Omeprazole vs Esomeprazole
Një nga ankesat më të zakonshme për shkak të origjinës së barkut është dhimbja e sipërme e barkut me dispepsi, e cila është për shkak të gastritit, ose refluksit gastro-ezofageal, ose sëmundjes së ulçerës peptike. Ka pasur shumë ilaçe qetësuese gjatë dy shekujve të fundit, por ilaçi më efektiv erdhi në formën e frenuesve të pompës së protonit. Të dy esomeprazoli dhe omeprazoli, bëjnë pjesë në këtë kategori dhe omeprazoli konsiderohet të jetë ilaçi pro. Ai ka veprimin e tij në qelizat parietale të stomakut, të cilat sekretojnë protonet që u japin natyrën acidike lëngjeve gastrike. Ky medikament vepron në enzimën H+/K+ATPase, duke u lidhur me të në mënyrë të pakthyeshme, duke shkaktuar frenim të thellë të sekretimit të acidit.
Omeprazole
Nëse keni parasysh strukturën biokimike të omeprazolit, ai është një racemat. Ekzistojnë preparate nga goja në formë tabletash dhe kapsulash dhe preparate intravenoze në formë pluhuri. Thithja e omeprazolit bëhet në zorrën e hollë, prandaj është e rëndësishme që preparatet orale të jenë të mbështjella me zorrë. Thithja e omeprazolit përfundon në 3-6 orë, dhe biodisponibiliteti i barit pas marrjes së përsëritur është rreth 60%. Ky medikament duhet të merret në stomak bosh, pasi biodisponibiliteti ndikohet negativisht nga ushqimi. Ky medikament shoqërohet gjithashtu me efekte negative si të përziera, dhimbje barku, diarre, marramendje, etj.
Esomeprazol
Nëse merrni esomeprazol, ai është një frenues i pompës protonike me një S-enantiomer të strukturës së omeprazolit. Ato vijnë në forma orale të veshura enterike dhe në forma intravenoze. Thithja e tij është e ngjashme me omeprazolin. Por, ai ka një biodisponibilitet më të madh se omeprazoli. Ky është një medikament që ka disa efekte në disa enzima duke shkaktuar rritje të dozave të warfarinës dhe diazepam dhe ulje të funksionit të klopidogrelit. Efektet e padëshiruara të këtij ilaçi përfshijnë efektet anësore të sipërpërmendura të omeprazolit, si dhe humbjen e oreksit, kapsllëkun dhe tharjen e gojës me efekte më të rënda si reaksione alergjike, urinë e errët, parestezi, dhimbje të forta barku etj.
Cili është ndryshimi midis Omeprazolit dhe Esomeprazolit?
Ngjashmëritë midis këtyre dy barnave i tejkalojnë pabarazitë. Të dy janë frenues të pompës së protonit, me mekanizma të ngjashëm veprimi, veprime të ngjashme të kryera në ilaç nga trupi, me ndërveprime të ngjashme me ilaçet dhe përhapje të ngjashme të efekteve anësore. Dallimi kryesor midis të dyjave vjen nga përbërja kimike, disponueshmëria më e madhe e esomeprazolit mbi omeprazolin dhe grupi i zgjeruar i efekteve anësore të mundshme për shkak të esomeprazolit.
Megjithëse pretendohet se është më efikas se omeprazoli, nuk ka prova klinike që vërtetojnë një efikasitet më të madh statistikisht domethënës të esomeprazolit sesa omeprazoli në reduktimin e sekretimit të acidit. Por, ka studime që tregojnë se esomeprazoli ka një aktivitet më të mirë antimikrobik në çrrënjosjen e H.pylori sesa omeprazoli.
Të gjitha këto ngjashmëri dhe pangjashmëri kërkojnë kërkime të mëtejshme për të treguar shkallën në të cilën këto janë efektive. Por, aktualisht të dy llojet e frenuesve të pompës protonike përdoren në trajtimin e gastritit, refluksit gastro-ezofageal dhe sëmundjes së ulçerës peptike.