Dallimi kryesor midis granulomave kazeatore dhe jokasetike është se granuloma kazeatore ka një mbetje të bardhë, si djathi në qendër, ndërsa granuloma jo kazetare nuk ka një qendër të tillë që ka pësuar nekrozë.
Inflamacioni granulomatoz është një aspekt i përgjigjes inflamatore kronike ku trupi ynë përpiqet të parandalojë përhapjen e një agjenti infektiv që nuk mund ta zhdukë. Një granuloma qendra e së cilës ka pësuar nekrozë kazeoze njihet si granuloma kazeoze. Nga ana tjetër, një granuloma pa kazeza është një granuloma që nuk ka nekrozë qendrore kazezatike.
Çfarë është një Granuloma?
Inflamacioni granulomatoz është një formë e inflamacionit kronik që ndihmon trupin të përmbajë përhapjen e një agjenti infektiv. Në këtë gjendje vërehet një aktivizim i gjerë i limfociteve T, i cili, nga ana tjetër, çon në aktivizimin e makrofagëve. Makrofagët fitojnë një sasi të madhe të citoplazmës në këtë proces dhe për pasojë fillojnë të ngjajnë me qelizat epiteliale. Prandaj, makrofagët e zmadhuar në një granuloma njihen si qeliza epiteliodike. Për më tepër, shkrirja e këtyre qelizave formon qeliza gjigante me shumë bërthama.
Klasifikimi i granulomave
Në varësi të patogjenezës, dallohen dy kategori granulomash; që janë granuloma imune dhe granuloma e trupit të huaj.
Granuloma e trupit të huaj zakonisht formohet rreth materialeve të qepjes dhe talkut. Këto materiale nuk shkaktojnë një proces specifik inflamator, por aktivizojnë fagocitozën nga makrofagët. Makrofagët dhe qelizat e epitelit rrethojnë trupin e huaj që është në qendër të granulomës.
Agjentët infektivë, të cilët janë të aftë të nxisin një përgjigje imune të ndërmjetësuar nga qelizat T, nxisin patogjenezën e granulomave imune. Së pari, makrofagët aktivizohen; ato më pas aktivizojnë qelizat T. Qelizat T të aktivizuara më pas lëshojnë citokina si IL2 dhe IFN, të cilat nga ana tjetër aktivizojnë përkatësisht qelizat T dhe makrofagët e tjerë.
Çfarë është një granuloma rasti?
Kur disa organizma infektivë janë shkaktarët e formimit të granulomës, zona qendrore e granulomës pëson nekrozë për shkak të hipoksisë dhe aktivitetit të radikaleve të lira. Materialet nekrotike në qendër kanë një pamje të bardhë djathi. Një granuloma kazeoze është një granuloma me një qendër të tillë që ka pësuar nekrozë kazeoze.
Figura 01: Granuloma rasti në tuberkuloz
Nën mikroskop, këto inde nekrotike shfaqen si masa të bardha amorfe që kanë humbur plotësisht arkitekturën e tyre qelizore. Granulomat me kasetë janë një tipar dallues i tuberkulozit.
Çfarë është Granuloma jokazezuese?
Granuloma jokazezuese i referohet të gjitha granulomave që nuk kanë një qendër që i është nënshtruar nekrozës kazeizuese. Më poshtë jepet një imazh mikroskopik i një granulome pa kase.
Figura 02: Paraqitja mikroskopike e një granulome jokazezuese
Granuloma jo-kazezuese shfaqet në kushte të tilla si sarkoidoza, lebra dhe sëmundja e Crohn.
Ngjashmëritë midis Granulomës Kazezuese dhe Jokazezuese
Formimi i një granulome ndodh në të dyja rastet si një përgjigje ndaj një agjenti dëmtues të brendshëm ose të jashtëm
Diferenca midis Granulomës Kazezuese dhe Jokazezuese
Granuloma me kasetë vs Granuloma jokazetare |
|
| Granuloma kazeoze është një granuloma me qendër që ka pësuar nekrozë kazeoze. | Granuloma pa kazeza i referohet të gjitha granulomave që nuk kanë një qendër të tillë që i është nënshtruar nekrozës kazeizuese. |
| Sëmundjet | |
| Ndodh zakonisht në tuberkuloz. | Ndodh në sëmundje të tilla si sarkoidoza, sëmundja e Crohn dhe lebra. |
Përmbledhje – Granuloma rasti vs Granuloma jokazetare
Një granuloma kazeoze është një granuloma me qendër që ka pësuar nekrozë kazeoze. Granulomat jokazezuese përfshijnë të gjitha granulomat që nuk kanë një qendër që i është nënshtruar nekrozës kazeizuese. Prandaj, ndryshimi kryesor midis granulomave kazeatizuese dhe jokasetike është se granulomat pa kazeza nuk kanë një qendër nekrotike ndërsa granuloma kazeatore.
