Dallimi kryesor – Përshtatet kundër epilepsisë
Përshtatjet, të cilat njihen gjithashtu si konvulsione, mund të përkufizohen si shfaqja e simptomave dhe shenjave për shkak të aktivitetit neuronal jonormal, të tepruar ose sinkron në tru. Aktiviteti elektrik që shkakton sulme provokohet nga faktorë të ndryshëm nxitës. Por shkarkimi elektrik në tru që shkakton epilepsi është i paprovokuar. Prandaj, epilepsia përkufizohet si tendenca për të zhvilluar kriza të paprovokuara. Ky është ndryshimi kryesor midis sulmeve dhe epilepsisë.
Çfarë është Fit?
Përshtatjet, të cilat njihen gjithashtu si konvulsione, mund të përkufizohen si shfaqja e simptomave dhe shenjave për shkak të aktivitetit neuronal jonormal, të tepruar ose sinkron në tru.
Patofiziologji
Ekziston një neurotransmetues i quajtur GABA që pengon ngacmimin e neuroneve cerebrale. Kur ka një çekuilibër midis neurotransmetuesve ngacmues dhe frenues në tru, ngacmimi i tepërt i neuroneve mund të shkaktojë kriza. Një shqetësim i lokalizuar në aktivitetin cerebral shkakton kriza fokale, manifestimi i të cilave varet nga zona që preket. Kur të dy hemisferat përfshihen ose në fillim ose pas përhapjes, kriza bëhet e përgjithësuar.
Faktori nxitës i krizave/përshtatjeve
- privim gjumi
- Mosmarrja e barnave antiepileptike si duhet
- Alkool
- keqpërdorim rekreativ i drogës
- Shterrim fizik dhe mendor
- Dritat vezulluese
- Infeksionet interkurente
Konvulsion Fokal
Shkaktarët
Shkaqet gjenetike
- Skleroza tuberoze
- Epilepsi autonom i lobit frontal
- Sëmundja Von Hippel-Lindau
- Neurofibromatoza
- Anormalitete të migrimit cerebral
- hemiplegjia infantile
- Disgjeneza kortikale
- sindroma Sturge-Weber
- Skleroza temporale meziale
- Hemorragji intracerebrale
- Infarkt cerebral
Siç u shpjegua më parë, shqetësimet lokale në aktivitetin neuronal cerebral janë baza patologjike e konfiskimeve fokale. Nëse këto aktivitete elektrike jonormale përhapen në lobin temporal, mund të dëmtojë vetëdijen. Nga ana tjetër, aktivitetet jonormale të neuroneve në lobin frontal mund ta bëjnë personin të shfaqë sjellje të çuditshme.
Figura 01: EEG e gjumit
Konvulsioni i përgjithshëm
Konvulsione tonike-klonike
Mund të ketë një atmosferë që i paraprin sulmit në varësi të zonës së trurit që është prekur. Pacienti bëhet i ngurtë dhe i pavetëdijshëm dhe ka një rrezik më të lartë të lëndimit të fytyrës. Frymëmarrja gjithashtu ndalet dhe mund të shfaqet cianoza qendrore. Kjo pasohet nga një gjendje e dobët dhe koma e thellë e cila zakonisht vazhdon për disa minuta. Gjatë sulmit mund të ketë kafshim të gjuhës dhe mosmbajtje urinare të cilat janë patognomonike të krizave toniko-klonike. Pas sulmit, pacienti zakonisht ankohet për lodhje, mialgji dhe përgjumje.
Konvulsione të mungesës
Këto kriza fillojnë që në fëmijëri. Sulmet mund të ndodhin shpesh gjatë ditës dhe zakonisht ngatërrohen për mungesë përqendrimi.
Kriza mioklonike
Lëvizjet e vrullshme që ndodhin kryesisht në krahë janë tipari karakteristik i këtij lloji të krizave.
Kriza tonike
Ka një humbje të tonit të muskujve me ose pa humbje të vetëdijes.
Kriza tonike
Këto shoqërohen me një rritje të përgjithësuar në tonin e muskujve.
Kriza klonike
Ky lloj krizash ka manifestime klinike të ngjashme me ato të krizave tonike-klonike, por pa një fazë tonike të mëparshme.
Hetime
- Të gjithë pacientët që kanë pasur një humbje kalimtare të vetëdijes duhet të marrin një EKG me 12 plumba
- Kur dyshohet për një konvulsion mund të bëhet një MRI
- EEG përdoret për të vlerësuar prognozën e sëmundjes
Menaxhment
Pacienti duhet të jetë i vetëdijshëm për gjendjen e sëmundjes dhe të afërmit duhet të edukohen për ndihmën e parë që duhet t'i jepet kur pacienti merr një sulm konvulsiv. Në të njëjtën kohë, ata që kanë tendencë për të marrë kriza duhet të këshillohen që të shmangin aktivitetet që rrezikojnë veten dhe të tjerët nëse marrin një krizë. Përdorimi i barnave antikonvulsante duhet të merret parasysh vetëm nëse pacienti ka pasur më shumë se një episod krizash të paprovokuara.
Çfarë është epilepsia?
Tendenca për të zhvilluar kriza të paprovokuara njihet si epilepsi. Bazuar në natyrën e krizave, moshën e fillimit dhe reagimin ndaj terapisë me ilaçe, janë përshkruar disa modele specifike të epilepsisë, të cilat së bashku janë identifikuar si sindromat e epilepsisë elektroklinike.
Sindromat e zakonshme të epilepsisë elektroklinike janë,
Epilepsi e mungesës së fëmijërisë
Fëmijët e moshës 4-8 vjeç preken zakonisht nga ky lloj epilepsie. Zakonisht mund të shihen mungesa të shkurtra të shpeshta.
Epilepsi e mungesës së të miturve
Fëmijët që janë në prag të adoleshencës së tyre, midis 10-15 vjeç, marrin këtë lloj krizash. Megjithëse epilepsia e të miturve karakterizohet gjithashtu nga mungesa, shpeshtësia e tyre është më e vogël se ajo e epilepsisë së fëmijërisë.
Epilepsi mioklonike të miturve
Mosha e fillimit është midis 15-20 vjeç. Krizat toniko-klonike të gjeneralizuara, mungesat dhe mioklonusi në mëngjes janë tiparet klasike.
Kriza tonike-klonike të gjeneralizuara në zgjim
Pacientët që janë midis 10-25 vjeç zakonisht preken nga kjo gjendje. Mund të shihen kriza të përgjithësuara toniko-klonike herë pas here me mioklonus.
Hetime
Regjioni i trurit që preket mund të identifikohet duke përdorur një EEG.
Shkaku i epilepsisë mund të identifikohet duke përdorur hetime të ndryshme si CT, MRI, testet e funksionit të mëlçisë etj.
Menaxhment
Menaxhimi i epilepsisë bëhet nëpërmjet administrimit të barnave antiepileptike.
Cilat janë ngjashmëritë midis sulmeve dhe epilepsisë?
- Anormalitetet në aktivitetin elektrik të trurit janë baza e të dyja gjendjeve,
- Shumica e hetimeve të kryera për diagnostikimin e sulmeve përdoren gjithashtu për diagnostikimin e epilepsisë.
Cili është ndryshimi midis sulmeve dhe epilepsisë?
Përshtatet kundër epilepsisë |
|
| Kulmet ose konvulsionet janë shfaqja e simptomave dhe shenjave për shkak të aktivitetit neuronal jonormal, të tepruar ose sinkron në tru. | Tendenca për të zhvilluar kriza të paprovokuara njihet si epilepsi. |
| Faktori nxitës | |
| Aktiviteti elektrik që shkakton sulme zakonisht provokohet nga faktorë të ndryshëm nxitës. | Zgavra elektrike që shkakton epilepsinë është e paprovokuar. |
| Diagnoza | |
| Çdo shkarkesë elektrike jonormale cerebrale konsiderohet si e përshtatshme. | Që një pacient të diagnostikohet me epilepsi, ai ose ajo duhet të ketë pasur të paktën dy episode të krizave të paprovokuara. |
Përmbledhje – Përshtatet kundër Epilepsisë
Përshtatjet, të cilat njihen edhe si konvulsione, mund të përkufizohen si shfaqja e simptomave dhe shenjave për shkak të aktivitetit neuronal jonormal, të tepruar ose sinkron në tru. Nga ana tjetër, epilepsia përkufizohet si tendenca për të zhvilluar kriza të paprovokuara. Në sulme, shkarkimi jonormal elektrik provokohet nga faktorë të ndryshëm nxitës, ndryshe nga epilepsia ku shkarkimi elektrik gjenerohet spontanisht pa asnjë provokim. Ky është ndryshimi kryesor midis sulmeve dhe epilepsisë.
Shkarko versionin PDF të Fits vs Epilepsy
Mund të shkarkoni versionin PDF të këtij artikulli dhe ta përdorni për qëllime jashtë linje sipas shënimit të citimit. Ju lutemi shkarkoni versionin PDF këtu Dallimi midis sulmeve dhe epilepsisë
