Hipertension vs Hipotension
Njerëzit ngatërrojnë hipertensionin dhe hipotensionin thjesht sepse tingëllojnë të ngjashëm. Por, hipotensioni është presion i ulët i gjakut dhe hipertensioni është presion i lartë i gjakut.
Çfarë është Hipotensioni?
Hipotensioni është presioni i ulët i gjakut. Zemra pompon gjakun në qarkullimin e përgjithshëm dhe elasticiteti i murit të enëve të gjakut, kapaciteti i enëve dhe impulset nervore ndihmojnë në ruajtjen e presionit të gjakut. Kur presioni i gjakut është shumë i ulët, dhe qarkullimi është i dëmtuar, pacienti thuhet se është në shok. Gjaku është mjeti transportues për lëndët ushqyese, gazrat dhe produktet e mbeturinave. Ai transporton oksigjen nga mushkëritë në qeliza ku përdoret në frymëmarrjen qelizore aerobike. Ai transporton dioksidin e karbonit në mushkëri për t'u hequr nga trupi me anë të nxjerrjes. Ai bart lëndët ushqyese nga zorrët në qelizat e synuara ku ato përdoren dhe ruhen. Qelizat dhe mjedisi i afërt varen në një ekuilibër delikat në të cilin gjaku luan një rol jetësor. Një furnizim i mirë me gjak nevojitet për mbijetesën e qelizave. Pa furnizim të mirë me gjak, më pak oksigjen shkon në qeliza; më pak lëndë ushqyese hyjnë në qeliza dhe mbetjet grumbullohen në inde. Pa furnizim të mirë të gjakut, qelizat do të vdesin.
Shkaktarët e presionit të ulët të gjakut: Presioni i gjakut dhe rrahjet e zemrës janë dy variablat kryesore në kontrollin e perfuzionit. Shumë gjendje kardiake, pulmonare, gastrointestinale, renale, traumatike dhe sistemike mund të shkaktojnë presion të ulët të gjakut. Dështimi kardiak (dështimi i ventrikulit të majtë), anomalitë e ritmit të zemrës, çrregullimet e valvulave, miokarditi, kardiomiopatitë, sëmundjet ishemike të zemrës, emboli pulmonare, diarre dhe të vjella të rënda, diabeti insipidus, gjakderdhje, shoku (hipovolemik, septik, anafilaktik), çrregullime inflamatore dhe neurone. Proteina e ulët në serum dhe përdorimi i papërshtatshëm i barnave mund të ulin presionin e gjakut.
EKG, ekokardiograma 2d, CKMB, ESR, CRP, elektrolitet e serumit, ekzaminimi viral, aktiviteti i reninës plazmatike, niveli i vazopresinës, ANA, ADsDNA, faktori reumatoid dhe proteinat e serumit mund të jenë sipas gjykimit klinik të mjekut.
Trajtimi i presionit të ulët të gjakut: Administrimi i lëngjeve intravenoze, adrenalinës, noradrenalinës, infuzioneve dopamine mund të përdoret për të trajtuar hipotensionin/shokun e rëndë.
Çfarë është Hipertensioni?
Hipertensioni është presioni i lartë i gjakut mbi normat për moshën dhe gjendjen klinike. Presioni i gjakut zakonisht rritet me kalimin e moshës për shkak të humbjes së elasticitetit të enëve të gjakut. Ky quhet hipertension esencial. Presioni i gjakut mund të rritet edhe për shkak të kushteve specifike.
Shkaktarët e presionit të lartë të gjakut: Tiroksina e lartë e serumit, kortizoli, adrenalina, noradrenalina, dështimi i veshkave, dështimi i zemrës dhe disa ilaçe mund të shkaktojnë presion të lartë të gjakut. Rritja e presionit të gjakut për shkak të një gjendje tjetër quhet hipertension sekondar. Shkaku duhet të hetohet dhe trajtohet për të ulur presionin e lartë sekondar të gjakut.
Tensioni i lartë i gjakut ushtron një tendosje në zemër që çon në dështim të zemrës, zgjerim të muskujve të zemrës dhe dështim të valvulave. Presioni i lartë i gjakut mund të këputë enët e vogla të gjakut brenda trurit, veçanërisht nëse ato janë të dobësuara kongjenitalisht (keqformim arterio-venoz). Kjo shkakton goditje hemorragjike (gjakderdhje në substancën e trurit). Presioni i lartë kronik i gjakut gjithashtu çon në dështim të veshkave.
Trajtimi i presionit të lartë të gjakut: Bllokuesit e receptorit të angiotenzinës, frenuesit ACE, ksantina, kafeina, diuretikët e lakut, tiazidet, spironolactone dhe etanoli nxisin humbjen e ujit dhe ul presionin e gjakut.
Tensioni i lartë i gjakut gjatë shtatzënisë është vdekjeprurës për fetusin. Hipertensioni i shkaktuar nga shtatzënia çon në pre-eklampsi. Paraqet presion të lartë të gjakut, humbje të proteinave në urinë dhe ënjtje. Eklampsia shkakton sulme. Presioni i lartë i gjakut gjatë shtatzënisë dëmton placentën dhe komprometon furnizimin me gjak të fetusit. Prandaj, në rast të hipertensionit të rëndë, presioni i gjakut duhet të vihet shpejt nën kontroll, duhet të parandalohen krizat dhe shtatzënia mund të duhet të ndërpritet.
Hipertension vs Hipotension
• Hipertensioni është më i zakonshëm se hipotensioni.
• Hipertensioni nuk shkakton simptoma në fazat e hershme, por hipotensioni shfaq menjëherë simptoma.
• Hipotensioni karakterizohet nga marramendje, lodhje dhe shikim të paqartë ndërsa hipertensioni karakterizohet nga dhimbje koke, aureolë vizuale dhe dhimbje gjoksi.
• Hipotensioni nuk shkakton sulme gjatë shtatzënisë ndërsa hipertensioni shkakton.
• Lëngu intravenoz dhe simpatomimetik trajtojnë hipotensionin ndërsa diuretikët dhe vazodilatatorët trajtojnë hipertensionin.
