Dallimi kryesor midis varicelës dhe zosterit është se variçela (ose lija e dhenve) është infeksioni viral primar nga virusi i varicelës zoster ndërsa zosteri (ose herpesi) është riaktivizimi i infeksionit viral latent.
Së pari, virusi Varicella zoster shkakton dy forma kryesore të sëmundjeve si variçela dhe zoster. Varicela është infeksioni primar nga virusi varicella zoster. Megjithatë, pas infeksionit fillestar, virusi varicella zoster mund të mbetet i fjetur në ganglionet e rrënjëve dorsal të nervave shqisore dhe të riaktivizohet sa herë që dobësohet imuniteti i personit. Herpes ose zoster i referohet riaktivizimit të virusit varicella zoster në këtë mënyrë. Prandaj, variçela është infeksioni viral primar ndërsa zosteri është riaktivizimi i infeksionit viral latent.
Çfarë është Varicella?
Varicella ose lija e dhenve është infeksioni primar nga virusi varicella zoster. Shumica e pacientëve e infektojnë sëmundjen gjatë fëmijërisë së tyre nga thithja e pikave të frymëmarrjes të kontaminuara me virusin. Infektiviteti i virusit është më i lartë nga 2 ditë para shfaqjes së skuqjes deri në zhdukjen e lezioneve të lëkurës. Me fillimin e fazës së rikuperimit, virusi mbetet i fjetur në ganglionet e rrënjës dorsal.
Karakteristikat klinike
- Ka një periudhë inkubacioni prej 14-21 ditësh pas së cilës shfaqen simptomat.
- Fillimisht, ka simptoma konstitucionale si ethe, dhimbje koke dhe keqtrajtim
- Një skuqje makulare shfaqet pas simptomave prodromale, e cila përfundon si skuqje pustulare brenda pak orësh.
- Ashpërsia e sëmundjes rritet me moshën. Fëmijët e vegjël kanë vetëm simptoma të buta, por tek të rriturit, sëmundja mund të jetë dobësuese.
- Lezionet e lëkurës zakonisht zgjidhen pa lënë shenja.
Komplikime
- Pneumonia e cila shfaqet rreth 6 ditë pas shfaqjes së lezioneve të lëkurës
- Infeksion bakterial i lezioneve të lëkurës
- Infeksion intrauterine tek gratë shtatzëna
- Infeksioni i përhapur në pacientët me imunitet të kompromentuar
Diagnoza e varicelës zakonisht bëhet nëpërmjet manifestimeve klinike. Studimet e ADN-së virale mund të bëhen për identifikimin e pranisë së virusit brenda lezioneve vezikulare.
Trajtim
Lia e dhenve tek fëmijët nuk kërkon ndonjë trajtim. Të gjithë pacientët e rritur mbi 16 vjeç kërkojnë terapi antivirale me aciklovir. Çdo pacient me mungesë imuniteti duhet të trajtohet me imunoglobulina.
Çfarë është Zoster?
Pas infeksionit fillestar, virusi varicella zoster mund të mbetet i fjetur në ganglion e rrënjës dorsal të nervave ndijor; megjithatë, riaktivizoni sa herë që dobësohet imuniteti i personit. Riaktivizimi i virusit varicella zoster në këtë mënyrë quhet herpes ose zoster.
Karakteristikat klinike
- Zakonisht, ka një ndjesi djegieje ose dhimbje në dermatomin e prekur. Një skuqje e karakterizuar nga prania e vezikulave shfaqet në këtë rajon me linë e dhenve të largët
- Ndonjëherë parestezia mund të ekzistojë pa ndonjë manifestim dermatologjik të lidhur
- Përfshirja shumë dermatomale, sëmundja e rëndë dhe kohëzgjatja e zgjatur e simptomave sugjerojnë mangësi themelore imune si HIV.
Zakonisht, riaktivizimi i virusit zakonisht prek dermatomet e kraharorit. Vezikulat mund të shfaqen në kornea kur ka një riaktivizim të virusit në ndarjen oftalmike të nervit trigeminal. Këto fshikëza mund të çahen, duke shkaktuar ulcera të kornesë, të cilat kërkojnë vëmendjen e menjëhershme të një okulisti për të shmangur verbërinë.
Riaktivizimi i viruseve në ganglionin geniculate mund të shkaktojë sindromën Ramsay Hunt, e cila ka këto karakteristika dalluese.
- Paraliza e fytyrës
- Humbje e njëanshme e shijes
- Ulceracioni bukal
- Një skuqje në kanalin e jashtëm të dëgjimit
Kur përfshihen rrënjët nervore sakrale, mund të ketë mosfunksionim të fshikëzës dhe zorrëve.
Manifestime të tjera të rralla
- Palizimet e nervave kraniale
- Myelit
- Encefaliti
- Angit cerebral granulomatoz
Mund të ketë nevralgji postherpetike në disa pacientë për rreth gjashtë muaj pas riaktivizimit. Incidenca e nevralgjisë postherpetike rritet me moshën e shtyrë.
Menaxhment
- Trajtimi me aciklovir mund të jetë i dobishëm për të minimizuar dhimbjen
- Agjentët analgjezik të fortë dhe barna të tjera si amitriptilina ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes për shkak të nevralgjisë postherpetike.
Cila është ngjashmëria midis Varicellës dhe Zosterit?
Të dyja sëmundjet shkaktohen nga variçela zoster
Cili është ndryshimi midis Varicellës dhe Zosterit?
Varicella është infeksioni parësor nga virusi varicella zoster. Megjithatë, pas infeksionit fillestar, virusi varicella zoster mund të mbetet i fjetur në ganglionet e rrënjëve dorsal të nervave shqisore dhe të riaktivizohet sa herë që dobësohet imuniteti i personit. Zoster kështu i referohet riaktivizimit të virusit varicella zoster në këtë mënyrë. Ky është ndryshimi kryesor midis varicelës dhe zosterit.
Ka një periudhë inkubacioni prej 14-21 ditësh në variçelë pas së cilës shfaqen simptomat. Fillimisht, ka simptoma konstitucionale si ethe, dhimbje koke dhe keqtrajtim. Më pas, pas këtyre simptomave prodromale shfaqet një skuqje makulare, e cila brenda pak orësh përfundon si skuqje pustulare. Për më tepër, lezionet e lëkurës zakonisht zgjidhen pa lënë shenja. Më e rëndësishmja, ashpërsia e sëmundjes rritet me moshën. Në zoster, zakonisht ka një ndjesi djegieje ose dhimbje në dermatomin e prekur. Një skuqje e karakterizuar nga prania e vezikulave shfaqet në këtë rajon me lezione të largëta të ngjashme me linë e dhenve. Për më tepër, përfshirja shumë dermatomale, sëmundja e rëndë dhe kohëzgjatja e zgjatur e simptomave sugjerojnë mangësi themelore imune si HIV.
Lia e dhenve/varicela tek fëmijët nuk kërkon ndonjë trajtim në pacientët me imunitet kompetent. Të gjithë pacientët e rritur mbi 16 vjeç kërkojnë terapi antivirale me aciklovir. Çdo pacient me mungesë imuniteti duhet të trajtohet me imunoglobulina. Megjithatë, në zoster, trajtimi me aciklovir mund të jetë i dobishëm për të minimizuar dhimbjen. Për më tepër, agjentët analgjezik të fortë dhe barna të tjera si amitriptilina mund të lehtësojnë dhimbjen për shkak të nevralgjisë postherpetike.
Përmbledhje – Varicella vs Zoster
Varicella ose lija e dhenve është infeksioni primar nga virusi varicella zoster. Pas infeksionit fillestar, virusi varicella zoster mund të mbetet i fjetur në ganglion e rrënjës dorsal të nervave shqisore dhe të riaktivizohet sa herë që dobësohet imuniteti i personit. Riaktivizimi i virusit varicella zoster në këtë mënyrë quhet herpes ose zoster. Pra, variçela është infeksioni primar nga virusi varicella zoster dhe zoster është riaktivizimi i infeksionit viral latent. Ky është ndryshimi më i dallueshëm midis varicelës dhe zosterit.
