Diferenca kryesore – Nishani i plotë kundrejt i pjesshëm
Shtatzënia molare është një ndërlikim i rrallë i shtatzënisë në të cilin dy lloje mund të shihen si nishan i plotë dhe i pjesshëm. Në nishanin e plotë, indi i placentës zhvillohet në mënyrë jonormale me kiste të mbushura me lëng të fryrë, dhe nuk ndodh formimi i indit fetal. Në nishanin e pjesshëm, zhvillohet zhvillimi normal i indit të placentës, por jo zhvillimi i indit të fetusit. Ky është ndryshimi kryesor midis nishanit të plotë dhe nishanit të pjesshëm.
Shtatzënia molare quhet gjithashtu një nishan hidatidiform. Përkufizohet si një ndërlikim i rrallë që zhvillohet gjatë shtatzënisë dhe ku ndodh rritje jonormale e trofoblasteve. Trofoblastet janë qeliza që normalisht rriten në placentë. Shtatzënia molare përbëhet nga dy komponentë, nishani i pjesshëm dhe nishani i plotë.
Çfarë është nishani i plotë?
Nyshi i plotë është një nga llojet e shtatzënisë molare. Gjatë nishanit të plotë, placenta zhvillohet në mënyrë jonormale. Gjithashtu referohet si nishan i plotë hidatidiform (CHM). Konsiderohet si lloji më i zakonshëm i sëmundjes së trofoblasteve. Ai bëhet armiqësor ndaj fetusit në rritje ku placenta zhvillon kiste. Këto kiste përfundimisht mbushen me lëngje dhe fryhen. Zhvillimi jonormal i indit të placentës çon në shkatërrimin e placentës. Për shkak të kësaj, nuk do të ketë zhvillim të indeve të fetusit. Edhe pse zigota është zhvilluar në fazat e mëvonshme të zhvillimit të indit të fetusit, procesi do të ngecë për shkak të placentës jonormale.
Figura 01: Nishani i plotë
Gjatë kësaj gjendje të sëmundjes, nivelet e gonadotropinës korionike njerëzore (HCG) janë ngritur. CHM zakonisht diagnostikohet me fillimin e përfundimit të tremujorit të parë dhe zakonisht gjatë mesit të tremujorit të dytë.
Çfarë është nishani i pjesshëm?
Nyshi i pjesshëm përkufizohet si një lloj shtatzënie jonormale ku zhvillohet zhvillimi normal i placentës, por nuk ndodh rritje e indeve të fetusit. Gjithashtu referohet si nishan hidatidiform i pjesshëm (PHM). Me fjalë të tjera, përkufizohet si zhvillim jo i plotë ose jo i vezës së fekonduar. Ngjashëm me nishanin e plotë hidatidiform, versioni i pjesshëm gjithashtu zhvillon kiste që janë të fryra për shkak të mbushjes së lëngjeve.
Por këto kiste janë jo invazive dhe nuk shkaktojnë shkatërrimin e placentës. Placenta do të rritet normalisht ndryshe nga nishani i plotë hidatidiform. Shtatzënia molare e pjesshme mund të rezultojë gjithashtu në një embrion jo të plotë dhe një placentë ku mund të fillojë zhvillimin. Por në shumicën e rasteve fetusi nuk rritet në nishan të pjesshëm.
Figura 02: Nishani i pjesshëm
Një nishan i pjesshëm ndodh për shkak të një çrregullimi gjenetik ku veza fekondohet me dy spermatozoide, dhe për këtë arsye ajo merr dy grupe kromozomesh nga babai. Në vend të 46 kromozomeve normale (23 nga nëna dhe 23 nga babai), kjo vezë e fekonduar përmban 69 kromozome (23 nga nëna dhe 46 nga babai). Kjo është arsyeja e zhvillimit jonormal të fetusit në nishan të pjesshëm.
Cilat janë ngjashmëritë midis nishanit të plotë dhe atij të pjesshëm?
- Në nishanin e plotë dhe atë të pjesshëm ndodh zhvillimi i kisteve.
- Cistet mbushen me lëngje në nishanin e plotë dhe të pjesshëm.
- Gjatë të dy kushteve, indi fetal nuk zhvillohet.
- Nivelet e ngritura të HCG janë të pranishme në të dy nishanet.
Cili është ndryshimi midis nishanit të plotë dhe atij të pjesshëm?
Nyshi i plotë kundër nishanit të pjesshëm |
|
| Nyshi i plotë është një gjendje sëmundjeje që lidhet me shtatzëninë ku ndalon zhvillimin e indit placentar dhe fetal. | Nyshi i pjesshëm përkufizohet si një lloj i ngjashëm i sëmundjes gestacionale ku placenta zhvillohet normalisht, por nuk ndodh zhvillimi i indit fetal. |
| Zhvillimi i indit të placentës | |
| Nuk ka zhvillim të indit placentar në nishan të plotë. | Indi placentar do të zhvillohet në kushte normale në nishan të pjesshëm. |
| Zhvillimi i indit fetal | |
| Asnjë zhvillim i indit fetal nuk ndodh në nishan të plotë. | Zhvillimi i pjesshëm ose aspak i indit fetal ndodh në nishanin e pjesshëm. |
| Nivelet e HCG | |
| Nivele jashtëzakonisht të larta të HCG ndodhin gjatë nishanit të plotë. | Nivele relativisht të ulëta të ngritura të HCG ndodhin në nishan të pjesshëm. |
| Zhvillimi i Kisteve | |
| Kistet invazive të mbushura me lëng janë krijuar që prishin placentën në nishan të plotë. | Lloje të ngjashme cistesh mund të zhvillohen, por janë jo invazive dhe nuk dëmtojnë placentën në nishan të pjesshëm. |
| Diagnoza | |
| Nishani i plotë mund të diagnostikohet pas tremujorit të parë. | Nyshi i pjesshëm mund të diagnostikohet gjatë tremujorit të parë. |
Përmbledhje – Nishani i plotë kundrejt nishanit të pjesshëm
Shtatzënia molare është një gjendje e zakonshme e sëmundjes gestacionale. Është dy llojesh: nishan hidatidiform i plotë dhe nishan hidatidiform i pjesshëm. Gjatë nishanit të plotë, zhvillimi i placentës dhe i fetusit nuk ndodh. Por gjatë nishanit të pjesshëm, placenta zhvillohet por nuk ndodh zhvillimi i fetusit. Gjatë të dyja kushteve, nivelet e HCG rriten. Ky është ndryshimi midis nishanit të plotë dhe atij të pjesshëm.
