Dallimi kryesor - Paraliza e Bell-it kundër Paralizës së fytyrës
Dëmtimi strukturor ose funksional i nervit të fytyrës mund të shkaktojë një dobësi të muskujve të fytyrës të njohur si paralizë e nervit të fytyrës. Infeksioni i nervit të fytyrës brenda kanalit kockor të fytyrës të kockës petrous shkakton që nervi i fytyrës të fryhet, duke shkaktuar një sërë manifestimesh klinike që identifikohen si paraliza e Bell-it. Ky është ndryshimi kryesor midis paralizës së Bell dhe paralizës së fytyrës.
Paraliza e fytyrës ose paraliza e nervit të fytyrës është dobësia e muskujve të fytyrës pas dëmtimit strukturor ose funksional të nervit të fytyrës. Kur kjo dobësi shfaqet pas një infeksioni të nervit që njihet si paraliza e Bell. Prandaj, paraliza e Bell është një nga shkaqet e paralizës së nervit të fytyrës midis shumë shkaqeve të tjera.
Çfarë është paraliza e Bell?
Infeksioni i nervit të fytyrës brenda kanalit kockor të fytyrës të kockës petrous bën që nervi i fytyrës të fryhet. Kjo shkakton një sërë manifestimesh klinike që identifikohen si paraliza e Bell-it. Në shumicën e rasteve, virusi Herpes Simplex është agjenti infektiv. Brenda 24-48 orëve nga fillimi i infeksionit, pacienti zhvillon një paralizë të nervit facial të tipit motorik të poshtëm.
Karakteristikat klinike
- Dobësi e gjysmës së fytyrës
- Dhimbje pas veshit
- Hiperakusis
- Ndjesia e ndryshuar e shijes
Paraliza e Bell zakonisht diagnostikohet klinikisht dhe nuk kërkohen analiza.
Figura 01: Paraliza e Bell
Menaxhment
Pacientët shërohen plotësisht brenda 3-8 javësh edhe pa trajtime specifike shumicën e kohës. Trajtimi me kortikosteroide në fazat e hershme mund të jetë i dobishëm në përmirësimin e rezultatit. Përsëritja e paralizës së Bell duhet të hetohet për të identifikuar ndonjë gjendje themelore siç është HIV.
Çfarë është paraliza e fytyrës?
Nervi i fytyrës është çifti i shtatë i nervave kranial, dhe ai furnizon muskujt e shprehjeve të fytyrës. Ai gjithashtu inervon muskulin stapedius të veshit. Dëmtimi strukturor ose funksional i nervit të fytyrës mund të shkaktojë një dobësi të muskujve të fytyrës. Kjo njihet si paraliza e nervit të fytyrës.
Figura 02: Nervat e fytyrës
Palsi e njëanshme e nervit të fytyrës
Paraliza e njëanshme e nervit të fytyrës mund të ndodhë në dy forma:
Lezionet e sipërme motorike
Gjysma e sipërme e fytyrës merr furnizim ndijor nga të dy nervat e fytyrës. Por gjysma e poshtme e fytyrës nervozohet vetëm nga nervi kontralateral i fytyrës. Prandaj, një lezion i njëanshëm i nervit motorik të sipërm do të shkaktojë vetëm një paralizë të gjysmës së poshtme të muskujve kontralateralë të fytyrës.
Lesione motorike të poshtme
Një lezion i njëanshëm motorik i poshtëm do të shkaktojë paralizë hemifaciale ipsilaterale.
Shkaktarët
- Tumore në këndin cerebelopontine
- paraliza e Bell
- Trauma
- Infeksion i veshit të mesëm
- Sindroma Ramsay Hunt
- Tumorët e gjëndrës parotide
- Goditje
Palsi dypalëshe e nervit të fytyrës
Në ndryshim nga paraliza e njëanshme e nervit facial, nuk ka asimetri në paralizën dypalëshe të nervit facial dhe kjo e bën pak të vështirë identifikimin klinik të sëmundjes.
Shkaktarët
- Infeksione të tilla si sëmundja Lyme dhe serokonversioni HIV
- Sarkoidoza
- Trauma e bazës së kafkës
- Lezionet Pontine
- Çrregullime neuromuskulare si Guillan barre dhe miasthenia
- Sëmundje të rralla gjenetike dhe kongjenitale
Hetimet e kryera për identifikimin e sëmundjes dhe mënyra e menaxhimit ndryshojnë sipas sëmundjes themelore.
Cila është ngjashmëria midis paralizës së Bell dhe paralizës së fytyrës?
Dëmtimi strukturor ose funksional i nervit të fytyrës është patologjia themelore në të dyja kushtet
Cili është ndryshimi midis paralizës së Bell dhe paralizës së fytyrës?
Ptoza dhe blefaroplastika |
|
| Infeksioni i nervit të fytyrës brenda kanalit kockor të fytyrës të kockës petrous bën që nervi i fytyrës të fryhet. Kjo shkakton një sërë manifestimesh klinike që identifikohen si paraliza e Bell-it. | Dëmtimi strukturor ose funksional i nervit të fytyrës mund të shkaktojë një dobësi të muskujve të fytyrës. Kjo njihet si paraliza e nervit të fytyrës. |
| Shkaku | |
| Paraliza e Bell është një nga shkaqet e paralizës së nervit të fytyrës. |
Shkaktarët e paralizës së njëanshme të nervit të fytyrës
Shkaktarët e paralizës dypalëshe të nervit facial
|
| Diagnoza | |
| Paraliza e Bell zakonisht diagnostikohet klinikisht dhe nuk kërkohen analiza. | Zgjedhja e hetimeve varet nga dyshimi klinik i shkakut themelor. |
| Trajtimi dhe menaxhimi | |
|
Pacientët shërohen plotësisht brenda 3-8 javësh edhe pa trajtime specifike shumicën e kohës. Trajtimi me kortikosteroide në fazat e hershme mund të jetë i dobishëm në përmirësimin e rezultatit. Përsëritja e paralizës së Bell-it duhet të hetohet për të identifikuar ndonjë gjendje themelore siç është HIV. |
Mënyra e menaxhimit ndryshon sipas sëmundjes themelore. |
Përmbledhje - Paraliza e Bell vs Paraliza e fytyrës
Dëmtimi strukturor ose funksional i nervit të fytyrës mund të shkaktojë një dobësi të muskujve të fytyrës. Kjo njihet si paraliza e nervit të fytyrës. Nga ana tjetër, infeksioni i nervit të fytyrës brenda kanalit kockor të fytyrës të kockës petrous bën që nervi i fytyrës të fryhet. Kjo shkakton një sërë manifestimesh klinike që identifikohen si paraliza e Bell-it. Paraliza e Bell është një nga shkaqet e paralizës së nervit të fytyrës midis qindra shkaqeve të tjera.
