Dallimi kryesor – Hipersplenizmi vs Splenomegalia
Shpretka është një organ i vendosur në rajonin hipokondriak të majtë të barkut. Kur qelizat e kuqe të gjakut i afrohen fundit të jetëgjatësisë së tyre, ato dërgohen në shpretkë. Brenda shpretkës, qelizat e kuqe (të vjetra dhe të dëmtuara) shpërbëhen. Disa nga produktet e këtij shpërbërjeje riciklohen dhe të tjerat ekskretohen si mbetje metabolike. Prandaj, shpretka mund të konsiderohet si varreza e qelizave të kuqe të gjakut. Megjithatë, në disa raste, shpretka bëhet tepër aktive dhe fillon të shkatërrojë qelizat e reja të kuqe të gjakut, të cilat nuk janë afër fundit të jetëgjatësisë së tyre. Kjo gjendje njihet si hipersplenizëm. Kur shpretka zmadhohet në mënyrë të paarsyeshme, kjo quhet splenomegali. Dallimi kryesor midis hipersplenizmit dhe splenomegalisë është se hipersplenizmi është një anomali funksionale e shpretkës, ndërsa splenomegalia është një anomali strukturore.
Çfarë është Splenomegalia?
Siç nënkupton edhe emri, splenomegalia është zmadhimi jonormal i shpretkës. Një shpretkë e zmadhuar zakonisht ndihet nën kufirin e majtë brinjor. Por nëse ka një splenomegali masive, shpretka mund të ndihet duke u shtrirë në fosën iliake të djathtë.
Shkaktarët e Splenomegalisë
Shkaqet kongjestiv
- Hipertensioni portal në kushte të tilla si cirroza, mbyllja e venave hepatike dhe tromboza e venave portale
- Dështimi kardiak kongjestiv
- Perikardit konstriktiv
Shkaqet infektive
- Endokardit
- Septicemia
- Tuberkuloz
- Bruceloza
- Hepatiti
- Malaria
- Trypanosomiasis
- Leishmaniasis
- Histoplazmozë
Shkaqet inflamatore
- Sarkoidoza
- SLE
- Sindroma Felty
Çrregullime hematologjike
- Anemia megaloblastike
- Sferocitozë trashëgimore
- Hemoglobinopati
- Anemia hemolitike autoimune
- Leuçemia mieloide kronike
- Mielofibroza
- Limfoma
Sëmundjet e ruajtjes lizozomale
- Sëmundja e Gaucher
- Niemann- Sëmundja Pick
Figura 01: Splenomegalia
Hetime
Hetimet që zgjedhim ndryshojnë në varësi të etiologjisë së dyshuar.
- Skanim me ultratinguj ose Tomografi e Kompjuterizuar (Këto ndihmojnë në identifikimin e çdo ndryshimi në densitetin e shpretkës që është një tipar karakteristik i sëmundjeve limfoproliferative.)
- Biopsi e nyjeve limfatike abdominale dhe sipërfaqësore
- Rreze X gjoks
- Numri i plotë i gjakut
Çfarë është Sindroma e Splenomegalisë Tropikale?
Kjo gjendje karakterizohet nga një splenomegali masive me etiologji të panjohur dhe është parë kryesisht në vendet tropikale.
Karakteristikat klinike
- Splenomegali
- Hepatomegali
- Hipertension portal
- Anemi e rëndë
- Nivele të ngritura të IgM
Çfarë është Hipersplenizmi?
Në rrethana normale, 5% e qelizave të kuqe të gjakut dhe rreth 30% e trombociteve grumbullohen në shpretkë. Por kur shpretka zmadhohet, që do të thotë kur ka një splenomegali, përqindja e qelizave të kuqe hemopoietike në shpretkë rritet. Rrjedhimisht, numri i qelizave të kuqe të gjakut dhe trombociteve të grumbulluara në shpretkë rritet përkatësisht deri në 40% dhe 90%. Kështu, është zmadhimi i shpretkës që rezulton në mbiaktivitetin e saj.
Prandaj, Hipersplenizmi ka dy veçori kryesore unike.
- Prania e një shpretkë të zmadhuar
- Pavarësisht aktivitetit normal të palcës kockore ka një reduktim të një ose më shumë linjave qelizore (citopeni)
Cilat janë ngjashmëritë midis splenomegalisë dhe hipersplenizmit?
- Splenomegalia dhe hipersplenizmi janë anomalitë e shpretkës.
- Çdo patologji që rezulton në splenomegali shkakton gjithashtu hipersplenizëm sepse është zmadhimi i shpretkës që e bën atë tepër aktiv.
Cili është ndryshimi midis splenomegalisë dhe hipersplenizmit?
Splenomegalia vs Hipersplenizmi |
|
| Splenomegalia është zmadhimi i panevojshëm i shpretkës. | Hipersplenizmi karakterizohet nga splenomegalia dhe reduktimi i të paktën një linje qelizore. |
| Lloji | |
| Splenomegalia është një anomali strukturore. | Hipersplenizmi është një anomali funksionale. |
Përmbledhje - Splenomegalia dhe Hipersplenizmi
Splenomegalia dhe hipersplenizmi janë dy gjendje jonormale të shpretkës. Dallimi midis splenomegalisë dhe hipersplenizmit varet nga natyra e anomalisë; splenomegalia është një anomali strukturore ndërsa hipersplenizmi është një anomali funksionale. Splenomegalia gjithashtu mund të rezultojë në hipersplenizëm.
Shkarko versionin PDF të Splenomegalisë kundër Hipersplenizmit
Mund të shkarkoni versionin PDF të këtij artikulli dhe ta përdorni për qëllime jashtë linje sipas shënimeve të citimit. Ju lutemi shkarkoni versionin PDF këtu Dallimi midis Hipersplenizmit dhe Splenomegalisë.
