Dallimi kryesor – Ethet e Skarlatinës kundër Ethet Reumatike
Streptokokët janë një grup bakteresh gram-pozitive që shkaktojnë shumë sëmundje infektive te njerëzit. Ethet e kuqe flakë dhe ethet reumatizmale janë dy çrregullime që dikur ishin kushte jashtëzakonisht të zakonshme të shkaktuara drejtpërdrejt ose tërthorazi nga infeksionet streptokoksike. Ethet e kuqërremta ndodhin kur një agjent infektiv prodhon toksina eritrogjene tek një person që nuk posedon antitrupa antitoksina neutralizuese. Ethet reumatizmale janë një sëmundje inflamatore e shkaktuar nga infeksioni i streptokokut të grupit A, i cili zakonisht prek fëmijët dhe të rinjtë. Ekziston një përfshirje shumësistemesh me ndryshime klinikisht të rëndësishme që ndodhin në SNQ, nyje dhe zemër. Megjithëse ethet reumatizmale kanë një ndikim sistemik, ethet e kuqe e ndezur zakonisht kanë efekte më të lokalizuara dhe efekte klinike. Ky është ndryshimi kryesor midis etheve të kuqe të ndezur dhe etheve reumatike.
Çfarë është Scarlet Fever?
Ethet e kuqe e ndezur ndodh kur një agjent infektiv prodhon toksina eritrogjene te një person që nuk posedon antitrupa antitoksinikë neutralizues. Streptokokët e grupit A janë patogjenët më të zakonshëm që shkaktojnë ethet e kuqe. Zakonisht, kjo ndodh si infeksione episodike, por herë pas here mund të ketë epidemi në vende të banuara si shkolla.
Karakteristikat klinike
Kjo prek shpesh fëmijët zakonisht 2-3 ditë pas një infeksioni streptokoksik të faringut.
- Ethet
- Të dridhura dhe ashpërsi
- Një dhimbje koke
- Të vjella
- Limfadenopati rajonale
- Një skuqje që zbehet nga presioni shfaqet në ditën e dytë të infeksionit. Përgjithësohet me përjashtim të fytyrës, pëllëmbëve dhe pas rreth pesë ditësh, skuqja zhduket me deskuamim të mëvonshëm të lëkurës.
- Fytyra është skuqur
- Gjuha ka një pamje karakteristike të gjuhës luleshtrydhe fillimisht me një shtresë të bardhë e cila më vonë zhduket duke lënë një "gjuhë mjedër" me pamje të papërpunuar, të kuqe të ndezur.
- Ethet e flakta mund të jenë të komplikuara otitis media, abscese peritonsilare dhe retrofaringeale.
Diagnoza
Diagnoza bazohet kryesisht në karakteristikat klinike dhe mbështetet nga kultivimi i tamponëve të fytit.
Figura 01: Gjuha e luleshtrydheve në ethet e kuqe të ndezur
Menaxhment
Phenoksimetil penicilina ose benzilpenicilina parenteral janë antibiotikët e përshkruar për të luftuar infeksionin e vazhdueshëm.
Çfarë është ethet reumatizmale?
Ethet reumatizmale është një sëmundje inflamatore e shkaktuar nga infeksioni i streptokokut të grupit A që prek zakonisht fëmijët dhe të rinjtë. Ekziston një përfshirje shumësistemesh me ndryshime të rëndësishme klinike që ndodhin në SNQ, nyje dhe zemër.
Fillimisht, ekziston një infeksion i faringut nga streptokokët e grupit A dhe prania e antigjeneve të tyre shkakton një reaksion autoimun që krijon një sërë karakteristikash klinike të cilat ne i identifikojmë si ethe reumatike. Bakteri nuk infekton drejtpërdrejt asnjë nga organet e prekura.
Kriteret e modifikuara të Jones për diagnozën e etheve reumatike
Dëshmi e infeksionit streptokok paraardhës
Kriteret kryesore
- Karditi
- Poliartrit
- Korea
- Erythema marginatum
- Noduj nënlëkuror
Kriteret e vogla
- Ethet
- Arthrit
- Historia e mëparshme e etheve reumatizmale
- Niveli i ngritur ESR
- Leukocitoza
- Interval i zgjatur PR në EKG
Karakteristikat klinike
- Shfaqje e papritur e etheve, dhimbjeve të kyçeve dhe sëmundjes
- Shfaqja e zhurmave në zemër
- Zhvillimi i efuzionit perikardial dhe kardiomegalisë
- Poliartrit migrator që prek kyçet e mëdha si gjunjët, bërrylat dhe kyçet
- Korea me çrregullime të të folurit
- Skuqje rozë kalimtare me skaje pak të ngritura
- Herë pas here mund të ketë nyje nënlëkurore që ndihen si gunga të forta vetëm nën lëkurë
Hetime
- Kultivimi i tamponëve të fytit
- Matja e nivelit të antistreptolizinës O që është e ngritur në ethet reumatike
- Matja e niveleve të ESR dhe CRP që gjithashtu janë rritur
- Ndryshimet kardiake të lidhura me karditin mund të identifikohen duke përdorur EKG dhe ekokardiogramë
Menaxhment
- Infeksioni streptokoksik i mbetur duhet të trajtohet me fenoksimetil penicilinë orale. Ky antibiotik duhet dhënë edhe kur rezultatet e kulturës nuk konfirmojnë praninë e streptokokut të grupit A.
- Artriti mund të trajtohet me NSAIDs
- Çdo infeksion streptokoksik që zhvillohet në të ardhmen duhet të trajtohet
Cilat janë ngjashmëritë midis Etheve të Skarlatinës dhe Etheve Reumatike?
- Streptokokët mund të shkaktojnë të dyja gjendjet e sëmundjes.
- Si në ethet e kuqe flakë dhe në ethet reumatizmale, manifestimet klinike shfaqen disa ditë pas një infeksioni të faringut paraardhës streptokoksik.
- Të dyja sëmundjet prekin zakonisht fëmijët
Cili është ndryshimi midis Etheve të Skarlatinës dhe Etheve Reumatike?
Ethet e Skarlatinës vs Ethet Reumatike |
|
| Ethet e kuqe e ndezur ndodh kur një agjent infektiv prodhon toksina eritrogjene te një person që nuk posedon antitrupa antitoksinikë neutralizues. Streptokokët e grupit A janë patogjenët më të zakonshëm që shkaktojnë ethet e kuqe. | Ethet reumatizmale është një sëmundje inflamatore e shkaktuar nga infeksioni i streptokokut të grupit A, i cili zakonisht prek fëmijët dhe të rinjtë. Ekziston një përfshirje shumësistemesh me ndryshime të rëndësishme klinike që ndodhin në SNQ, nyje dhe zemër. |
| Diagnoza | |
| Diagnoza e etheve të kuqe të ndezur bazohet kryesisht në karakteristikat klinike dhe mbështetet nga kultivimi i tamponëve të fytit. |
Hetimet e bëra për diagnozën e etheve reumatizmale janë, · Kultivimi i tamponëve të fytit · Matja e nivelit të antistreptolizinës O që është e ngritur në ethet reumatike · Matja e niveleve të ESR dhe CRP të cilat gjithashtu janë rritur · Ndryshimet kardiake të lidhura me karditin mund të identifikohen duke përdorur EKG dhe ekokardiogram |
| Trajtimi | |
| Fenoksimetilpenicilina ose benzilpenicilina parenteral janë antibiotikët e përshkruar për të luftuar infeksionin e vazhdueshëm. |
· Infeksioni i mbetur streptokoksik duhet të trajtohet me fenoksimetilpenicilinë orale. Ky antibiotik duhet dhënë edhe kur rezultatet e kulturës nuk konfirmojnë praninë e streptokokut të grupit A. · Artriti mund të trajtohet me NSAIDs · Çdo infeksion streptokoksik që zhvillohet në të ardhmen duhet të trajtohet menjëherë. |
| Veçoritë klinike | |
|
Karakteristikat e mëposhtme klinike mund të shihen në ethet e kuqe, · Ethe · Të dridhura dhe ashpërsi · Dhimbje koke · Të vjella · Limfadenopati rajonale · Një skuqje që zbehet nga presioni shfaqet në ditën e dytë të infeksionit. Përgjithësohet përveç në fytyrë, pëllëmbë dhe shputa. Pas rreth pesë ditësh, skuqja zhduket me deskuamim të mëvonshëm të lëkurës. · Fytyra është skuqur · Gjuha ka një pamje karakteristike të gjuhës luleshtrydhe fillimisht me një shtresë të bardhë e cila më vonë zhduket duke lënë një "gjuhë mjedër" me pamje të papërpunuar, të kuqe të ndezur. · Ethet e kuqe flakë mund të jenë otitis media të komplikuara, abscese peritonsilare dhe retrofaringeale. |
Karakteristikat klinike të etheve reumatizmale janë, · Shfaqje e papritur e etheve, dhimbjeve të kyçeve dhe sëmundjes · Paraqitja e zhurmave në zemër · Zhvillimi i efuzionit perikardial dhe kardiomegalisë · Poliartriti migrator që prek nyjet e mëdha si gjunjët, bërrylat dhe kyçet · Korea me çrregullime të të folurit · Skuqje rozë kalimtare me skaje pak të ngritura · Herë pas here mund të ketë nyje nënlëkurore që ndihen si gunga të forta vetëm nën lëkurë |
| Simptomat | |
| Zakonisht, nuk ka manifestime sistemike | Ka manifestime me shumë sisteme |
Përmbledhje – Ethet e Skarlatinës vs Ethet Reumatike
Ethet e kuqe e ndezur ndodh kur një agjent infektiv prodhon toksina eritrogjene te një person që nuk posedon antitrupa antitoksinikë neutralizues. Streptokokët e grupit A janë patogjenët më të zakonshëm që shkaktojnë ethet e kuqe. Nga ana tjetër, ethet reumatizmale janë një sëmundje inflamatore e shkaktuar nga infeksioni i streptokokut të grupit A që prek zakonisht fëmijët dhe të rinjtë. Ekziston një përfshirje shumësistemesh me ndryshime klinikisht të rëndësishme që ndodhin në SNQ, nyje dhe zemër. Ndryshe nga ethet reumatizmale, skarlatina nuk ka asnjë efekt sistemik. Ky është ndryshimi midis etheve të kuqe të ndezur dhe etheve reumatizmale.
Shkarkoni PDF-në e Scarlet Fever vs Reumatic Fever
Mund të shkarkoni versionin PDF të këtij artikulli dhe ta përdorni për qëllime jashtë linje sipas shënimit të citimit. Ju lutemi shkarkoni versionin PDF këtu Dallimi midis Etheve të Skarlatinës dhe Etheve Reumatike
