Dallimi kryesor – Dermatiti atopik kundër ekzemës
Ekzema është një gjendje inflamatore e lëkurës e karakterizuar nga grupe lezionesh vezikulare me një shkallë të ndryshueshme eksudatesh dhe shkallëzimi. Ekzistojnë lloje të ndryshme klinike të ekzemës, një prej të cilave është dermatiti atopik. Dermatiti atopik është një çrregullim dermatologjik familjar, gjenetikisht kompleks me një ndikim të fortë të nënës. Prandaj, ndryshimi kryesor midis dermatitit atopik dhe ekzemës është se dermatiti atopik është një komponent i spektrit të gjerë të sëmundjeve që hyn në kategorinë ekzemë.
Çfarë është ekzema?
Ekzema është një gjendje inflamatore e lëkurës e karakterizuar nga grupe lezionesh vezikulare me një shkallë të ndryshueshme eksudatesh dhe shkallëzimi. Vezikulat formohen si rezultat i edemës ndërmjet qelizave epidermale. Ekzistojnë lloje të ndryshme të ekzemës, një prej të cilave është dermatiti atopik. Varietetet e tjera të ekzemës përfshijnë,
Dermatiti i Kontaktit
Dermatiti i kontaktit mund të përkufizohet si dermatiti i precipituar nga agjentë ekzogjenë, shpesh një kimikat. Për më tepër, ndjeshmëria ndaj nikelit është alergjia më e zakonshme e kontaktit, duke prekur 10% të grave dhe 1% të burrave.
Etiopatogjeneza
Irituesit sesa alergjenët shkaktojnë kryesisht dermatitin e kontaktit. Por pamjet klinike të të dyve duket se janë të ngjashme. Dermatiti alergjik i kontaktit shkaktohet imunologjikisht nga reaksionet e mbindjeshmërisë së tipit Ⅳ. Mekanizmi me të cilin irrituesit shkaktojnë dermatit ndryshon, por efekti i drejtpërdrejtë i dëmshëm në funksionin pengues të lëkurës është mekanizmi më i vërejtur.
Irituesit më të rëndësishëm që lidhen me dermatitin e kontaktit janë;
- Lëndë gërryese p.sh.: acarim me fërkim
- Ujë dhe lëngje të tjera
- Kimikatet p.sh.: acidet dhe alkalet
- Tretës dhe detergjentë
Efekti i shumicës së këtyre irrituesve është kronik, por një irritues i fortë që shkakton nekrozë të qelizave epidermale mund të prodhojë një reagim brenda pak orësh. Dermatiti mund të shkaktohet nga ekspozimi i përsëritur dhe kumulativ ndaj gërryesve të ujit dhe kimikateve gjatë disa muajve ose viteve. Kjo zakonisht ndodh në duar. Ndjeshmëria e individëve me një histori ekzemë atopike ndaj irrituesve për të pasur dermatit kontakti është e lartë.
Prezantimi klinike
Dermatiti mund të prekë çdo pjesë të trupit. Kur dermatiti shfaqet në një vend të caktuar, kjo sugjeron kontakt me një objekt të caktuar. Kur një pacient që ka një histori të alergjisë ndaj nikelit, paraqet ekzemë në kyçin e dorës, kjo sugjeron një përgjigje alergjike ndaj një shtrëngimi të rripit të orës. Është e lehtë të renditësh shkaqet e mundshme duke ditur profesionin e pacientit, hobi, historinë dhe përdorimin e kozmetikës ose medikamenteve. Burimet mjedisore të disa alergeneve të zakonshme janë dhënë më poshtë.
Figura 01: Burimet mjedisore të disa alergjenëve të zakonshëm
Nëpërmjet përhapjes dytësore të 'autosensibilizimit', dermatiti alergjik i kontaktit herë pas here mund të përgjithësohet. Reagimi i kontaktit me foto shkaktohet nga aktivizimi i një agjenti të administruar në mënyrë topike ose sistemike nga rrezatimi ultravjollcë.
Menaxhment
Menaxhimi i dermatitit të kontaktit nuk është gjithmonë i lehtë për shkak të shumë faktorëve dhe shpesh të mbivendosur që mund të përfshihen në çdo rast. Objektivi kryesor është identifikimi i çdo alergjeni ose irrituesi ofendues. Testimi patch është veçanërisht i dobishëm në dermatitin e fytyrës, duarve dhe këmbëve. Ndihmon në identifikimin e çdo alergjeni të përfshirë. Përjashtimi i një alergjeni ofendues nga mjedisi është i dëshirueshëm në pastrimin e dermatitit.
Por disa alergjenë si nikeli ose kolofonia janë të vështira për t'u eliminuar. Për më tepër, është e pamundur të përjashtohen irrituesit. Kontakti i irrituesve gjatë disa profesioneve është i pashmangshëm. Veshjet mbrojtëse dhe pajisjet e përshtatshme të larjes dhe tharjes mund të minimizojnë kontaktin me irritues të tillë. Së dyti ndaj masave shmangëse, pacientët mund të përdorin steroid topikalë në dermatitin e kontaktit.
Eczema Herpeticum
Fëmijët me dermatit atopik janë në një rrezik më të lartë për të zhvilluar herpes, infeksione virale që mund të jenë kërcënuese për jetën.
Eczema numular
Dëmtime në formë monedhe shfaqen në trung dhe në këmbë
Sëmundja e gjirit të Paget
Ekzema rreth thithkave dhe areolës së grave e cila është më së shpeshti për shkak të një karcinomi themelor
Lichen Simplex
Kjo karakterizohet nga formimi i një zone të lokalizuar të likeneve për shkak të fërkimit
Neurodermatiti
Kruarje dhe thatësi e përgjithshme e lëkurës
Dermatiti Asteatotik
Ndodh tek të moshuarit veçanërisht në këmbë
Eczema Stasis
Këto shfaqen në zonat e kongjestionit venoz
Çfarë është dermatiti atopik?
Dermatiti atopik mund të përkufizohet si një çrregullim dermatologjik familjar, gjenetikisht kompleks me një ndikim të fortë të nënës. Kjo gjendje shoqërohet me sëmundje të tjera atopike dhe zakonisht fillon nën moshën 2 vjeç. Megjithëse patofiziologjia e gjendjes nuk është kuptuar plotësisht, anomalitë në funksionin e barrierës së lëkurës së bashku me anomalitë e imunitetit adaptiv dhe të lindur duket të jenë të rëndësishme.
Faktorë përkeqësues
- Infeksionet
- Sapun, banjë me flluska, pëlhurë leshi
- Dalja e dhëmbëve tek fëmijët e vegjël
- ankth dhe stres i rëndë
- Zhurk mace dhe qen
Karakteristikat klinike
Ka një paraqitje klinike të ndryshueshme në dermatitin atopik. Më së shpeshti mund të shohim njolla eritematoze, kruajtëse, me luspa, kryesisht në përkuljet e bërrylave, gjunjëve, kyçeve të këmbës, kyçeve të dorës dhe rreth qafës. Karakteristika të tjera klinike që shfaqen në dermatitin atopik janë;
- Shfaqja e vezikulave të vogla
- Ekskorimi
- Trashje e lëkurës (likenifikim)
- Ndryshimet pigmentare të lëkurës
- Rrudha të theksuara të lëkurës në pëllëmbë
- Lëkurë e thatë, 'si peshku'
Hetime
Historia dhe karakteristikat klinike janë vendimtare në diagnostikimin e dermatitit atopik. Gjetjet laboratorike si rritja e IgE totale në serum, IgE specifike për alergjen dhe eozinofilia e lehtë mund të shihen në rreth 80% të pacientëve.
Figura 02: Modelet e dermatitit atopik
Menaxhment
- Edukim dhe shpjegim
- Shmangia e alergeneve dhe irrituesve
- Vajra për banjë/zëvendësues sapuni
- Përdor terapi lokale të steroideve dhe imunomodulatorëve
- Emollients
- Përdorimi i terapive ndihmëse si antibiotikët oralë, antihistaminet qetësuese dhe fashimi
- Fototerapi
- Terapitë sistemike të ciklosporinës orale dhe prednizolonit oral
Cilat janë ngjashmëritë midis dermatitit atopik dhe ekzemës?
- Pruritusi është një tipar i zakonshëm në shumicën e formave të ekzemës duke përfshirë dermatitin atopik.
- Për më tepër, shumica e formave të ekzemës përkeqësohen nga faktorë të ndryshëm si infeksionet, sapuni, banja me flluska, pëlhura prej leshi, dalja e dhëmbëve tek fëmijët e vegjël, ankthi dhe stresi i rëndë, zbokthi i maces dhe qenit
Cili është ndryshimi midis dermatitit atopik dhe ekzemës?
Dermatiti atopik është një çrregullim dermatologjik familjar, gjenetikisht kompleks me një ndikim të fortë të nënës, ndërsa ekzema është një gjendje inflamatore e lëkurës e karakterizuar nga grupe lezionesh vezikulare me një shkallë të ndryshueshme eksudatesh dhe shkallëzimi. Ky është ndryshimi kryesor midis dermatitit atopik dhe ekzemës. Për më tepër, ekziston një predispozicion i fortë gjenetik në dermatitin atopik, ndërsa mund të ketë ose jo një predispozitë gjenetike në ekzemë. Ky është një tjetër ndryshim midis dermatitit atopik dhe ekzemës.
Për më tepër, infografia e mëposhtme përmbledh dallimin midis dermatitit atopik dhe ekzemës në mënyrë krahasuese.
Përmbledhje – Dermatiti atopik kundër Ekzemës
Ekzema është një gjendje inflamatore e lëkurës e karakterizuar nga grupe lezionesh vezikulare me një shkallë të ndryshueshme eksudatesh dhe shkallëzimi. Ekzistojnë varietete të ndryshme të ekzemës si ekzema stasis, ekzema asteatotike, etj. Dermatiti atopik është gjithashtu një variant i tillë i ekzemës, i cili mund të përkufizohet si një gjendje inflamatore e lëkurës e karakterizuar nga grupe lezionesh vezikulare me një shkallë të ndryshueshme eksudatesh dhe shkallëzimi.. Kështu, ky është ndryshimi midis dermatitit atopik dhe ekzemës.
Shkarko PDF Dermatiti Atopik kundër Ekzemës
Mund të shkarkoni versionin PDF të këtij artikulli dhe ta përdorni për qëllime jashtë linje sipas shënimit të citimit. Ju lutemi shkarkoni versionin PDF këtu Dallimi midis dermatitit atopik dhe ekzemës
