Vjellje vs regurgitim
Të vjellat dhe regurgitimi janë të dyja akte refleksi të shoqëruara nga laik me të njëjtin proces të 'hedhjes'. Megjithatë, si simptoma mjekësore, ato japin kuptime shumë të ndryshme. Ky artikull nuk do të fokusohet në detaje në të gjitha shkaqet e mundshme të të vjellave dhe regurgitimit, por duke parë mekanizmin bazë të secilit proces individualisht, me pak shembuj, do t'i ofrojë lexuesit një kuptim themelor të dallimeve të tyre.
Regurgitim
Regurgitimi është procesi, ku përmbajtja e trakteve/enëve shtyhet mbrapa përmes rrugës që përshkoi fillimisht. Kjo mund të jetë gjak/limfë që rrjedh mbrapsht nëpër zemër dhe enët, ose ushqimi i ngrënë nga një individ i shtyrë lart në traktin gastrointestinal. Përdorimi kardiovaskular i fjalës regurgitim do të shikohet fillimisht, përpara se të shkohet në kontekstin gastrointestinal (GI).
Valvulat luajnë një rol të madh në ruajtjen e rrjedhës së njëanshme të gjakut në zemër dhe enët e gjakut; prandaj, defektet në këto valvula mund të dëmtojnë funksionin e tyre, duke shkaktuar rrjedhjen e gjakut; procesi quhet regurgitim, dhe gjendja emërtohet sipas valvulës së defektuar. Për shembull, regurgitimi mitrale shkaktohet nga defekti i valvulës mitrale; po kështu, regurgitimi i aortës dhe regurgitimi trikuspidal shkaktohen nga valvulat e aortës dhe trikuspidale të defektuara respektivisht.
Sa i përket kontekstit GI të fjalës regurgitim, në individë të caktuar, mund të ketë çrregullime të lëvizshmërisë së ezofagut që nuk lejojnë që i gjithë ushqimi të arrijë në stomak, ose mund të ketë kontraktime të dobësuara/relaksime kalimtare të muskujve të sfinkterit. duke ruajtur hapjet e ezofagut. Sido që të jetë, kjo lejon që përmbajtja e patretur të shtyhet lart (të rikthehet) në sasi të vogla drejt gojës, ku zakonisht gëlltitet përsëri. Kjo simptomë zakonisht shoqërohet me sëmundjen e refluksit gastro-ezofageal (GERD) dhe urthin.
Të vjella
Akti i të vjellave (i njohur mjekësisht si emesis) nga ana tjetër, është për shkak të nxitjes së qendrës së të vjellave në rajonin e medulla oblongata të trurit, e cila mund të shkaktohet nga një mori stimujsh. Pavarësisht nga stimujt, përgjigja është e njëjtë; kontraktimet aktive të muskujve të barkut dhe të muskujve ndihmës, hapja e sfinkterëve të ezofagut, perist altika e kundërt dhe ndryshimet kardiovaskulare dhe respiratore të shoqëruara, të gjitha në përpjekje për të gjeneruar forcën e nevojshme për të shpëlarë dhe zbrazur përmbajtjen e zorrëve përmes gojës dhe hundës. zbrazja e përmbajtjes së zorrëve mund të shkaktojë dehidrim dhe çekuilibër të joneve. Gjithashtu, të vjellave zakonisht i paraprijnë të përziera, një ndjenjë sëmundjeje dhe neverie, e cila nuk shoqërohet me regurgitim.
Qendra e të vjellave mund të shkaktohet nga kemoreceptorët, mekano-receptorët, nervat splanknik dhe vagal të pranishëm në stomak, nga receptorët labirinthinë vestibular të ndjeshëm ndaj lëvizjes të pranishëm në veshë, ose nga korteksi cerebral dhe zonat nxitëse të kemoreceptorëve të pranishëm. në tru. Si i tillë, të vjellat mund të shkaktohen nga cilido prej stimujve të këtyre receptorëve, disa të zakonshëm janë zgjerimi ose pengimi i murit të barkut, acarimi i mukozës së stomakut, shqetësimi i ekuilibrit (sëmundja e lëvizjes), infeksioni i SNQ, faktorë psikologjikë si frika dhe ankthi, dhimbjet, stimulimi korteksin cerebral dhe disa medikamente dhe toksina që stimulojnë zonën e nxitjes së kemoreceptorëve.
Dallimi midis të vjellave dhe regurgitimit:
– Të vjellat është një proces unik për sistemin gastrointestinal, por regurgitimi është një proces që mund të ndodhë edhe në enët e gjakut dhe limfatike.
– Regurgitimi në traktin gastrointestinal është për shkak të çrregullimeve të lëvizshmërisë së ezofagut ose sfinkterëve të relaksuar/dobësimit të ezofagut, ndërsa të vjellat janë për shkak të nxitjes së qendrës së të vjellave në medulla oblongata.
– Të vjellat i paraprijnë të përzierat; regurgitimi nuk është.
– Ka shumë receptorë që mund të stimulohen për të shkaktuar qendrën e të vjellave, por regurgitimi nuk mund të stimulohet nga receptorë të tillë.
– Të vjellat përfshijnë kontraktime të forta të muskujve ndihmës të barkut, por regurgitimi përfshin kontraktime më pak të forta dhe nuk përfshin tkurrje të muskujve të barkut dhe ndihmës.
– Regurgitimi ndodh në sasi të vogla, ndërsa të vjellat ndonjëherë përfshijnë përmbajtjen e plotë të zorrëve. Kjo çon në dehidrim dhe çekuilibër të joneve në të vjella, por jo në regurgitim.
– Materiali i rikthyer zakonisht gëlltitet përsëri; kjo nuk është kështu në të vjella.
