Diferenca kryesore – Kollë e mirë kundër Croup
Infeksionet e traktit respirator mund të ndahen kryesisht në dy kategori si infeksionet e traktit të sipërm respirator dhe infeksionet e rrugëve të poshtme të frymëmarrjes. Infeksionet e traktit të sipërm respirator vërehen zakonisht tek fëmijët dhe shkaktohen kryesisht nga viruset. Krupi dhe kolla e mirë janë infeksione të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes që shfaqen shpesh gjatë fëmijërisë. Krupi është me origjinë virale dhe shkakton inflamacion të mukozës së rrugëve të frymëmarrjes, duke rezultuar në një kollë lehjeje, ndërsa kolla e mirë ose kolla e mirë është me origjinë bakteriale dhe ka një paroksizëm karakteristik të kollitjes me këputje. Ky është ndryshimi kryesor midis kollës së mirë dhe korupës.
Çfarë është Croup?
Krupi, i cili njihet edhe si laringotrakeobronkiti, shoqërohet me inflamacion të mukozës dhe rritje të sekrecioneve. Por ajo që është kritike është edema, e cila shkakton ngushtim të mëtejshëm të trakesë tek fëmijët. Gjendja më e rëndë mund të vërehet te fëmijët nën 3 vjeç. Agjenti më i zakonshëm shkaktar i krupës është virusi Para influenza. Viruse të tjera si metapneumovirusi i njeriut, RSV, fruthi, adenovirusi dhe gripi gjithashtu mund të shkaktojnë të njëjtën gjendje klinike.
Figura 01: Virusi para influenza
Karakteristikat klinike
Sëmundja karakterizohet nga një kollë e lehur, zë i ngjirur dhe stridor. Mund të jenë gjithashtu të pranishme simptomat korizale dhe ethe. Simptomat mund të përkeqësohen gjatë natës. Recesionet e indeve të buta të qafës dhe barkut mund të ndodhin për shkak të bllokimit të vazhdueshëm të rrugëve të frymëmarrjes. Recesionet e kraharorit dhe stridori mund të zhduken kur fëmija është në pushim nëse inflamacioni i rrugëve të frymëmarrjes është ulur. Distres respirator dhe cianozë mund të vërehen gjithashtu në raste të rënda.
Menaxhment
Në krup, fëmija zakonisht mund të menaxhohet në shtëpi. Por prindërit duhet ta vëzhgojnë nga afër fëmijën për ndonjë shenjë të ashpërsisë.
Hospitalizimi është i nevojshëm nëse pacienti ka indikacionet e mëposhtme;
- stridor i rëndë në qetësi
- stridor progresiv
- distress respirator
- hipoksi
- shqetësim
- sensium i reduktuar
- diagnozë e pasigurt
Inhalimi me avull përdoret gjerësisht, por përmirësimi i simptomave është i dyshimtë. Prednizoloni oral, dexametazoni oral dhe steroidet e nebulizuara (budesonidi) zakonisht administrohen si agjentë anti-inflamatorë. Epinefrina e nebulizuar me maskë për fytyrën me oksigjen mund të japë lehtësim në obstruksionin e rëndë të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Është e rëndësishme të siguroheni që marrja e lëngjeve nga pacienti të jetë adekuate. Monitorimi i afërt është i nevojshëm pas administrimit të epinefrinës pasi simptomat mund të përsëriten kur të kenë kaluar rreth dy orë nga administrimi i barit.
Çfarë është kolla e mirë?
Kolla e mirë, e cila njihet edhe si kollë e mirë është një problem global i shëndetit publik. Është një sëmundje e fëmijërisë, ku 90% e rasteve ndodhin nën moshën 5 vjeç. Pertusis është shumë ngjitës dhe përhapet nga pikat e frymëmarrjes që lëshohen kur pacienti kollitet. Mund të shkaktojë epidemi çdo 3-4 vjet për shkak të grumbullimit të një grupi fëmijësh pa imunitet. Meqenëse nuk ka rezervuar kafshësh të patogjenit që shkakton pertusis, të rriturit asimptomatikë luajnë një rol të madh në transmetimin e sëmundjes. Pertusis shkaktohet nga një kokobacil gram negativ, Bordetella pertussis. Një formë më e lehtë e sëmundjes shkaktohet nga B.parapertussis dhe B.bronchiseptica. Kolonizimi i patogjenit në faring ndihmohet nga një toksinë e veçantë e cila prodhohet nga vetë patogjenët. Tiparet klinike të sëmundjes mendohet të jenë të ndërmjetësuara nga ana imunologjike. Pertusis është më i zakonshëm dhe më i rëndë tek femrat sesa tek meshkujt.
Karakteristikat klinike
Në thelb, ekzistojnë 3 faza të sëmundjes,
- faza katarrale
- faza paroksizmale
- faza konvaleshente
Pacienti është shumë ngjitës gjatë fazës katarale. Në 90% të rasteve, kulturat e sekrecioneve respiratore bëhen pozitive gjatë kësaj faze. Mund të vërehen simptoma korizale, keqtrajtim dhe konjuktivit.
Pas rreth një jave, fillon faza paroksizmale e cila karakterizohet nga paroksizmat e kollës, e ndjekur nga një zhurmë frymëzuese. Woop shihet tek të rinjtë për shkak të bllokimit të rrugëve të frymëmarrjes nga sekrecionet dhe edema. Zakonisht është më e keqja gjatë natës dhe përfundon me të vjella. Ulçera e frenulumit, sufuzioni konjuktival dhe petekia janë shenja të tjera që duhen kërkuar gjatë kësaj faze të sëmundjes.
Figura 02: Kollë e mirë
Simptomat gradualisht zhduken gjatë fazës së konvaleshencës.
Komplikime
- pneumoni
- atelektazë
- prolapsi rektal
- hernie inguinale
Diagnoza
Megjithëse është e lehtë të arrihet në një diagnozë tentative për shkak të pranisë së simptomave unike, për të konfirmuar diagnozën është e nevojshme të kultivohet një shtupë nazofaringeale.
Menaxhment
- Makrolidet do të ulin ashpërsinë e sëmundjes nëse jepen gjatë fazës katarrale.
- Zakonisht përdoret Azitromicina për 5 ditë.
- Kontaktet e ngushta mund të marrin eritromicinë profilaktike.
Parandalimi
Meqenëse kolla e mirë është shumë ngjitëse, pacientët e prekur duhet të izolohen. Imunizimi mund të parandalojë lehtësisht pertusis.
Cilat janë ngjashmëritë midis kollës së mirë dhe korupës?
- Kolla e mirë dhe krupa janë infeksione të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes.
- Të dyja kushtet janë vërejtur zakonisht tek fëmijët.
- Inflamacioni dhe edema e mukozës së rrugëve të frymëmarrjes janë ndryshimet kryesore patologjike si në pertusis ashtu edhe në krup.
Cili është ndryshimi midis kollës së mirë dhe korupës?
Kollë e mirë vs Croup |
|
| Kolla e mirë është një sëmundje bakteriale e karakterizuar nga kolla konvulsive e ndjekur nga një kollë, që prek kryesisht fëmijët. | Krupi është një lloj infeksioni i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes që zakonisht gjendet tek fëmijët dhe shkaktohet nga një virus. |
| Agjenti shkaktar | |
| Agjenti shkaktar është një bakter. | Agjenti shkaktar është një virus. |
| Simptomat kryesore | |
| Pacienti zhvillon një paroksizëm karakteristik të guaskës me kollë. | Pacienti zhvillon një kollë të lehur |
| Ngjitës | |
| Kjo është shumë ngjitëse; kështu, pacientët e prekur duhet të izolohen. | Kjo nuk është ngjitëse. |
| Imunizimi | |
| Imunizimi është i disponueshëm për parandalimin e sëmundjes. | Imunizimi nuk ofrohet. |
| Trajtim | |
| Antibiotikët përdoren në trajtimin e kollës së mirë. | Ilaçet anti-inflamatore përdoren në menaxhim. |
Përmbledhje – Kollë e mirë kundër Croup
Dallimi kryesor midis kollës së mirë dhe krupës është shkaku i tyre; kolla e mirë ka një origjinë bakteriale ndërsa krupi ka një origjinë virale. Meqenëse këto dy infeksione të frymëmarrjes janë shumë ngjitëse (veçanërisht pertusis), është e rëndësishme që të vaksinohen dhe të merren masa të tjera paraprake për të minimizuar përhapjen e patogjenëve dhe për të parandaluar transmetimin e sëmundjes.
Shkarko versionin PDF të Kollës së mirë vs Croup
Mund të shkarkoni versionin PDF të këtij artikulli dhe ta përdorni për qëllime jashtë linje sipas shënimit të citimit. Ju lutemi shkarkoni versionin PDF këtu Dallimi midis kollës së mirë dhe kërpudhave.
