Dallimi kryesor midis embolisë pulmonare masive dhe submasive është se emboli pulmonare masive është pengimi i arteries pulmonare me hipotension sistemik, ndërsa embolia pulmonare submasive është gjendja ku individët vuajnë nga emboli pulmonare me mosfunksionim të ventrikulit të djathtë ose nekrozë miokardi. por pa hipotension sistemik.
Embolia pulmonare është një gjendje sëmundje e shkaktuar nga bllokimi i një arterie pulmonare në mushkëri për shkak të një mpiksje gjaku të krijuar nga venat e thella në këmbë që shkojnë deri në mushkëri. Kjo mpiksje do të parandalojë rrjedhjen e gjakut në mushkëri dhe do të shkaktojë kushte të rënda kërcënuese për jetën.
Çfarë është Embolia Masive pulmonare?
Embolia pulmonare masive është pengimi i arteries pulmonare që tejkalon më shumë se 50% të zonës së prerjes tërthore, duke shkaktuar dështim të rëndë kardiopulmonar që rrjedh nga mbingarkesa e ventrikulit të djathtë me hipotension sistemik. Kjo gjendje ka një shkallë të lartë vdekshmërie. Me diagnozë dhe terapi të menjëhershme, rreziku reduktohet.
Figura 01: Embolia pulmonare masive
Hipotensioni sistemik është parametri kryesor në embolinë masive pulmonare. Hipotensioni sistemik përkufizohet si presioni arterial sistolik i gjakut, i cili është më pak se 90 mmHb, ose reduktimi i presionit arterial sistolik të gjakut për 15 minuta me një vlerë prej 40 mmHg. Përveç kësaj, shoku për shkak të hipoperfuzionit të indeve dhe hipoksisë, duke përfshirë një nivel të ndërgjegjes së ndryshuar, është gjithashtu një parametër i vogël në kontekstin e embolisë masive pulmonare. Pacientëve me emboli pulmonare masive u kërkohet t'i nënshtrohen ringjalljes së menjëhershme në një sistem të menaxhimit të kujdesit intensiv. Shenjat vitale të pacientit dhe shenjat e shokut klinik do të përcaktojnë opsionet fillestare të trajtimit.
Çfarë është embolia pulmonare submasive?
Embolia pulmonare submasive është gjendja ku individët vuajnë nga emboli pulmonare me mosfunksionim të ventrikulit të djathtë ose nekrozë të miokardit, por pa hipotension sistemik. Embolia pulmonare submasive shkakton dështim të organeve. Krahasuar me embolinë pulmonare masive, embolia pulmonare submasive shkakton rreziqe të vogla në ashpërsi dhe vdekshmëri. Edhe pse pacientët zhvillojnë dështim të organeve, ata janë hemodinamikisht të qëndrueshëm ndërsa shfaqin simptoma.
Figura 02: Embolia pulmonare
Menaxhimi i sëmundjes është relativisht i lehtë pa asnjë kërkesë të menjëhershme për ringjallje ose kujdes në sistemet e menaxhimit të kujdesit intensiv. Sidoqoftë, është jetike të vëzhgohen simptomat dhe të vazhdohet me opsionet e trajtimit në përputhje me rrethanat. Trombolitikët janë lloji kryesor i opsionit të trajtimit të disponueshëm për trajtimin e fazës fillestare. Me fillimin e paqëndrueshmërisë hemodinamike dhe përkeqësimin e prognozës, përdorimi i trombolitikëve është i rrezikshëm pasi ato mund të shkaktojnë një rrezik të lartë për gjakderdhje. Antikoagulantët parenteral dhe oral janë opsione të tjera farmakologjike për trajtim.
Cilat janë ngjashmëritë midis Embolisë pulmonare masive dhe submasive?
- Embolia pulmonare masive dhe submasive ndodh për shkak të një bllokimi të arteries pulmonare të mushkërive.
- Mpiksjet e gjakut janë shkaku kryesor i bllokimit në të dyja kushtet.
- Ato shkaktojnë kushte të rënda kërcënuese për jetën.
- Të dy llojet parandalojnë rrjedhjen e gjakut në mushkëri.
- Përveç mpiksjes së gjakut, një pjesë e një tumori, flluska ajri dhe yndyra nga një pjesë e një kocke të gjatë mund të jenë shkak për emboli pulmonare.
Cili është ndryshimi midis Embolisë pulmonare masive dhe submasive?
Dallimi kryesor midis embolisë pulmonare masive dhe submasive është prania e hipotensionit për të nxjerrë në pah simptomat. Gjatë embolisë pulmonare masive, hipotensioni shkakton dështim të rëndë kardiopulmonar që rrjedh nga mbingarkesa e ventrikulit të djathtë, ndërsa gjatë embolisë pulmonare submasive, hipotensioni nuk shkakton mosfunksionim të ventrikulit të djathtë ose nekrozë të miokardit. Për më tepër, emboli pulmonare masive ka një shkallë vdekshmërie më të lartë se emboli pulmonare submasive.
Infografia e mëposhtme paraqet ndryshimet midis embolisë pulmonare masive dhe submasive në formë tabelare për krahasim krah për krah.
Përmbledhje – Embolia pulmonare masive kundër submasive
Embolia pulmonare është një sëmundje e rëndë kërcënuese për jetën e shkaktuar nga një bllokim i arteries pulmonare në mushkëri për shkak të një mpiksje gjaku. Ajo është e dy llojeve: emboli pulmonare masive dhe emboli pulmonare submasive. Embolia masive pulmonare karakterizohet nga zhvillimi i hipotensionit sistemik. Embolia pulmonare submasive nuk zhvillon hipotension sistemik. Gjendja më e rëndë me vdekshmëri të lartë është embolia pulmonare masive. Me trajtim të menjëhershëm, rreziku i vdekjes mund të reduktohet. Dështimi i rëndë kardiopulmonar dhe mosfunksionimi ventrikular ose nekroza e miokardit janë efektet e embolisë pulmonare masive dhe submasive, respektivisht. Pra, kjo përmbledh ndryshimin midis embolisë pulmonare masive dhe submasive.
