Arterioskleroza kundër aterosklerozës
Arterioskleroza dhe ateroskleroza janë dy terma që tingëllojnë aq të ngjashëm sa ndonjëherë ngatërrojnë edhe mjekët e rinj. Këto dy terma i referohen kushteve që lidhen lehtësisht nga fakti që të dyja ngushtojnë arteriet . Mosha, pirja e duhanit, obeziteti , historia familjare janë faktorë rreziku të caktuar për të dyja kushtet dhe prevalenca e të dyjave rritet me rritjen e moshës, paketën e viteve të pirjes së duhanit, BMI-në dhe praninë e kushteve të ngjashme te të afërmit. Kuptimi i këtyre kushteve kërkon pak njohuri mbi anatominë arteriale. Rreshtimi më i brendshëm në kontakt me gjakun quhet endoteli . Ai përbëhet nga qeliza skuamoze të ndërlidhura fort . Jashtë endotelit është një shtresë e hollë e indit lidhor të lirshëm i quajtur "tunica intima". Jashtë tunica intima është "tunica media" muskulore. Jashtë mediumit të tunicës, shtresa më e jashtme e murit arterial quhet "tunica adventitia".
Çfarë është Arterioskleroza?
Arterioskleroza është një gjendje ku muri i arterieve trashet. Sa më të mëdha të jenë arteriet, aq më e rëndë priret të jetë arterioskleroza. Arterioskleroza ka tendencë të jetë më e theksuar në arteriet e kalibrit të mesëm dhe të madh. Ekzistojnë dy lloje kryesore të arteriosklerozës. Lloji i parë quhet "arterioskleroza obliterancë". Në këtë, tunica intima fibroza dhe tunica media ngurtësohen për shkak të depozitimit të kripërave të kalciumit. Arterioskleroza e zhdukur është mjaft e zakonshme në arteriet e ekstremiteteve të poshtme. Mund të ketë ngushtim të konsiderueshëm të lumenit atrial. Lloji i dytë quhet "skleroza kalcifike mediale". Ky lloj zakonisht vërehet tek të moshuarit. Arteriet e këmbës preken më shumë se arteriet e gjymtyrëve të sipërme.
Skleroza kalcifike mediale ndryshon nga obliteranca e arteriosklerozës sepse nuk ka trashje të tunica intima. Ndryshimi i vetëm patologjik është ngurtësimi i mediumit të tunicës për shkak të depozitimit të kripërave të kalciumit. Nuk ka ngushtim të lumenit në sklerozën kalcifike mediale, ndryshe nga lloji i parë. Ilaçet për uljen e kolesterolit, ilaçet për uljen e presionit të gjakut ngadalësojnë zhvillimin e arteriosklerozës. Angioplastika, bypass-i dhe endarterektomia janë operacione të disponueshme për të pastruar lumenin e bllokuar.
Çfarë është ateroskleroza?
Ateroskleroza është një proces kompleks që përfshin qelizat qarkulluese si dhe endotelin. Kur nivelet e kolesterolit në serum janë të larta, thithja qelizore gjithashtu rritet. Makrofagët marrin kolesterolin dhe kthehen në qeliza shkumë. Këto qeliza shkumë hyjnë në tunica intima. Reaksioni inflamator i shkaktuar nga këto qeliza rrit përshkueshmërinë endoteliale dhe dëmton qelizat. Më shumë qeliza shkumë tërhiqen nga agjentët kemotaksikë të çliruar nga qelizat inflamatore. Kimikatet e çliruara nga qelizat inflamatore nxisin qelizat e muskujve të lëmuar, proliferimin e qelizave intersticiale që çojnë në trashje të tunica intima dhe media. Vihet re ngushtim i theksuar i luminit i shoqëruar me formim trombi mbi kapakun e dëmtuar të pllakës aterosklerotike. Këto trombe mund të shkëputen dhe të bllokojnë arteriet përpara arterieve të bllokuara. Kjo është patofiziologjia e goditjes në tru, sulmeve në zemër dhe sëmundjeve vaskulare periferike.
Cili është ndryshimi midis arteriosklerozës dhe aterosklerozës?
• Arterioskleroza përfshin fibrozë intimale ndërsa ateroskleroza jo.
• Arterioskleroza përfshin trashjen e tunica media për shkak të kalcifikimit ndërsa në aterosklerozë media trashet për shkak të ndërmjetësve inflamator.
• Arterioskleroza mund ose nuk mund të ngushtojë lumenin ndërsa ateroskleroza e ngushton gjithmonë.
• Arterioskleroza nuk përkeqësohet nga formimi i trombit ndërsa ateroskleroza mund të përkeqësohet.
• Ka këputje të pllakës në aterosklerozë dhe jo në arteriosklerozë.
