Djegiet e parë kundër të dytë kundër shkallës së tretë
Një djegie është një dëmtim i mishit i shkaktuar nga energjia e nxehtësisë për shkak të energjisë elektrike, flakës së hapur, kimikateve, rrezatimit ose fërkimit. Në shumicën e rasteve, përfshihen vetëm dy shtresat e lëkurës, por në disa raste përfshihen edhe muskujt, nervat dhe indet e buta. Djegiet mund të trajtohen me ndihmën e parë, por duhen ndjekur në varësi të shtrirjes dhe thellësisë së zonës së djegur. Djegiet mund të jenë vetëm një dëmtim i vogël ose një dobësi e gjerë, duke shkaktuar shumë probleme fiziologjike dhe psikologjike. Dallimet e djegieve të shkallës 1, 2 dhe 3 do të diskutohen në kontekstin e burimit të djegies, veçorive të djegies dhe strategjisë së menaxhimit.
Djegia e shkallës së parë
Një djegie e shkallës së parë përfshin epidermën e lëkurës dhe ka eritemë në indet e ekspozuara me dhimbje, butësi, ënjtje të lehtë dhe thatësi mbi inde. Shërimi zgjat vetëm rreth një javë ose më shumë. Këto lloj djegieje janë pa komplikime.
Djegia e shkallës së dytë
Një djegie e shkallës së dytë përfshin dermën e lëkurës, e cila përmban indet lidhëse, enët dhe nervat. Ky lloj djegieje mund të ndahet në dy kategori; trashësia e pjesshme sipërfaqësore dhe trashësia e pjesshme e thellë. Trashësia e pjesshme sipërfaqësore, e cila shtrihet deri në dermën papilare me formim të qartë të flluskave sipër dhe zbardhjen e indeve me presion. Teksturat e këtyre djegieve janë zakonisht të lagështa dhe shkaktojnë dhimbje. Këto shërohen për 3 javë dhe ndërlikohen nga infeksioni lokal dhe celuliti. Kategoria tjetër është tipi i djegies me trashësi të pjesshme të thellë, që mbështjell të gjithë dermën deri në shtresën retikulare, ku ka flluska të mbushura me gjak; ato gjithashtu shkaktojnë një sasi më të vogël dhimbjeje. Sipërfaqja e këtyre indeve është e lagësht dhe shkakton një shkallë dhimbjeje. Procesi i shërimit zgjat më shumë se 3 javë. Mund të jetë i komplikuar me formimin e dhëmbëve dhe kontrakturave, të cilat mund të kërkojnë heqje dhe shartim.
Djegia e shkallës së tretë
Një djegie e shkallës së tretë përfshin të gjithë dermën, e cila i jep zonave të ekspozuara një pamje të thatë lëkure. Nuk ka dhimbje për shkak të kauterizimit të receptorëve të lirë të mbarimit nervor. Kjo padyshim kërkon ekscision dhe kirurgji rindërtuese me transplantim të lëkurës dhe është e ndërlikuar me kontraktura dhe amputime.
Cili është ndryshimi midis djegieve të shkallës së parë dhe të dytë dhe të tretë?
Këto lloje djegieje të variantit rriten gradualisht në komplikime, gjithashtu edhe thellësinë e djegies së përfshirë. Të gjitha djegiet janë të dhimbshme, përveç djegieve të shkallës së tretë. Djegiet e shkallës së parë nuk kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale pasi shërohen pa dhëmbëza për 1 javë. Djegiet e shkallës së dytë formojnë dhëmbëza, përveç nëse hiqen siç duhet, dhe shkalla e tretë kërkon transplantim të lëkurës. Menaxhimi i ndihmës së parë është i zakonshëm për të gjitha lëndimet e djegies, dhe menaxhimi me analgjezik kur ka dhimbje. Për shkak të zonave të ekspozuara të trupit, vazodilatimit dhe humbjes së lëngjeve, ringjallja me llojin e duhur të lëngut është shumë e rëndësishme. Ekspozimi i indeve mundëson inokulimin e organizmit si klostridia, të cilat mund të kundërshtohen nga toksoidi i tetanozit. Gjithashtu, në varësi të masës, ushqyerja duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur për të korrigjuar balancën e azotit.
Kështu, menaxhimi fillestar është i zakonshëm, dhe ajo që ndryshon vetëm është thellësia dhe variacionet e lidhura për shkak të anatomisë së përfshirë. Thellësia nuk është përcaktuesi i vetëm i ashpërsisë, por edhe shtrirja e djegies (sipërfaqja).
