Sepsis vs Septicemia
Këto dy terma janë shumë teknikë. Ata gjithashtu tingëllojnë njësoj dhe kështu janë të vështira për t'u dalluar. Këto terma rrallë dalin në biseda normale, përveç nëse jeni një profesionist i kujdesit shëndetësor. Këto terma u përdorën lirshëm për t'iu referuar pranisë së baktereve shumëfishuese në qarkullimin e gjakut. Por gjërat janë ndryshe tani.
Sepsis
Sepsis përkufizohet si sindroma e reagimit inflamator sistemik në prani të infeksionit. Sindroma e reagimit inflamator sistemik është një gjendje e përcaktuar për të theksuar reagimin e trupit ndaj organizmave pushtues. Sistemi imunitar zbulon përbërës të huaj në qarkullimin e gjakut dhe lëshon një gamë të gjerë kimikatesh të quajtura citokina. Këto citokina (veçanërisht interleukina -1) veprojnë në qendrën e rregullimit të temperaturës së trurit të mesëm dhe ndryshojnë temperaturën e trupit. Aktivizimi i qendrave të trurit rrit ritmin e zemrës dhe ritmin e frymëmarrjes. Kjo çon në hiperventilim, dhe dioksidi i karbonit pastrohet nga gjaku; Kështu, presioni i pjesshëm i dioksidit të karbonit bie. Citokinat (veçanërisht Interleukina 1, 3 dhe 6), veprojnë në palcën e eshtrave dhe rrisin prodhimin e qelizave të bardha. Në disa raste, qelizat e bardha të papjekura lëshohen në qarkullim.
Kriteret diagnostike për sindromën e reagimit inflamator sistemik janë si më poshtë.
- Temperatura mbi 38C ose nën 36C
- Rritjet e zemrës mbi 90 rrahje në minutë
- Shpejtësia e frymëmarrjes mbi 20 frymëmarrje në minutë ose presioni i pjesshëm i dioksidit të karbonit nën 4,3 KPa
- Qizat e bardha të gjakut mbi 12 X 109 ose më poshtë 4 X 109 ose >10% forma të papjekura
Sepsis i rëndë është një gjendje ku ka dëshmi të furnizimit të dobët të organeve me gjak. Furnizimi i dobët i gjakut në tru do të shkaktojë konfuzion, marramendje, letargji, ekuilibër të dobët, sulme dhe ulje të nivelit të vetëdijes. Furnizimi i dobët me gjak në mushkëri do të zvogëlojë shkëmbimin e gazit në alveole dhe presioni i pjesshëm i oksigjenit do të bjerë. Veshkat kanë nevojë për një furnizim të mirë me gjak dhe te meshkujt e shëndetshëm është pothuajse 60% e prodhimit total kardiak. Pra, një reduktim i furnizimit me gjak në veshka do të zvogëlojë filtrimin në glomerula dhe do të reduktojë prodhimin e urinës. Ngërçet dhe acidoza laktike janë shenja të perfuzionit të dobët të muskujve.
Shoku septik është një urgjencë mjekësore ku ka një rënie të presionit të gjakut sistolik nën 90 mmHg në prani të sepsës së rëndë. Kjo ka nevojë për injeksione intramuskulare të adrenalinës dhe antibiotikë intravenozë. Çdo pacient që paraqet ethe ka nevojë për analizë të plotë të gjakut, ure në gjak, elektrolit në serum dhe kulturë gjaku. QHT, grafiku i daljes së hyrjes, grafiku i ritmit të pulsit, grafiku i presionit të gjakut, analgjezikët, antibiotikët, ilaçet anti-inflamatore mund të përdoren sipas nevojës sipas gjendjes klinike të pacientit. SIRS, sepsis dhe shoku septik janë përkufizime klinike. Ato përfaqësojnë nevojën për kujdes intensiv ose mungesën e nevojës për të njëjtën gjë.
Septicemia
Septicemia përdoret për të nënkuptuar praninë e baktereve shumëfishuese në qarkullimin e gjakut. Megjithatë, nuk jep asnjë ide për gjendjen klinike të pacientit. Bakteremia është një term që nënkupton të njëjtën gjë dhe nuk jep asnjë ide për gjendjen klinike të pacientit. Prandaj, bakteremia është ende në përdorim ndërsa termat e tjerë më të mirë kanë zëvendësuar termin septicemi.
Septicemia vs Sepsis
• Septicemia sugjeron praninë e baktereve shumëfishuese në gjak ndërsa sepsa jep një ide të gjendjes klinike, përveçse sugjeron praninë e baktereve në gjak.
• Septicemia është një term i vjetëruar ndërsa sepsis është aktual.
