Dallimi kryesor – Apnea vs hipopnea
Hipopnea dhe apnea janë dy gjendje të lidhura ngushtë që shkaktohen nga deformime të ndryshme strukturore dhe funksionale të traktit respirator, kryesisht në rajonin e laringut. Çrregullimet e gjumit janë tipari klinik më shqetësues i këtyre çrregullimeve. Megjithëse fluksi i ajrit është i rrezikuar në të dyja këto situata, ka një mbyllje të plotë të rrugëve të frymëmarrjes në apnea, ndërsa, ka vetëm një pengim të pjesshëm të rrugëve të frymëmarrjes në hipopnea, duke lejuar një rrjedhje të kufizuar të ajrit nëpër traktin respirator. Ky është ndryshimi kryesor midis apnesë dhe hipopnesë.
Çfarë është Apnea?
Apnea është ndërprerja e frymëmarrjes që zgjat për 10 sekonda ose më shumë gjatë gjumit. Por nëse numri i episodeve për cikël gjumi është më pak se pesë, kjo nuk konsiderohet si gjendje patologjike.
Tri llojet kryesore të apnesë janë përshkruar
- Apnea obstruktive e gjumit (OSA)
- Apnea qendrore e gjumit
- Lloji i përzier
Apnea obstruktive e gjumit
Për shkaqe të ndryshme, rruga e sipërme e frymëmarrjes mund të shembet, duke penguar rrjedhën e ajrit nëpër të. Apnea për shkak të ndonjë pengese të hundës, faringut ose laringut gjithashtu bën pjesë në këtë kategori.
Patofiziologjia e OSA
Apnea komprometon furnizimin me oksigjen në indet e trupit dhe çon në mbajtjen e dioksidit të karbonit. Si pasojë e këtij çekuilibri të gaztë, enët pulmonare ngushtohen, duke shkaktuar hipertension pulmonar. Kjo, nga ana tjetër, mund të shkaktojë te hipoksia kardiake, insuficienca kardiake kongjestive dhe aritmitë kardiake.
Pasojat e OSA
- Fragmentimi i gjumit dhe përgjumja gjatë ditës
- Dështimi kongjestiv i zemrës dhe kor pulmonale
- Aritmitë kardiake
- Policitemia dhe hipertensioni
- sindroma e bashkëshortit gërhitës
- Humbje e kujtesës
- Ulje libido
Faktorët e rrezikut
- Gjinia mashkull
- Mosha mbi 40 vjeç
- Obeziteti
Menaxhment
Vlerësimi klinik
Në marrjen e anamnezës, është e rëndësishme prania e partnerit të shtratit të pacientit, sepse informacioni i dhënë nga pacienti nuk është autentik në shumicën e rasteve. Gjatë ekzaminimit klinik, theksi duhet të vihet në fushat bazë të përmendura më poshtë.
- BMI
- Madhësia e jakës
- Ekzaminimi i plotë i kokës dhe qafës
- Manovra e Muller
- Ekzaminimi sistemik duhet të kryhet për të parë për hipertension dhe shenja të ndonjë sëmundje tjetër sistemike
- Radiografi cefalometrike – qëllimi i tyre është të përjashtojnë mundësinë e ndonjë anomalie kraniofaciale dhe pengim në bazën e gjuhës.
- Polisomnografi
Ky është hetimi standard i artë për diagnozën e apnesë së gjumit. Të dhënat dhe matjet e mëposhtme janë marrë gjatë polisomnografisë;
EEG, EKG, elektrokulograma, elektromiografia, oksimetria e pulsit, fluksi i ajrit nga hunda dhe nga goja, presioni i gjakut, presioni ezofageal dhe pozicioni i gjumit.
Trajtim
jokirurgjikale
- Modifikimet e stilit të jetesës si ulja e peshës trupore, respektimi i një diete të ekuilibruar dhe të shëndetshme dhe minimizimi i konsumit të alkoolit.
- Terapia e pozicionit
- Pajisjet intraorale
- Presion i vazhdueshëm pozitiv i rrugëve të frymëmarrjes
Kirurgjika
- Tonsilektomia dhe/ose adenoidektomia
- Kirurgji në hundë
- Kirurgji orofaringeale
- Gjenioplastikë e avancuar me suspension hioid
- Radiografia e frekuencës bazë të gjuhës
- Osteotomi e avancimit maksilomandibular
Çfarë është hipopnea?
Hipopnea përkufizohet si një rënie prej 50% e fluksit të ajrit nga vija bazë e shoqëruar me një zgjim të përcaktuar nga EEG ose një rënie prej 4% në ngopjen e oksigjenit.
Shkaktarët, faktorët e rrezikut, tiparet klinike dhe menaxhimi i hipopnesë janë të njëjta me atë të apneas. Zakonisht, apnea dhe hipopnea shihen njëkohësisht në shumicën e pacientëve.
Cilat janë ngjashmëritë midis apnesë dhe hipopnesë?
- Rrjedha e ajrit është e rrezikuar në të dyja këto situata
- Shkaktarët, tiparet klinike dhe menaxhimi i të dyja këtyre gjendjeve janë të njëjta.
Cili është ndryshimi midis apnesë dhe hipopnesë?
Apnea vs hipopnea |
|
| Apnea është ndërprerja e frymëmarrjes që zgjat për 10 sekonda ose më shumë gjatë gjumit. | Hipopnea përkufizohet si një rënie prej 50% e fluksit të ajrit nga vija bazë e shoqëruar me një zgjim të përcaktuar nga EEG ose një rënie prej 4% në ngopjen e oksigjenit. |
| Okluzioni i rrugëve ajrore | |
| Rruga e frymëmarrjes është plotësisht e mbyllur. | Rruga e frymëmarrjes është e mbyllur vetëm pjesërisht. |
Përmbledhje – Apnea vs Hipopnea
Hypopnea përkufizohet si një rënie prej 50% e fluksit të ajrit nga vija bazë e shoqëruar me një zgjim të përcaktuar nga EEG ose një rënie prej 4% në ngopjen e oksigjenit ndërsa apnea është ndërprerja e frymëmarrjes që zgjat për 10 sekonda ose më shumë gjatë duke fjetur. Dallimi kryesor midis apnesë dhe hipopnesë është se, në apnea, ka një mbyllje të plotë të rrugëve të frymëmarrjes, por në hipopnea, rruga e frymëmarrjes mbyllet vetëm pjesërisht.
Shkarko versionin PDF të Apnea vs Hypopnea
Mund të shkarkoni versionin PDF të këtij artikulli dhe ta përdorni për qëllime jashtë linje sipas shënimit të citimit. Ju lutemi shkarkoni versionin PDF këtu Dallimi midis Apnesë dhe Hipopnesë
