Dallimi kryesor midis ulcerave arteriale dhe venoze është se ulcerat arteriale janë për shkak të ishemisë, ndërsa ulcerat venoze janë për shkak të stagnimit të gjakut nën presion.
Ulçerat janë një problem i zakonshëm. Ulçera venoze dhe arteriale janë dy entitete të ndryshme në lidhje me shkaktarët, karakteristikat klinike dhe vendndodhjen. Ky artikull do të flasë si për ulçerën venoze ashtu edhe për ulçerën arteriale në detaje, duke theksuar karakteristikat e tyre klinike, simptomat, shkaqet, hetimin dhe diagnozën, prognozën, trajtimin dhe në fund ndryshimin midis ulçerës arteriale dhe venoze.
Çfarë janë ulçerat venoze?
Ulçerat venoze janë për shkak të presionit të lartë të gjakut në venat sipërfaqësore. Rrjedhja e gjakut nën presion të lartë nga venat e thella në sistemin sipërfaqësor, veçanërisht në rajonin e perforatorëve të vendosur vazhdimisht mbi anën mediale të këmbës, rezulton në zgjerimin e venave, ngurtësimin e lëkurës dhe pigmentimin e lëkurës si rezultat i stagnimit të qarkullimin dhe përfundimisht ulçerimin. Një sugjerim është që depozitimi i fibrinës jashtë murit të kapilozës dhe bllokimi i qelizave të bardha në mikroqarkullim janë përgjegjës për dëmtimin e transportit të oksigjenit dhe lëndëve ushqyese në inde, duke rezultuar në ndryshimet patologjike të gjetura.
Pacientët me vena venoze mund të kenë një histori të mëparshme të trombozës së venave të thella dhe mund të kenë varikozitete të dukshme të sistemit sipërfaqësor. Gjithashtu, pas hetimit, shumë pacientë do të tregojnë se kanë pasur një trombozë të panjohur të mëparshme të venave të thella ose hipertension venoz për shkak të paaftësisë së valvulës së venave të thella. Shenjat e ulcerave venoze përfshijnë venat me variçe, inkompetencën e perforatorit dhe lipodermatosklerozën.
Figura 1: Venat me variçe janë shenjë e ulçerave venoze
Mbi 95% e ulçerave venoze ndodhin në të tretën distale të këmbës në anën mediale. Korrigjimi i çdo çrregullimi të përgjithshëm, veçanërisht obeziteti, dështimi kardiak, anemia, mungesa e vitaminave, sëmundjet serioze dobësuese, veshja e përshtatshme, vendosja e fashave kompresionuese dhe ngritja e gjymtyrëve ndihmojnë në shërimin e ulçerës venoze. Metodat kirurgjikale si shartimi i lëkurës, lidhja me perforator dhe lidhja saphenous mund të ndihmojnë gjithashtu për të trajtuar gjendjen themelore.
Çfarë janë ulçerat arteriale?
Ishemia e lëkurës, zakonisht e shoqëruar me sëmundje aterosklerotike vaskulare periferike, shkakton ulçera arteriale. Ulçera zakonisht ndodh në gishtërinjtë, shpinën e këmbës, zonën e përparme tibiale ose thembra dhe shfaqet si njolla gangrene të thatë. Sëmundja e Buerger-it, një sëmundje e parë tek meshkujt e moshës 20 deri në 40 vjeç, mund të shoqërohet gjithashtu me gangrenën e lëkurës. Vaskuliti i enëve të vogla mund të shkaktojë gjithashtu ulçerë te pacientët me artrit reumatoid dhe çrregullime të tjera të kolagjenit.
Figura 2: Ulçera
Insuficienca arteriale mund të jetë e dukshme nga një histori e klaudikacionit intermitent, dhimbjes në pushim ose pranisë së ndryshimeve ishemike të gjymtyrëve. Prania e ulçerës sugjeron ishemi të rëndë; prandaj, trajtimi lokal i ulçerës nuk ka gjasa të jetë i suksesshëm nëse nuk rikthehet furnizimi arterial. Lehtësimi i dhimbjes është i nevojshëm sepse dhimbja mund të jetë aq e fortë sa pacienti ka nevojë për qetësues të rregullt. Ndërprerja e pirjes së duhanit është thelbësore. Veshja duhet të jetë e thjeshtë dhe zona e thatë e gangrenës duhet të jetë e ekspozuar. Slumi i lirshëm duhet të pastrohet dhe të kullohet qelbi. Kirurgjia e drejtpërdrejtë arteriale dhe simpatektomia lumbare mund të ndihmojnë në rivendosjen e qarkullimit.
Cili është ndryshimi midis Ulçerave Arteriale dhe Venoze?
Ka dallime të dallueshme midis ulcerave arteriale dhe venoze në varësi të shkakut, vendndodhjes, dhimbjes dhe ashpërsisë së tyre. Midis tyre, ndryshimi kryesor midis ulcerave arteriale dhe venoze është shkaku i tyre. Ulcerat arteriale janë për shkak të ishemisë, ndërsa ulcerat venoze janë për shkak të stagnimit të gjakut nën presion. Për më tepër, vendi i shfaqjes gjithashtu bën dallimin midis ulcerave arteriale dhe venoze. Kjo eshte; Ulcerat arteriale ndodhin në pikat që mbajnë peshë, ndërsa ulcerat venoze ndodhin në anën mediale të këmbës.
Për më tepër, ndërkohë që ulcerat venoze rrjedhin gjak të bollshëm, ulçerat arteriale jo. Përveç kësaj, dhimbja është një tjetër ndryshim midis ulcerave arteriale dhe venoze; Ulcerat arteriale janë pa dhimbje për shkak të neuropatisë shoqëruese ndërsa ulcerat venoze janë të dhimbshme.
Më poshtë infografik mbi ndryshimin midis ulçerës arteriale dhe venoze tregon të gjitha këto dallime krah për krah.
Përmbledhje – Ulçera arteriale kundër venoze
Me pak fjalë, ka dallime të dallueshme midis ulcerave arteriale dhe venoze në lidhje me shkaktarët, veçoritë klinike dhe vendndodhjen. Midis tyre, ndryshimi kryesor midis ulcerave arteriale dhe venoze është shkaku i tyre; Ulcerat arteriale janë për shkak të ishemisë, ndërsa ulcerat venoze janë për shkak të stagnimit të gjakut nën presion.
Imazhi mirësjellje:
1. "Varicose Venes-en" Nga Jmarchn, modifikuar nga Varicose veins-j.webp
2. "Ulçera, çarje dhe erozioni" Nga Madhero88 – Puna e vet (CC BY-SA 3.0) nëpërmjet Commons Wikimedia
Lexo më shumë:
1. Dallimi midis Ulçerës dhe Kancerit
2. Dallimi midis ulçerës dhe gastritit
3. Dallimi midis ulçerës gastrike dhe duodenale
4. Dallimi midis Ulçerës dhe Ftohjes
5. Dallimi midis Ulçerës dhe Refluksit të Acidit
