Lija e dhenve vs Këmbë dhe gojë me dorë | Shkaqet, Veçoritë Klinike, Komplikimet, Diagnoza, Menaxhimi
Dallimi kryesor midis lisë së dhenve dhe sëmundjes së këmbëve dhe gojës është se lija e dhenve shkaktohet nga një virus herpes ndërsa sëmundja e gojës së këmbës së dorës shkaktohet nga një virus picorna.
Lija e dhenve dhe sëmundja e këmbëve dhe gojës, që të dyja shkaktohen nga infeksionet virale, ndajnë disa karakteristika të përbashkëta dhe shkaktojnë konfuzion diagnostik. Por disa tipare të dy sëmundjeve janë dukshëm të ndryshme. Ky artikull vë në dukje ndryshimet midis lisë së dhenve dhe sëmundjes së gojës së këmbës së dorës në lidhje me organizmin përgjegjës, pamjen klinike, komplikimet, diagnozën dhe menaxhimin.
Çfarë është lija e dhenve?
Varicella zoster, e cila i përket familjes së viruseve herpes, është përgjegjëse për këtë sëmundje. Është një virus i ADN-së dhe ka aftësinë të shkaktojë infeksione latente. Transmetimi i sëmundjes bëhet nga pikat e frymëmarrjes dhe kontakti i drejtpërdrejtë me lezionet. Është shumë infektive dhe më e rëndë tek të rriturit, gratë shtatzëna dhe njerëzit me imunitet të komprometuar. Imuniteti pas sëmundjes është i përjetshëm.
Erupsioni vezikular fillon pas një periudhe inkubacioni prej 14-21 ditësh, shpesh në sipërfaqet mukozale fillimisht dhe më pas përhapet me shpejtësi në një shpërndarje centripetale që përfshin kryesisht trungun. Skuqja përparon nga makula të vogla rozë në vezikula dhe pustula brenda 24 orëve dhe më pas në kore. Për më tepër, lezionet duket se janë në faza të ndryshme zhvillimi. Tharkat janë më sipërfaqësore dhe vezikulat shemben gjatë shpimit.
Figura 1: Virusi Varicella-zoster
Për më tepër, lezionet kruhen dhe kruarja mund të çojë në infeksion dytësor bakterial, që është ndërlikimi më i zakonshëm. Komplikimet e rralla përfshijnë ataksinë cerebelë vetëkufizuese, pneumoninë e variçelës, encefalitin dhe sindromën Reye, veçanërisht te fëmijët që marrin aspirinë.
Mjekët e bëjnë diagnozën klinike nga pamja klasike e skuqjes. Përveç kësaj, aspirimi i lëngut vezikular dhe PCR ose kultura e indeve konfirmojnë diagnozën.
Acyclovir është efektiv në menaxhimin e sëmundjes, veçanërisht nëse fillon brenda 48 orëve nga skuqja. Për më tepër, VZV e zbutur drejtpërdrejt jepet për kontakte shumë të ndjeshme.
Çfarë është sëmundja e Këmbës dhe Gojës së Dorës?
Sëmundja e këmbës dhe gojës është një infeksion sistemik i shkaktuar nga virusi koksakie A16, i cili i përket familjes picornaviridae. Sëmundja është mesatarisht infektive. Transmetimi i sëmundjes bëhet me kontakt të drejtpërdrejtë me mukozën, pështymë ose feces të një personi të infektuar. Më së shumti prek fëmijët dhe rrallë të rriturit.
Pas një periudhe inkubacioni prej 10 ditësh, shfaqet një sëmundje e lehtë me ethe dhe limfadenopati. Pas 2-3 ditësh, një skuqje vezikulare shfaqet në sipërfaqet palmoplantare të duarve dhe këmbëve me lezione të shoqëruara në gojë që ulcerojnë me shpejtësi. Një skuqje eritematoze papulare mund të shfaqet edhe në mollaqe dhe kofshë.
Figura 2: Coxsackievirus
Izolimi i virusit ose vëzhgimi i një rritje të titrit të antitrupave neutralizues ndihmon në vendosjen e diagnozës.
Sëmundja është vetëkufizuese dhe zakonisht zgjidhet brenda 2 javësh pas fillimit. Në rast se lezionet janë të dhimbshme, mund të jepen analgjezik. Megjithatë, imunizimi pasiv nuk rekomandohet.
Komplikimet e sëmundjes janë shumë të rralla dhe përfshijnë meningjitin e lehtë viral, encefalitin dhe paralizën.
Cili është ndryshimi midis lisë së dhenve dhe sëmundjes së këmbëve dhe gojës së duarve?
Virusi herpes shkakton linë e dhenve ndërsa një virus picorna shkakton sëmundjen e këmbëve dhe gojës. Ky është ndryshimi kryesor midis lisë së dhenve dhe sëmundjes së këmbës dhe gojës së duarve. Per me teper, periudha e inkubacionit te lise se dhenve eshte 14-21 dite, ndersa periudha e inkubacionit te semundjes se kembes dhe gojes se duarve eshte 10 dite. Në linë e dhenve, lezionet shfaqen kryesisht në trung, por në sëmundjen e gojës së këmbës së dorës, ato shfaqen në sipërfaqet palmoplantare të duarve dhe këmbëve, me lezione të shoqëruara në gojë që ulcerojnë me shpejtësi. Ky është një tjetër ndryshim i rëndësishëm midis lisë së dhenve dhe sëmundjes së këmbëve dhe gojës.
Megjithëse lija e dhenve duhet të trajtohet me aciklovir, sëmundja e gojës së këmbëve të dorës është vetëkufizuese. Për më tepër, ekziston një vaksinë efektive kundër lisë së dhenve, por nuk ka nevojë për vaksina për sëmundjen e gojës së këmbëve të duarve. Së fundi, lija e dhenve është shumë infektive, por sëmundja e gojës së këmbëve të dorës është mesatarisht infektive. Ky është një tjetër ndryshim i madh midis lisë së dhenve dhe sëmundjes së këmbëve dhe gojës.
Përmbledhje – Lija e dhenve vs Sëmundja e Këmbës dhe Gojës së Dorës
Dallimi kryesor midis lisë së dhenve dhe sëmundjes së këmbëve dhe gojës është origjina e tyre virale; virusi herpes shkakton linë e dhenve ndërsa një virus picorna shkakton sëmundjen e këmbëve dhe gojës. Ekzistojnë dallime të tjera midis dy sëmundjeve bazuar në pamjen klinike, ndërlikimet, diagnozën dhe menaxhimin.
Imazhi mirësjellje:
1. "Virus Varicella-zoster" nga NIAID (CC BY 2.0) nëpërmjet Flickr
2. "Coxsackie B4 virus" (Domeni publik) nëpërmjet Commons Wikimedia
