Hipertension primar vs sekondar
Hipertensioni është ngritja e presionit të gjakut mbi 140/90 mmHg. Pompimi i zemrës rezulton në një presion të lartë maja dhe ultësira. Kur barkushja e majtë e zemrës tkurret dhe dërgon gjak në aortë, ndodh kulmi i presionit të gjakut. Ky kulm ruhet për një kohë të shkurtër me ndihmën e zmbrapsjes elastike të enëve të mëdha. Ky kulm quhet presioni sistolik i gjakut. Në një të rritur të ri të shëndetshëm, presioni sistolik i gjakut është nën 140 mmHg. Kur barkushet relaksohen, presioni i gjakut bie nën kulmin, por nuk arrin zero për shkak të zmbrapsjes elastike të mureve të mëdha të enëve të gjakut. Ky kufi quhet presioni diastolik i gjakut. Në një të rritur të ri të shëndetshëm, presioni diastolik i gjakut është nën 90 mmHg. (Lexo më shumë: Dallimi midis presionit të gjakut sistolik dhe diastolik)
Presioni i gjakut kontrollohet fort nga sistemi nervor autonom. Ekzistojnë sensorë të specializuar të presionit në enët e gjakut. Sensorët e presionit të ulët janë të vendosur në atriumin e djathtë, dhe në venën kava superiore dhe inferiore. Kur presioni i gjakut bie, këta sensorë stimulohen dhe dërgojnë impulse nervore përgjatë nervave ndijor në trurin e mesëm. Sinjalet e kthimit nga truri i mesëm rrisin ritmin e zemrës dhe forcën e tkurrjes së barkushes së majtë. Kjo dërgon më shumë gjak në qarkullimin sistemik, duke rritur kthimin neto të gjakut venoz në atriumin e djathtë dhe venën kava superiore dhe inferiore. Sensorët e presionit të lartë janë të vendosur në trupat karotide. Kur këto stimulohen për shkak të presionit të lartë të gjakut, inputi ndijor që dërgohet nga këta sensorë në trurin e mesëm rezulton në rrahje më të ngad alta të zemrës dhe kontraktime më pak të forta ventrikulare. Presioni i gjakut varet nga disa faktorë. Ato janë kryesisht rrahjet e zemrës, forca e tkurrjes ventrikulare, vëllimi i gjakut në qarkullim, impulset nervore, sinjalet kimike dhe gjendja e murit të enëve të gjakut.
Hipertensioni Primar
Hipertensioni primar është ngritja e presionit të gjakut mbi normalen për moshën për shkak të efekteve të plakjes. Kjo përbën më shumë se 95% të rasteve. Humbja e zmbrapsjes elastike të murit të enëve të gjakut është një tipar i dukshëm në hipertensionin esencial. Shumë individë zbulojnë se kanë presion të lartë të gjakut edhe pse nuk kanë histori të mëparshme, nuk kanë histori familjare ose faktorë rreziku. Ky lloj presioni i lartë i gjakut është idiopatik dhe i përgjigjet modifikimeve të thjeshta të stilit të jetesës dhe trajtimit me ilaçe.
Hipertensioni Sekondar
Hipertensioni sekondar është ngritja e presionit të gjakut mbi normalen për moshën për shkak të një shkaku të mëparshëm klinikisht të zbulueshëm. Shkaqet kryesore të zakonshme të presionit të lartë sekondar të gjakut janë sëmundjet e veshkave, sëmundjet endokrine, koarktimi i aortës, shtatzënia dhe medikamentet. Dështimet kronike dhe akute të veshkave karakterizohen nga dështimi i heqjes së lëngjeve. Prandaj, ka akumulim të lëngjeve, rritje të vëllimit të gjakut dhe rritje të presionit të gjakut. Kortizoli është hormoni i fluturimit, i frikës dhe i luftës. E bën trupin gati për veprim. Kortizoli rrit presionin e gjakut, rrahjet e zemrës dhe zhvendos gjakun nga qarkullimi periferik në organet vitale. Sëmundja e Cushings është për shkak të sekretimit të tepërt të kortizolit. Sindroma Conns është për shkak të sekretimit të tepërt të aldosteronit. Aldosteroni mban lëngje. Koarktimi i aortës rezulton në kthim të dobët venoz drejt sensorëve të presionit të ulët dhe rritje dytësore të presionit të gjakut. Shtatzënia krijon një qarkullim të fetusit dhe mbajtje të lëngjeve. Steroidet kanë një efekt të ngjashëm me sindromën Cushings. Pilulat kontraceptive orale gjithashtu mbajnë lëngje.
Cili është ndryshimi midis Hipertensionit Primar dhe Sekondar?
• Hipertensioni primar nuk ka një shkak të dallueshëm ndërsa hipertensioni sekondar ka.
• Hipertensioni primar është i zakonshëm ndërsa hipertensioni sekondar jo.
• Hipertensioni primar është më i lehtë për t'u trajtuar ndërsa hipertensioni sekondar është rezistent ndaj trajtimit përveç nëse trajtohet patologjia themelore.
Lexo më shumë:
Dallimi midis hipertensionit dhe hipotensionit
