Dallimi kryesor midis hemorragjisë së trurit dhe goditjes në tru është se goditjet janë ose për shkak të një mbylljeje arteriale ose për shkak të këputjes së një arterie. Një hemorragji e trurit ndodh pas një këputjeje të tillë arteriale. Kështu, hemorragjia e trurit është në fakt një shkak i goditjes në tru.
Goditjet në tru janë një nga shkaqet më të zakonshme të vdekjeve në vendet e zhvilluara. Ato janë gjithashtu në rritje si shkaku kryesor i sëmundshmërisë në vendet në zhvillim. Ato janë një sindromë e shfaqjes së shpejtë të deficitit cerebral që zgjat më shumë se 24 orë ose çon në vdekje pa ndonjë shkak të dukshëm përveç atij vaskular.
Çfarë është hemorragjia e trurit?
Siç nënkupton edhe emri, hemorragjia e trurit është një hemorragji brenda indit të trurit. Kjo ndodh kryesisht për shkak të një këputjeje të një ene gjaku për shkak të hipertensionit.
Figura 01: Hemorragjia e trurit
Një arterie e dëmtuar nuk është në gjendje të furnizojë mjaftueshëm gjak. Pra, ka dëmtime funksionale në zonën që furnizohet me gjak nga ky i veçantë. Janë këto dëmtime funksionale të sipërpërmendura që identifikohen si goditje hemorragjike.
Çfarë është një goditje në tru?
Infarkti është një sindromë e shfaqjes së shpejtë të deficitit cerebral që zgjat më shumë se 24 orë ose çon në vdekje pa ndonjë shkak të dukshëm përveç atij vaskular. Në një goditje, furnizimi me gjak në tru është i dëmtuar. Për më tepër, në varësi të mënyrës se si ndodh kjo, ekzistojnë dy nënkategori goditjesh si goditjet ishemike dhe hemorragjike.
Goditje ishemike
Infarkti ishemik është dëmtimi i furnizimit me gjak të trurit, si pasojë e një pengese në një enë cerebrale. Në fakt, shumica dërrmuese e goditjeve në tru janë goditje ishemike.
Shkaktarët
Trombozë dhe emboli
Fibrilacioni atrial dhe aritmitë që çojnë në formimin e trombeve dhe embolizimin e tyre pasues është shkaku më i zakonshëm i goditjeve në tru. Infarktet e njëkohshme në territore të ndryshme vaskulare janë një tregues i qartë i një goditjeje embolike kardiake.
- Hipoperfuzion
- Stenozë e arteries së madhe
- Sëmundja e enëve të vogla
Figura 02: Goditja ishemike
Karakteristikat klinike
- Humbje e kontrollit motorik dhe ndjeshmërisë në rajone të ndryshme të trupit, që varet nga zona e prekur e trurit
- Ndryshime dhe deficite vizuale
- Disartri
- Humbje e vetëdijes
- Fytyrë e varur
Goditje hemorragjike
Është dëmtimi i një ene ose enësh që dëmton furnizimin me gjak në tru në një goditje hemorragjike. Enët e gjakut me aneurizma dhe mure të dobëta janë më të prirura për t'u çarë dhe për të shkaktuar hemorragji brenda zgavrës kraniale.
Shkaktarët
- Hemorragji subaraknoidale
- Hemorragji intracerebrale
Shkaktarët për këto hemorragji mund të përfshijnë trauma, keqformime arteriovenoze, çarje të aneurizmave, etj.
Karakteristikat klinike
Tiparet klinike do të jenë të ngjashme me ato të hemorragjive ishemike. Për më tepër, hemorragjia subaraknoidale mund të shkaktojë edhe grupin e shenjave dhe simptomave të mëposhtme.
- Fillimi i papritur i një dhimbje koke të rëndë
- Të vjella
- Vjellje
- Sinkopë
- Fotofobi
Faktorët e rrezikut
- Hipertension
- pirja kronike
- Stil jetese sedentare dhe stresuese
- Apnea e gjumit
- stenozë karotide
- alkoolizëm kronik
- Kolesterol i lartë
- Fibrilacion atrial
- Obeziteti
- Diabeti
Menaxhment
- Akomodoni pacientin menjëherë në një njësi të kujdesit multidisiplinar.
- Merrni masat e përgjithshme të mëposhtme.
- Konfirmoni kalueshmërinë e rrugëve të frymëmarrjes dhe vazhdoni ta monitoroni atë për të identifikuar çdo pengesë në të
- Monitoroni presionin e gjakut ndërsa siguroni oksigjen nëpërmjet një maske
- Përpiquni të identifikoni burimin e embolisë
- Vlerëso aftësinë e pacientit për të gëlltitur
Imazhi i trurit është i nevojshëm për vlerësimin e shkallës së dëmtimit dhe shkakut të mundshëm. CT dhe MRI janë modalitetet më të përshtatshme imazherike. Nëse radiografitë tregojnë praninë e hemorragjisë, shmangni dhënien e ndonjë ilaçi që mund të ndërhyjë në koagulimin. Por, nëse nuk ka hemorragji dhe tromboliza nuk është kundërindikuar, filloni menjëherë terapinë trombolitike.
Në rast hemorragjish, herë pas here kërkohen neurokirurgji për të kulluar gjakun që është grumbulluar brenda zgavrës kraniale dhe për të parandaluar krijimin e një presioni të panevojshëm që mund të kompresojë substancat e trurit.
Në menaxhimin afatgjatë të pacientëve me goditje në tru, është e rëndësishme të identifikohen faktorët e mësipërm të rrezikut dhe të merren masa për të minimizuar rrezikun për jetën e pacientit. Terapia antihipertensive dhe terapia antikoagulante (veçanërisht në pacientët me fibrilacion atrial) janë dy aspekte të rëndësishme të menaxhimit afatgjatë të pacientëve me goditje në tru. Psikoterapia dhe fizioterapia janë gjithashtu të dobishme në përmirësimin e cilësisë së jetës së pacientit.
Cila është marrëdhënia midis hemorragjisë së trurit dhe goditjes në tru?
Hemorragjia e trurit në vetvete është shkaktar i goditjes
Cili është ndryshimi midis hemorragjisë së trurit dhe goditjes në tru?
Një hemorragji në tru është një hemorragji brenda indit të trurit. Goditja në tru, nga ana tjetër, është një sindromë e shfaqjes së shpejtë të deficitit cerebral që zgjat më shumë se 24 orë, ose çon në vdekje pa ndonjë shkak të dukshëm përveç atij vaskular. Hemorragjia e trurit është për shkak të këputjes së një ene gjaku brenda indeve të trurit që shkakton ekstravazim të gjakut. Në të kundërt, goditja në tru është për shkak të ishemisë së indit të trurit pas mbylljes së një arterie ose një këputjeje arteriale.
Përmbledhje - Hemorragjia e trurit kundër goditjes
Hemorragjia e trurit është një shkak i goditjes, e cila thjesht është një ekstravazim i gjakut brenda lëndës së trurit për shkak të një këputjeje arteriale. Në përgjithësi, ky është ndryshimi themelor midis hemorragjisë së trurit dhe goditjes në tru.
