solitare
- Sëmundjet medulare me kiste
Sëmundjet fibrocistike të mëlçisë
Këto çrregullime mund të shkaktojnë kiste hepatike ose fibrozë. Sëmundja policistike e mëlçisë shfaqet si pjesë e sëmundjes policistike të veshkave. Sëmundjet fibrocistike të mëlçisë janë zakonisht asimptomatike, por herë pas here mund të shkaktojnë dhimbje dhe distension abdominal.
Cili është ndryshimi midis kistës dhe polipit?
Kist kundër polipit |
|
| Një kist është një nyjë e përbërë nga një zgavër e veshur epiteliale e mbushur me material të lëngshëm ose gjysmë të ngurtë. | Një polip është një masë që rritet mbi një sipërfaqe mukoze për të formuar një strukturë të dukshme makroskopike. |
| Zgavra të mbushura me lëngje | |
| Cistet kanë një zgavër të mbushur me lëng. | Polipet nuk kanë kavitete të mbushura me lëng. |
Përmbledhje – Kist kundër polipit
Siç u diskutua në fillim, një kist është një nyjë e përbërë nga një zgavër e veshur epiteliale e mbushur me material lëngu ose gjysmë të ngurtë dhe një polip është një masë që rritet mbi një sipërfaqe mukoze për të formuar një strukturë të dukshme makroskopike. Kështu, ndryshimi midis kistës dhe polipit është prania e kaviteteve të mbushura me lëng. Identifikimi i qartë i çdo kushti është i rëndësishëm në menaxhimin e pacientit.
Shkarko versionin PDF të Cist vs Polyp
Mund të shkarkoni versionin PDF të këtij artikulli dhe ta përdorni për qëllime jashtë linje sipas shënimit të citimit. Ju lutemi shkarkoni versionin PDF këtu Dallimi midis Kistit dhe Polipit.
