Hemorroidet kundër Kancerit të Kolonit
Të dy hemorroidet dhe kanceri i zorrës së trashë ndodhin në zorrën e trashë ose më poshtë dhe shfaqen me gjakderdhje nga rektumi. Por ngjashmëritë ndalojnë këtu. Zorra e trashë përbëhet nga zorra e zorrëve, zorrës së trashë ngjitëse, kolonit tërthor, kolonit zbritës dhe zorrës së trashë sigmoid. Koloni sigmoid është i vazhdueshëm me rektumin. Rektumi është i lidhur me kanalin anal. Kanceri i zorrës së trashë mund të ndodhë në çdo vend ndërsa hemorroidet ndodhin në kanalin anal. Ky artikull do të flasë për hemorroidet dhe kancerin e zorrës së trashë në detaje, duke theksuar karakteristikat e tyre klinike, simptomat, shkaqet, hetimin dhe diagnozën, kursin e trajtimit, si dhe ndryshimet midis të dyjave.
Hemorroide
Ka tre zona kryesore të indeve të buta në kanalin anal, të cilat fryhen në lumenin e kanalit anal kur mbushen me gjak. Këta quhen jastëkë analë dhe janë të vendosur në pozicionet e orës 3, 7 dhe 11 kur pacienti është shtrirë në shpinë. Kur këto jastëkë anal janë të mbushur me gjak, ato quhen hemorroide. Hemorroidet klasifikohen në tre shkallë. Hemorroidet e shkallës së parë janë simptomatike dhe të dukshme vetëm gjatë proktoskopisë. Hemorroidet e shkallës së dytë dalin gjatë tendosjes, por kthehen brenda më pas. Hemorroidet e shkallës së tretë janë gjithmonë jashtë. Këto mund të mbyten dhe të shkaktojnë dhimbje. Hemorroidet shfaqen me gjakderdhje të freskët në rektum. Ata janë normalisht pa dhimbje, përveç nëse mbyten ose trombozohen. Sigmoidoskopia indikohet për të përjashtuar patologji të tjera shoqëruese. Skleroterapia, banda, lidhja dhe hemorroidektomia janë opsionet e mundshme të trajtimit.
Kanceri i zorrës së trashë
Kanceret e zorrës së trashë paraqiten me gjakderdhje në rektum, ndjenjën e evakuimit jo të plotë, kapsllëk alternativ dhe diarre. Mund të ketë karakteristika sistemike të lidhura si letargjia, humbja e peshës, humbja e oreksit dhe humbja e peshës. Kur pacienti paraqet simptoma të tilla, indikohet sigmoidoskopia ose kolonoskopia. Duke përdorur fushëveprimin, një pjesë e vogël e rritjes hiqet për t'u studiuar nën mikroskop. Përhapja e kancerit duhet të vlerësohet për të vendosur mbi metodat e trajtimit. Studimet imazherike si imazhet e rezonancës magnetike (MRI), tomografia e kompjuterizuar (CT) dhe skanimet me ultratinguj ndihmojnë në vlerësimin e përhapjes lokale dhe të largët. Gjithashtu duhen bërë edhe hetime të tjera rutinë për të vlerësuar përshtatshmërinë për kirurgji dhe faktorë të tjerë përkatës. Numërimi i plotë i gjakut mund të tregojë anemi. Elektrolitet në serum, nivelet e sheqerit në gjak, funksioni i mëlçisë dhe veshkave duhet të optimizohen përpara procedurave kirurgjikale.
Ka shënues të veçantë tumoralë që mund të përdoren për të zbuluar praninë e një kanceri të zorrës së trashë. Antigjeni karcinoembrional është një studim i tillë. Shumica e kancereve të zorrës së trashë janë adenokarcinoma. Ka shumë faktorë rreziku për kancerin kolorektal. Sëmundjet inflamatore të zorrëve (IBD) çojnë në kancer për shkak të shkallës së lartë të ndarjes dhe riparimit të qelizave. Gjenetika luan një rol kyç në kancerogjenezën sepse me ndarjen e shpejtë të qelizave mundësia e aktivizimit të gjenit të kancerit është e lartë. Të afërmit e shkallës së parë me kancer të zorrës së trashë sugjerojnë një shans dukshëm më të lartë për t'u prekur nga kanceri i zorrës së trashë. Ekzistojnë gjene të quajtura proto-onkogjene, të cilat rezultojnë në sëmundje malinje nëse një anomali gjenetike i shndërron ato në onkogjene.
Plani i trajtimit ndryshon sipas stadit të kancerit. Klasifikimi i përdorur aktualisht për stadifikimin e kancerit të zorrës së trashë është Klasifikimi Duke. Ky klasifikim merr në konsideratë praninë ose mungesën e metastazave, nyjeve limfatike rajonale dhe invazionit lokal. Për kanceret e lokalizuara, opsioni i trajtimit kurativ është rezeksioni i plotë kirurgjik me kufij adekuat në të dyja anët e lezionit. Rezeksioni i lokalizuar i një segmenti të zorrës së trashë mund të bëhet nëpërmjet laparoskopisë dhe laparotomisë. Nëse kanceri ka infiltruar nyjet limfatike, kimioterapia rrit jetëgjatësinë. Fluorouracil dhe Oxaliplatin janë dy agjentë kimioterapeutikë të përdorur zakonisht. Rrezatimi është gjithashtu një përfitim i rëndësishëm në sëmundjet e avancuara.
Cili është ndryshimi midis hemorroideve dhe kancerit të zorrës së trashë?
• Hemorroidet nuk janë malinje ndërsa kanceri i zorrës së trashë.
• Kapsllëku kronik dhe dieta me pak fibra precipitojnë hemorroidet, ndërkohë që nuk është kështu për kancerin e zorrës së trashë.
• Hemorroidet shfaqen me gjakderdhje të freskët në rektum ndërsa gjaku është pak i vjetër në kancerin e zorrës së trashë.
• Në hemorroidet, gjaku shfaqet në jashtëqitje dhe në tualet, ndërsa në kancerin e zorrës së trashë gjaku përzihet me jashtëqitje.
• Kanceri i zorrës së trashë mund të shkaktojë kapsllëk si dhe diarre, ndërsa kapsllëku i paraprin hemorroideve.
• Sigmoidoskopia tregohet në të dyja kushtet.
• Kirurgjia është trajtimi i zgjedhur për kancerin e zorrës së trashë, ndërsa hemorroidet mund të menaxhohen në mënyrë konservative për një kohë.
Dallimi midis grumbujve dhe hemorroideve
