Hipotermia vs Hipertermia
Hipotermia dhe Hipertermia janë gjendje që lidhen me mekanizmat e mbingarkuar të trupit. Kur temperatura thelbësore e trupit bie nën temperaturën minimale të nevojshme për të ruajtur funksionet themelore metabolike, quhet hipotermi dhe kur trupi fiton më shumë nxehtësi sesa humb, quhet hipertermi. Ky artikull do të flasë si për hiperterminë ashtu edhe për hipoterminë, dhe ndryshimet midis tyre në detaje duke theksuar karakteristikat e tyre klinike, simptomat, shkaqet, hetimin dhe gjithashtu kursin e trajtimit që ata kërkojnë.
Çfarë është Hipotermia?
Hipotermia është një gjendje ku temperatura thelbësore e trupit bie nën temperaturën minimale të nevojshme për të ruajtur funksionet themelore metabolike të trupit. Temperatura minimale e trupit konsiderohet të jetë 35 gradë Celsius. Edhe pse temperatura e trupit rregullohet fort nga mekanizma të ndryshëm, kur trupi bie në kontakt me të ftohtin ekstrem, këta mekanizma normalë të gjenerimit të nxehtësisë nuk mund të vazhdojnë me humbjen e nxehtësisë, duke shkaktuar kështu hipotermi. Ekzistojnë katër nivele të hipotermisë: hipotermi e lehtë (temperatura e trupit 32-35 gradë Celsius), hipotermi e moderuar (temperatura e trupit 28-32 gradë Celsius), hipotermi e rëndë (temperatura e trupit 20-28 gradë Celsius) dhe hipotermi e thellë (temperatura e trupit më pak se 20 gradë Celsius).
Hipotermia e lehtë shkakton të gjithë mekanizmat që gjenerojnë nxehtësi për të rregulluar temperaturën e trupit. Prandaj, trupi reagon ndaj hipotermisë me dridhje, presion të lartë të gjakut, rrahje të shpejta të zemrës, frymëmarrje të shpejtë dhe shtrëngim të enëve të gjakut periferik për të gjeneruar/ruajtur nxehtësinë. Niveli i glukozës në gjak rritet sepse mëlçia çliron glukozën, sekretimi i insulinës bie dhe hyrja e glukozës në qeliza zvogëlohet. Tek alkoolistët, niveli i sheqerit në gjak tenton të ulet.
Ndridhja e dhunshme, konfuzioni i lehtë, lëvizjet me ritëm të ngad altë dhe zbardhja e k altërosh e periferive janë simptoma të hipotermisë së moderuar. Në hipotermi të rëndë, rrahjet e zemrës dhe presioni i gjakut bien ndjeshëm. Shfaqet amnezi, të folurit të ngad altë. Dështimi i organeve çon në vdekje. Zhveshja paradoksale është një fenomen ku pacientët me hipotermi zhvishen për shkak të konfuzionit. Ekziston gjithashtu një sjellje e quajtur gropëzim terminal ku të prekurit priren të fshihen në një hapësirë të mbyllur.
Parandalimi i hipotermisë përfshin veshjen e duhur dhe abstenimin nga alkooli. Ngrohja është metoda e rekomanduar e trajtimit për hipoterminë. Ngrohja pasive, e jashtme përfshin rrobat e thata të ngrohta dhe lëvizjen në një mjedis të ngrohtë. Kjo përdor mekanizmat normalë të rinxehjes së trupit. Ngrohja aktive e jashtme përfshin ajrin e nxehtë dhe pajisje të tjera gjeneruese të nxehtësisë. Ngrohja aktive e brendshme përfshin lëngje të ngrohura intravenoze, ujitje të zgavrave të trupit me kripë të ngrohtë.
Çfarë është Hipertermia?
Hipertermia zhvillohet sepse trupi fiton më shumë nxehtësi sesa humbet. Nxehtësia e trupit është e rregulluar fort. Truri ka një temperaturë të caktuar për t'u përdorur si bazë në rregullimin e temperaturës. Në hipertermi, pika e caktuar mbetet e pandryshuar, ndërsa në temperaturë ndryshon. Lëkura e thatë dhe e ngrohtë, të përzierat, të vjellat, dhimbja e kokës dhe djersitja e tepërt janë simptoma të hipertermisë. Shkaqet e zakonshme të hipertermisë janë goditja nga nxehtësia, ilaçet dhe pajisjet mbrojtëse. Goditja nga nxehtësia ndodh sepse mekanizmat e trupit të humbjes së nxehtësisë mbingarkohen nga gjenerimi i nxehtësisë metabolike dhe temperatura e lartë e mjedisit. Shumë antipsikotikë, frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës, frenues të monoamine oksidazës, antidepresantë triciklikë, amfetamina, kokaina, halotani, succinyl kolina dhe barna antikolinergjike mund të shkaktojnë hipertermi. Ilaçet për uljen e temperaturës si paracetamoli, NSAID nuk ulin temperaturën e trupit në hipertermi. Nëse e bëjnë këtë, atëherë hipertermia mund të përjashtohet. Masat me kosto të ulët si veshja e lehtë, veshja e lagur, mbajtja e lagur nga djersa, ventilatorët, klimatizimi janë shumë efektive në parandalimin e hipertermisë. Shkaku themelor i hipertermisë duhet të hiqet. Hipertermia e shkaktuar nga droga tregon nevojën për ndërprerjen e menjëhershme të drogës ofenduese. Studimet kanë treguar se ilaçet për uljen e temperaturës kanë një rol në trajtimin e hipertermisë. Ftohja pasive përfshin pushimin në një zonë me hije, të freskët dhe heqjen e rrobave. Ftohja aktive përfshin pirjen e ujit të freskët, ajrin e kondicionuar dhe ventilimin.
Cili është ndryshimi midis Hipotermisë dhe Hipertermisë?
• Të dyja kushtet janë për shkak të mekanizmave të mbingarkuar të trupit.
• Hipotermia është një rënie në temperaturën bazë të trupit ndërsa hipertermia është një rritje.
• Hipotermia nxit mekanizmat e ruajtjes së nxehtësisë ndërsa hipertermia shkakton humbjen e nxehtësisë.
• Ngrohja trajton hipoterminë ndërsa ftohja trajton hiperterminë.
