Dallimi kryesor midis hipotensionit ortostatik dhe POTS varet nga koha e diagnozës. Hipotensioni ortostatik diagnostikohet brenda 3 minutave nga ndryshimi i posturës, ndërsa POTS diagnostikohet brenda 10 minutave nga ndryshimi i posturës.
Koordinimi nervor luan një rol të rëndësishëm në rregullimin e presionit të gjakut midis pjesës së sipërme dhe pjesës së poshtme të trupit. Prandaj, është e rëndësishme që presioni i gjakut të rregullohet gjatë ndryshimeve të qëndrimit për të ruajtur ekuilibrin e trupit. Faktorët fizikë si graviteti dhe transmetimi i impulseve nervore luajnë rol të rëndësishëm në rregullimin e presionit të gjakut. Hipotensioni ortostatik dhe POTS janë dy gjendje që vijnë nga parregullsitë e presionit të gjakut dhe koordinimit nervor.
Çfarë është Hipotensioni Ortostatik?
Hipotensioni ortostatik ose hipotensioni postural është gjendja ku presioni i gjakut ulet me ndryshimin e qëndrimit nga një pozicion ulur ose shtrirë në një pozicion në këmbë. Kjo mund të rezultojë në marramendje ose marramendje brenda 3 minutave. Në një skenar të zakonshëm, ky episod mund të zgjasë për disa minuta. Simptoma të tjera të zakonshme të hipotensionit ortostatik përfshijnë shikimin e paqartë, dobësinë, të fikëtit, konfuzionin dhe të përzierat. Nëse ka dukuri të përsëritura të hipotensionit ortostatik, individi duhet të raportojë te mjeku në përputhje me rrethanat. Presioni i gjakut duhet të monitorohet rregullisht për çdo luhatje në pozicione të ndryshme.
Figura 01: Hipotension ortostatik
Hipotensioni ortostatik ndodh kur procesi natyror i kundërveprimit të presionit të ulët të gjakut dështon. Kjo mund të ndodhë për shkak të dehidrimit, problemeve të zemrës, problemeve endokrine, çrregullimeve të sistemit nervor dhe çekuilibrimeve dietike. Faktorët kryesorë të rrezikut të çekuilibrave të presionit të gjakut që çojnë në hipotension ortostatik janë mosha, medikamentet e ndryshme, sëmundjet, alkooli, shtatzënia dhe sjellja e zgjatur sedentare (pushimi në shtrat). Kjo gjendje mund të rezultojë drejtpërdrejt në rënie, komplikime në tru dhe sëmundje kardiovaskulare.
Çfarë është POTS?
Sindroma e takikardisë ortostatike posturale (POTS) konsiderohet si një gjendje që ndikon në rrjedhën e gjakut të një organizmi. Ngjashëm me hipotensionin ortostatik, POTS gjithashtu lind kur ka një ndryshim të qëndrimit nga një pozicion ulur në një pozicion në këmbë. Një person diagnostikohet me POTS nëse ai/ajo shfaq simptoma të rrahjeve më të ulëta të zemrës, marramendje dhe marramendje brenda 10 minutave pas një ndryshimi të qëndrimit. Ekzistojnë lloje të ndryshme POTS bazuar në mënyrën se si ndryshon koordinimi nervor dhe qarkullues. POTS mund të jenë POTS neuropatike, POTS hiperadrenergjike dhe POTS me vëllim të ulët gjaku. Arsyeja kryesore për POTS është humbja e kontrollit të sistemit nervor autonom dhe simpatik.
Figura 02: Pacienti me pots – Çngjyrosje e këmbëve pas qëndrimit në këmbë
Zhvillimi i POTS mund të jetë për shkak të një infeksioni, komplikimeve mjekësore, komplikimeve të dietës, alkoolit, shtatzënisë dhe/ose traumës. Individët me sëmundje të caktuara autoimune si sëmundja e Sjogren janë gjithashtu të prirur për të zhvilluar POTS. Simptomat kryesore janë rrahjet e larta të zemrës, presioni i lartë i gjakut, dhimbje gjoksi, arrest në gjoks, marramendje, dhimbje barku dhe shikim të paqartë. Megjithatë, koha e nevojshme për të shfaqur simptomat është më e gjatë se koha e marrë në hipotensionin ortostatik.
Cilat janë ngjashmëritë midis hipotensionit ortostatik dhe POTS?
- Hipotensioni ortostatik dhe POTS janë dy gjendje që lidhen me parregullsitë e presionit të gjakut.
- Të dyja shkaktojnë presion të lartë të gjakut, marramendje dhe marramendje.
- Ato lindin për shkak të ndryshimeve të qëndrimit nga qëndrimi ulur në qëndrimin në këmbë.
- Të dyja mund të ndodhin për shkak të komplikimeve dietike, mungesës së stërvitjes, stresit dhe infeksioneve dhe sëmundjeve të tjera.
- Ato lidhen gjithashtu me mungesën e kontrollit të sistemit nervor autonom dhe simpatik.
Cili është ndryshimi midis hipotensionit ortostatik dhe POTS?
Hipotensioni ortostatik dhe POTS janë të dyja çekuilibër të lidhura të presionit të gjakut dhe mungesë kontrolli në koordinimin nervor. Sidoqoftë, ndryshimi kryesor midis hipotensionit ortostatik dhe POTS është në kriteret diagnostikuese. Në hipotensionin ortostatik, diagnoza bëhet brenda 3 minutave nga ndryshimi i posturës, ndërsa në POTS, diagnoza bëhet në një periudhë kohore prej 10 minutash. Për më tepër, simptoma klasike e pulsit të lartë ose ritmit të zemrës është një kriter unik diagnostik në POTS, ndërsa hipotensioni ortostatik diagnostikohet nga presioni i ulët i gjakut.
Infografia e mëposhtme paraqet ndryshimet midis hipotensionit ortostatik dhe POTS në formë tabelare për krahasim krah për krah.
Përmbledhje – Hipotensioni Ortostatik vs POTS
Hipotensioni ortostatik dhe POTS janë komplikime që lindin nga çekuilibri i kontrollit nervor dhe çekuilibri i presionit të gjakut që rezultojnë nga ndryshimet e posturës. Hipotensioni ortostatik karakterizohet nga presioni i ulët i gjakut pas ndryshimit të posturës, ndërsa POTS karakterizohet nga ritmi i lartë i zemrës pas ndryshimit të posturës. Për më tepër, kriteret diagnostikuese gjithashtu ndryshojnë për të dy gjendjet. Diagnoza e simptomave bëhet brenda 3 minutave për hipotensionin ortostatik dhe brenda 10 minutave për POTS. Pra, kjo është përmbledhja e ndryshimit midis hipotensionit ortostatik dhe POTS. Megjithatë, simptomat dhe faktorët e rrezikut që lidhen me të dyja kushtet janë shumë të ngjashme.
