Dallimi kryesor – Dermatiti atopik kundrejt dermatitit të kontaktit
Termati dermatit përdoret për të përshkruar një grup të zakonshëm të sëmundjeve inflamatore të lëkurës. Termi ekzemë është një fjalë tjetër e cila është sinonim i së njëjtës gjendje. Dermatiti mund të klasifikohet në dy kategori si dermatiti endogjen dhe ekzogjen. Dermatiti atopik është një shembull i dermatitit endogjen, dhe dermatiti i kontaktit është një shembull i dermatitit ekzogjen. Dermatiti i kontaktit mund të përkufizohet si dermatiti i precipituar nga agjentë ekzogjenë, shpesh një kimikat. Dermatiti atopik mund të përkufizohet si një çrregullim dermatologjik familjar, gjenetikisht kompleks me një ndikim të fortë të nënës. Ky është ndryshimi kryesor midis dermatitit atopik dhe dermatitit të kontaktit. Eritema, ndryshimet e lëkurës si thatësia, luspa dhe pruritus janë tiparet e zakonshme klinike që lidhen me këtë renditje.
Çfarë është dermatiti atopik?
Dermatiti atopik mund të përkufizohet si një çrregullim dermatologjik familjar, gjenetikisht kompleks me një ndikim të fortë të nënës. Kjo gjendje shoqërohet me sëmundje të tjera atopike dhe zakonisht fillon nën moshën 2 vjeç. Megjithëse patofiziologjia e gjendjes nuk është kuptuar plotësisht, anomalitë në funksionin e barrierës së lëkurës së bashku me anomalitë e imunitetit adaptiv dhe të lindur duket të jenë të rëndësishme.
Faktorë përkeqësues
- Infeksionet
- Sapun, banjë me flluska, pëlhurë leshi
- Dalja e dhëmbëve tek fëmijët e vegjël
- ankth dhe stres i rëndë
- Zhurk mace dhe qen
Karakteristikat klinike
Një paraqitje klinike e ndryshueshme mund të shihet në dermatitin atopik. Më së shpeshti mund të shohim njolla eritematoze, kruajtëse, me luspa kryesisht, në përkuljet e bërrylave, gjunjëve, kyçeve të këmbës, kyçeve të dorës dhe rreth qafës. Karakteristika të tjera klinike që shfaqen në dermatitin atopik janë
-
- Shfaqja e vezikulave të vogla
- Ekskorimi
- Trashje (likenifikim) e lëkurës
- Ndryshimet pigmentare të lëkurës
- Rrudha të theksuara të lëkurës në pëllëmbë
- Lëkurë e thatë, 'si peshku'
Figura 01: Nga afër i dermatitit atopik
Hetime
Historia dhe karakteristikat klinike janë vendimtare në diagnostikimin e dermatitit atopik. Gjetjet laboratorike si rritja e IgE totale në serum, IgE specifike për alergjen dhe eozinofilia e lehtë mund të shihen në rreth 80% të pacientëve.
Menaxhment
- Edukim dhe shpjegim
- Shmangia e alergeneve dhe irrituesve
- Vajra për banjë/zëvendësues sapuni
- Përdor terapi lokale të steroideve dhe imunomodulatorëve
- Emollients
- Përdorimi i terapive ndihmëse si antibiotikët oralë, antihistaminet qetësuese dhe fashimi
- Fototerapi
- Terapitë sistemike të ciklosporinës orale dhe prednizolonit oral
Çfarë është dermatiti i kontaktit?
Dermatiti i kontaktit mund të përkufizohet si dermatiti i precipituar nga agjentë ekzogjenë, shpesh një kimikat. Ndjeshmëria ndaj nikelit është alergjia më e zakonshme e kontaktit, që prek 10% të grave dhe 1% të burrave.
Etiopatogjeneza
Dermatiti i kontaktit shkaktohet kryesisht nga irritues sesa nga alergjenët. Por pamjet klinike të të dyve duket se janë të ngjashme. Dermatiti alergjik i kontaktit shkaktohet imunologjikisht nga reaksionet e mbindjeshmërisë së tipit Ⅳ. Mekanizmi me të cilin irrituesit shkaktojnë dermatit ndryshon, por efekti i drejtpërdrejtë i dëmshëm në funksionin pengues të lëkurës është mekanizmi më i vërejtur.
Irituesit më të rëndësishëm që lidhen me dermatitin e kontaktit janë;
- Lëndë gërryese p.sh.: acarim me fërkim
- Ujë dhe lëngje të tjera
- Kimikatet p.sh.: acidet dhe alkalet
- Tretës dhe detergjentë
Efekti i shumicës së këtyre irrituesve është kronik, por një ngacmues i fortë që shkakton nekrozë të qelizave epidermale mund të prodhojë një reagim brenda pak orësh. Dermatiti mund të shkaktohet nga ekspozimi i përsëritur dhe kumulativ ndaj gërryesve të ujit dhe kimikateve gjatë disa muajve ose viteve. Kjo zakonisht ndodh në duar. Ndjeshmëria ndaj dermatitit të kontaktit është e lartë nëse individët kanë një histori ekzemë atopike ndaj irrituesve.
Prezantimi klinike
Dermatiti mund të prekë çdo pjesë të trupit. Kur dermatiti shfaqet në një vend të caktuar, sugjeron një kontakt me një objekt të caktuar. Kur një pacient që ka një histori të alergjisë ndaj nikelit paraqet ekzemë në kyçin e dorës, kjo sugjeron një përgjigje alergjike ndaj një shtrëngimi të rripit të orës. Është e lehtë të renditësh shkaqet e mundshme duke ditur profesionin e pacientit, hobi, historikun e kaluar dhe përdorimin e kozmetikës ose medikamenteve. Burimet mjedisore të disa alergeneve të zakonshme janë dhënë më poshtë.
| Alergjen | Burimi |
| Chromate | Çimento, lëkurë e nxirë |
| Kob alt | Bojë abetare, anti korrozive |
| Kolofoni | Ngjitës, plastifikues, shirit ngjitës, llak, lustrim |
| Rrëshira epoksi | Ngjitës, plastikë, kallëpe |
| Aromë | Kozmetikë, kremra, sapunë, detergjentë |
Nëpërmjet përhapjes dytësore të 'autosensibilizimit', dermatiti alergjik i kontaktit herë pas here mund të përgjithësohet. Reagimi i kontaktit me foto shkaktohet nga aktivizimi i një agjenti të administruar në mënyrë topike ose sistemike nga rrezatimi ultravjollcë.
Figura 02: Dermatiti i kontaktit
Menaxhment
Menaxhimi i dermatitit të kontaktit nuk është gjithmonë i lehtë për shkak të shumë faktorëve dhe shpesh të mbivendosur që mund të përfshihen në çdo rast. Objektivi kryesor është identifikimi i çdo alergjeni ose irrituesi ofendues. Testimi patch është veçanërisht i dobishëm në dermatitin e fytyrës, duarve dhe këmbëve. Ndihmon në identifikimin e çdo alergjeni të përfshirë. Përjashtimi i një alergjeni ofendues nga mjedisi është i dëshirueshëm në pastrimin e dermatitit.
Por disa alergjenë si nikeli ose kolofonia janë të vështira për t'u eliminuar. Për më tepër, është e pamundur të përjashtohen irrituesit. Kontakti i irrituesve gjatë disa profesioneve është i pashmangshëm. Duhet të vishen veshje mbrojtëse, duhet të sigurohen pajisje adekuate për larje dhe tharje në mënyrë që të minimizohet kontakti me irritues të tillë. Së dyti ndaj masave shmangëse, pacientët mund të përdorin steroid topikalë në dermatitin e kontaktit.
Cila është ngjashmëria midis dermatitit atopik dhe dermatitit të kontaktit?
Dermatiti atopik dhe dermatiti i kontaktit janë gjendje dermatologjike inflamatore
Cili është ndryshimi midis dermatitit atopik dhe dermatitit të kontaktit?
Dermatiti atopik vs Dermatiti i Kontaktit |
|
| Dermatiti atopik mund të përkufizohet si një çrregullim dermatologjik familjar, gjenetikisht kompleks me një ndikim të fortë të nënës. | Dermatiti i kontaktit mund të përkufizohet si dermatiti i precipituar nga agjentë ekzogjenë, shpesh një kimik. |
| Monomerët e përdorur në Prodhimtari | |
| Dermatiti atopik është një formë e dermatitit endogjen. | Dermatiti i kontaktit është një formë e dermatitit ekzogjen. |
| Properties | |
| Nuk ka predispozicion të fortë gjenetik. | Ekziston një predispozicion i fortë gjenetik. |
Përmbledhje – Dermatiti atopik vs Dermatiti i Kontaktit
Dermatiti i kontaktit dhe dermatiti atopik janë dy çrregullime inflamatore të lëkurës që hasen zakonisht në strukturën klinike. Dallimi midis dermatitit të kontaktit dhe dermatitit atopik mund të identifikohet nga një histori e duhur e pacientit. Shmangia e ekspozimit ndaj irrituesit ose alergjenit të veçantë është shtylla kryesore e menaxhimit.
Shkarko versionin PDF të dermatitit atopik kundër dermatitit të kontaktit
Mund të shkarkoni versionin PDF të këtij artikulli dhe ta përdorni për qëllime jashtë linje sipas shënimit të citimit. Ju lutemi shkarkoni versionin PDF këtu Dallimi midis dermatitit atopik dhe dermatitit të kontaktit.
