Dallimi kryesor – Sinus vs Alergji
Përgjigjet imune të ekzagjeruara dhe të papërshtatshme që rezultojnë në dëmtim të indeve dhe vdekje quhen alergji. Nga ana tjetër, sinuset janë hapësira të mbushura me ajër të pranishme brenda disa kockave rreth zgavrës së hundës. Nga këto përkufizime, mund të kuptoni se nuk ka fare ngjashmëri mes këtyre të dyjave. Dallimi kryesor midis sinusit dhe alergjive është se një sinus është një strukturë anatomike ndërsa një alergji është një çrregullim fiziologjik. Por në një këndvështrim patologjik, ato janë të ndërlidhura, sepse një alergji është në gjendje të inflamojë sinuset duke shkaktuar sinusit.
Çfarë janë Alergjitë?
Alergjitë, të njohura gjithashtu si reaksione të mbindjeshmërisë, janë përgjigjet imune të ekzagjeruara dhe të papërshtatshme që rezultojnë në dëmtim të indeve dhe vdekje. Disa nga alergjenët që shkaktojnë këto reaksione të mbindjeshmërisë janë enzima proteolitike që kanë aftësinë të depërtojnë në lëkurë dhe pengesat e tjera mbrojtëse të mukozës.
Patofiziologjia e Alergjisë
Në reaksionet e mbindjeshmërisë së tipit I (tipi i menjëhershëm), një antigjen që hyn në trup merret menjëherë nga antitrupat IgE. Këto komplekse antigjen-antitrupa lidhen më pas me receptorët specifikë në membranën e mastociteve, duke rezultuar në një degranulim të gjerë të qelizave dhe ndryshime inflamatore. Çuditërisht, shumica e molekulave që veprojnë si alergjenë janë substanca inerte dhe të padëmshme.
Pas ekspozimit ndaj antigjenit, shkaktohet një kaskadë ngjarjesh. Kjo mund të përshkruhet në dy faza si përgjigja e fazës së hershme dhe përgjigja e fazës së vonë.
Në fazën e hershme shfaqen tipare tipike si edema, rubore dhe kruajtje.
Përgjigja e fazës së vonë dominohet nga qelizat Th2 dhe tipari i saj dallues është rekrutimi i eozinofileve. Ndërmjetësuesit e përfshirë në fazën e vonë shkaktojnë ndryshime të mëvonshme inflamatore kronike.
Figura 01: Rruga e Alergjisë
Ngjarjet imunopatologjike që ndodhin gjatë fazës së vonë janë numëruar më poshtë
- Rritja e aktivitetit të neutrofileve dhe eozinofileve që vazhdojnë për rreth 3 ditë
- Akumulimi i qelizave Th2 rreth enëve të gjakut. Ato qëndrojnë në këto hapësira ekstravaskulare për rreth 2 ditë
- Qelizat Th2, IL4 dhe IL5 krijojnë skenën për veprimin e eozinofileve, të cilat rezultojnë në dëmtime pa dallim dhe të gjerë të indeve.
Pse vetëm disa njerëz reagojnë ndaj alergeneve?
Një numër i panumërt studimesh kërkimore që janë kryer mbi këtë temë sugjerojnë se ekziston një predispozitë gjenetike për zhvillimin e alergjive. Nëse prindërit tuaj janë alergjikë ndaj diçkaje, edhe ju keni më shumë gjasa të keni të njëjtin problem. Gjenet që kodojnë zinxhirin beta të IgE dhe IL4 luajnë një rol kyç në këtë.
Figura 02: Disa ushqime të zakonshme që shkaktojnë alergji.
Diagnoza
- Historia e pacientit është shumë e rëndësishme në vendosjen e një diagnoze.
- Dyshimi klinik mund të konfirmohet duke bërë një test me prick të lëkurës ose duke matur nivelin specifik të IgE të alergjenit në serum.
Trajtim
Pacienti duhet të edukohet se si të shmangë ekspozimin ndaj alergjenit të caktuar
Përgjigja imune dhe reaksionet inflamatore kronike mund të kontrollohen nga administrimi i barnave të listuara më poshtë.
- Antihistamines
- Kortikosteroide
- Antagonistë të receptorit të cisteinil leukotrienit
- Omalizumab
- Imunoterapia mund të ndihmojë në desensibilizimin e pacientit.
Çfarë është një sinus?
Sinuset janë hapësira të mbushura me ajër të pranishme brenda disa kockave rreth zgavrës së hundës.
Ka katër sinuse
- Frontal
- Ethmoidal
- Maksilar
- Sfenoidal
Funksionet e sinuseve
- Ata e bëjnë kafkën më të lehtë.
- Sinuset i shtojnë rezonancë zërit.
Në lindje, sinuset ose mungojnë ose janë në një fazë rudimentare. Gradualisht ato zhvillohen dhe zmadhohen me rritjen e kockave.
Anatomia
Sinus Frontal
Sinusi frontal ndodhet në kockën ballore menjëherë pas harkut superciliar. Ajo hapet në zgavrën e hundës përmes mishit të mesëm. Sinuset e majta dhe të djathta zakonisht nuk janë të barabarta në madhësi dhe janë më të theksuara te meshkujt sesa te femrat. Këto sinuse arrijnë madhësinë e tyre maksimale pas pubertetit.
Furnizimi me gjak në sinuset ballore vjen përmes arteries supraorbitale. Drenazhi venoz bëhet nëpërmjet venave oftalmike supraorbitale dhe superiore. Nervi supraorbital është nervi që furnizon sinusin frontal.
Sinusi maksilar
Sinusi maksilar është sinusi më i madh dhe ndodhet në trupin e maksillës. Ky sinus hapet në meatusin e mesëm në pjesën e poshtme të hiatus semilunaris. Furnizimi arterial në sinusin maksilar bëhet nëpërmjet arterieve faciale, infraorbitale dhe palatines. Sinusi drenohet nga vena e fytyrës dhe plexusi venoz pterygoid. Nervat alveolarë të pasmë të sipërm nga nofulla dhe nervat alveolarë të përparmë dhe të mesëm të sipërm nga infra orbital janë nervat që furnizojnë sinusin maksilar.
Sinus Sfenoidal
Sinusi sfenoidal shtrihet brenda kockës sfenoidale. Sinuset e majta dhe të djathta ndahen nga septumi i hundës. Ato hapen në prerjen sfenoetmoide. Etmoidale e pasme dhe karotide e brendshme janë arteriet që furnizojnë sinusin sfenoidal. Gjaku nga këto sinuse derdhet në pleksusin venoz pterygoid dhe në sinusin shpellor. Furnizimi me nerva në sinusin sphenoidal është nga nervi etmoidal i pasmë dhe dega orbitale e nervit pterygopalatine.
Sinus etmoidal
Ky grup është një grup hapësirash ndërkomunikuese të mbushura me ajër të vendosura brenda labirintit të kockës etmoide.
Sinuzit
Inflamacioni i sinuseve njihet si sinusiti.
Shkaktarët e sinusitit
- Ftohja e zakonshme
- Alergji
- Polip i hundës
- Devijimi i septumit të hundës
Llojet e sinusitit
- Akut - kohëzgjatja e simptomave është më pak se një muaj
- Subakute - simptomat zgjasin për 1 deri në 3 muaj
- Kronike-simptomat vazhdojnë për më shumë se 3 muaj
- Të përsëritura - më shumë se 4 episode të sinusitit akut në vit
-
Figura 03: Sinuset dhe sinusiti
Veçoritë klinike të sinusitit
- dhimbje koke
- rrjedhje purulente nga hunda
- Ndonjëherë dhimbje fyti
- Sinuziti frontal dhe etmoiditi mund të shkaktojnë edemë të kapakëve.
- Dhimbje fytyre me butësi
- Ethet
Trajtimi për sinusitin
Është e rëndësishme të kuptoni se cili është shkaku i sinusitit përpara se të filloni trajtimet.
- Nëse sinusiti është për shkak të një alergjie mund të jepen barnat anti-inflamatore të përmendura më sipër.
- Kur një infeksion bakterial shkakton sinusit, mund të jepen antibiotikë me spektër të gjerë si co-amoxiclav së bashku me një dekongestant nazal si xylometazoline. Për të kontrolluar çdo inflamacion dytësor, mund të përdoret një kortikosteroid lokal si fluticasone propionate.
Sinusi maksilar është më i prirur për t'u infektuar. Burimi i infeksionit është zakonisht hunda ose kariesi i dhëmbëve. Drenimi i sinusit është i vështirë sepse ostiumi i tij shtrihet në një nivel më të lartë se dyshemeja e tij. Prandaj, një hapje artificiale krijohet në mënyrë kirurgjikale pranë dyshemesë për të hequr materialet purulente të grumbulluara brenda sinusit.
Cili është ndryshimi midis sinusit dhe alergjive?
Sinus vs Alergji |
|
Alergjitë janë përgjigjet imune të ekzagjeruara dhe të papërshtatshme që rezultojnë në dëmtim të indeve dhe vdekje. | Sinuset janë hapësira të mbushura me ajër të pranishme brenda disa kockave rreth zgavrës së hundës. |
Lloji | |
Një alergji është një çrregullim fiziologjik. | Sinuset janë struktura anatomike. |
Shkaku | |
Reaksionet alergjike mund të shkaktojnë sinusit. | Sinuziti shkaktohet edhe nga shumë faktorë të tjerë. |
Përmbledhje – Sinus vs Alergji
Dallimi kryesor midis sinusit dhe alergjive është se sinusi është një strukturë anatomike ndërsa një alergji është një çrregullim fiziologjik. Sinusiti është inflamacioni i sinuseve. Meqenëse alergjitë dhe sinuset janë të lidhura në një kuptim patologjik, është e rëndësishme të merret parasysh gjithmonë mundësia e ndonjë reaksioni alergjik që shkakton simptoma të sinusitit pa u përshkruar menjëherë antibiotikët.
Shkarko versionin PDF të Sinus kundër Alergjive
Mund të shkarkoni versionin PDF të këtij artikulli dhe ta përdorni për qëllime jashtë linje sipas shënimeve të citimit. Ju lutemi shkarkoni versionin PDF këtu Dallimi midis sinusit dhe alergjive.