Dallimi kryesor – Sarkoidoza kundër Tuberkulozit
Sarkoidoza dhe tuberkulozi janë dy sëmundje midis të cilave mund të identifikohet një ndryshim kryesor. Sarkoidoza në një sëmundje jo-infektive të ndërmjetësuar nga imuniteti me formim granulomash pa kaze, ndërsa tuberkulozi është një sëmundje infektive e shkaktuar nga Mycobacterium tuberculosis e shoqëruar me nekrozë kazeacionale. Ky është ndryshimi kryesor midis Sarkoidozës dhe Tuberkulozit. Nëpërmjet këtij artikulli, le ta shqyrtojmë këtë ndryshim më tej.
Çfarë është Sarkoidoza?
Sarkoidoza është një sëmundje e ndërmjetësuar nga imuniteti. Karakterizohet nga formimi i granulomave në inde të ndryshme. Granuloma sekreton kimikate të ndryshme si 25(OH)2 vitamina D3, e cila shkakton rritjen e niveleve të kalciumit në gjak. Pacientët do të kenë një sërë manifestimesh klinike si zmadhimi i nyjeve limfatike, fibroza e mushkërive, artriti, manifestimet e lëkurës, etj. Ndonjëherë mund të ndodhë përfshirja e sistemit nervor që quhet neuro-sarkoidozë. Kjo është një sëmundje progresive e gjatë me përfshirje të shumësistemeve. Diagnoza bazohet në simptomat dhe shenjat e mbështetura me nivele të larta të enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) dhe nivele të kalciumit në gjak. Skanimi CT do të tregojë tipare të tilla si limfadenopatia dhe përfshirja e mushkërive. Nëse zbulohet herët, mund të kontrollohet në mënyrë efektive me steroid që mund të kontrollojnë përgjigjen imune tepër aktive. Përndryshe, mund të përdoren barnat që përdoren më së shpeshti për të trajtuar kancerin dhe për të shtypur sistemin imunitar, si metotreksati, azatioprina dhe leflunomide.
Çfarë është tuberkulozi?
Tuberkulozi shkaktohet nga një mykobakter i quajtur Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulozi ka dy forma pulmonare dhe ekstrapulmonare. Tuberkulozi pulmonar karakterizohet nga kavitacioni i mushkërive dhe shkatërrimi i parenkimës së mushkërive. Tuberkulozi është i zakonshëm në mesin e njerëzve me imunitet të kompromentuar, siç janë të varurit nga droga, pacientët me diabet. Simptomat tipike janë një kollë kronike, hemoptizë ose gjakderdhje me pështymë, pireksia në mbrëmje, djersitje gjatë natës, humbje oreksi dhe humbje e konsiderueshme e peshës. Çdo sistem mund të përfshihet në tuberkuloz dhe shembuj janë meningjiti TB, artriti TB, etj. Diagnoza bëhet nga konfirmimi mikrobiologjik i bacileve të TB në indet e prekura. Metoda të ndryshme përdoren për të diagnostikuar TB-në duke përfshirë njollën e shpejtë acidike, kulturën dhe reaksionin zinxhir polimerazë. Skanimi me rreze X dhe CT mund të jenë të dobishëm në diagnozën. Trajtimi bëhet me terapi kundër tuberkulozit që përfshin izoniazidin, rifampicin, pirazinamid dhe etambutol. Ka regjime të ndryshme trajtimi dhe pajtueshmëria afatgjatë është thelbësore gjatë periudhës së trajtimit. Tuberkulozi mund të trajtohet në mënyrë efektive me ilaçet e disponueshme aktualisht. Ka ilaçe të tjera të ndryshme në dispozicion për trajtimin e TB-së rezistente. Vaksina BCG përdoret për parandalimin e tuberkulozit të përhapur tek fëmijët. I jepet në lindje të gjithë fëmijëve si një injeksion intradermal. Testi Mantoux përdoret për të zbuluar ekspozimin e mëparshëm ndaj tuberkulozit. Do të jetë pozitive edhe me vaksinimin BCG. Megjithatë, testi Mantoux do të jetë shumë pozitiv në një pacient me TB dhe është një hetim i rëndësishëm mbështetës.
Cili është ndryshimi midis Sarkoidozës dhe Tuberkulozit?
Karakteristikat e Sarkoidozës dhe Tuberkulozit:
Shkak:
Tuberkulozi shkaktohet nga Mycobacterium tuberculosis dhe është një sëmundje infektive.
Sarkoidoza është një sëmundje imunologjike medicinale ku nuk përfshihet asnjë agjent infektiv.
Histori:
Rastet e tuberkulozit me granuloma rasti.
Sarkoidoza shkakton granuloma jo kazeatorike.
Simptomat:
Një kollë kronike dhe hemoptizë janë të dukshme në tuberkulozin pulmonar për shkak të kavitacionit të mushkërive.
Vështirësia në frymëmarrje është e dukshme në sarkoidozën pulmonare për shkak të fibrozës dhe infiltrimeve të mushkërive.
Diagnoza:
TB diagnostikohet me konfirmim mikrobiologjik nga ngjyrosja me acid të shpejtë, kultura dhe PCR.
Sarkoidoza diagnostikohet me shenja tipike plus nivele të ngritura të enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) dhe nivele të kalciumit,
Trajtimi:
TB trajtohet me trajtim kundër tuberkulozit.
Sarkoidoza trajtohet me steroide dhe shtypës të tjerë të imunitetit.
Imazhi me mirësjellje: 1. Simptomat e tuberkulozit Nga Häggström, Mikael. “Galeria Mjekësore e Mikael Häggström 2014”. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347/wjm/2014.008. ISSN 20018762. [Domeni publik], nëpërmjet Wikimedia Commons 2. Sarkoidoza Nga autorët e NHLBI. [Domeni publik], nëpërmjet Wikimedia Commons
