Acidozë metabolike kundër frymëmarrjes
Acidoza përafërsisht do të thotë diçka me aciditet. Si acidoza metabolike ashtu edhe ajo respiratore lidhen me ndryshimet në aciditetin e gjakut të kafshëve, veçanërisht të njerëzve. Për gjitarët, ekziston një gamë e tolerueshme e niveleve të pH në gjak, e cila zakonisht është midis 7.35 dhe 7.5 për një individ të shëndetshëm. Megjithatë, asnjë individ nuk mund të toleronte ndonjë nivel pH në gjak jashtë kufijve 6,8 – 7,8. Prandaj, acidoza është një fenomen shumë i rëndësishëm për t'u shqetësuar dhe mund të shkaktojë dëme të pakthyeshme në qeliza. Ky artikull do të diskutojë faktet e sakta në lidhje me acidozën metabolike dhe atë të frymëmarrjes me ndryshimet shumë të rëndësishme midis të dyve.
Acidoza Metabolike
Acidoza metabolike në përgjithësi është rritja e aciditetit ose ulja e nivelit të pH të gjakut dhe/ose çdo indi tjetër të lidhur me trupin. Acidoza metabolike mund të ndodhë kryesisht kur acidet prodhohen përmes metabolizmit. Megjithatë, gjendja mund të ndodhë edhe kur veshkat nuk nxjerrin acide të panevojshme, ose kur shpejtësia e procesit të sekretimit ngadalësohet. Për më tepër, prodhimi i acideve nëpërmjet mjeteve të tjera si formimi i acidit laktik mund të rezultojë gjithashtu në acidozë metabolike. Formimi i acidit laktik ndodh kur nuk ka oksigjen të mjaftueshëm që dërgohet në inde (veçanërisht në fibrat e muskujve), dhe gjendja e laktatit exec shkakton formimin e acidit laktik në indet që ngërçen përfundimisht muskulin. Megjithatë, gjendja zakonisht korrigjohet me shpërndarjen e duhur ose difuzionin e oksigjenit në muskuj.
Acidoza e përgjithshme metabolike zakonisht korrigjohet përmes mushkërive duke rritur procesin e nxjerrjes, i cili është një metodë e hiperventilimit të stimuluar përmes kemoreceptorëve të njohur si frymëmarrja Kussmaul. Megjithatë, kur acidoza metabolike nuk kompensohet nga trupi, duhet të merret trajtimi i duhur i gjendjes duke korrigjuar shkakun e vërtetë të akumulimit të acidit në inde ose në gjak. Acidoza metabolike mund të ndodhë kur niveli i pH i gjakut ulet nga 7.35, por kjo vlerë për një fetus në zhvillim është 7.2 (Acidemia metabolike e fetusit). Kur niveli i pH bie nën 6.8, është shumë e vështirë të korrigjohet problemi.
Acidoza respiratore
Kur sistemi i frymëmarrjes vuan me rritje të nivelit të aciditetit ose ulje të nivelit të pH të gjakut pulmonar, ndodh acidoza respiratore. Zakonisht, kjo gjendje ndodh kur përqendrimi i dioksidit të karbonit bëhet i lartë në gjak, i cili njihet si hiperkapnia. Hipoventilimi ose ventilimi i reduktuar i gjakut do të ishte arsyeja më e afërt për shfaqjen e gjendjes së hiperkapnisë. Do të ishte e rëndësishme të dini se acidoza respiratore nuk shkaktohet kryesisht nga problemet e frymëmarrjes, por ilaçet anestezike dhe qetësuese ose problemet që lidhen me trurin, si tumoret ose lëndimet e kokës, mund të shkaktojnë rritje të dioksidit të karbonit në gjak. Për më tepër, astma, pneumonia, bronkiti dhe shumë kushte të tjera gjithashtu mund të shkaktojnë acidozë respiratore te njerëzit. Disa nga ato që shkaktojnë gjendjen mund të kenë rezultuar edhe nga efektet korrigjuese të alkalozës metabolike.
Përqendrimi i bikarbonateve mund të rritet ose të qëndrojë normal gjatë kushteve të acidozës respiratore. Një përqendrim i shtuar i bikarbonateve do të përpiqet automatikisht të kompensojë problemin, por ndonjëherë mund të ketë dëmtime të pakthyeshme nga kushtet e acidozës kronike të frymëmarrjes. Do të ishte gjithashtu e rëndësishme të thuhet se acidemia respiratore e fetusit ndodh kur vlera e pH-së së placentës bie nën 7.2.
Acidoza metabolike kundër acidozës respiratore
• Të dyja kushtet janë rritje të aciditetit të gjakut, por vendet dhe proceset janë të ndryshme siç tregojnë emrat.
• Acidoza metabolike ka më shumë shkaqe se acidoza respiratore.
• Acidoza metabolike është më e rëndë se acidoza respiratore.
• Përqendrimi i bikarbonateve mund të jetë ose normal ose i rritur në acidozën respiratore, ndërsa acidoza metabolike karakterizohet nga një nivel i ulët i bikarbonateve.
• Hiperaktiviteti mund të shkaktojë acidozë metabolike ndërsa acidoza respiratore mund të ndodhë për shkak të mungesës së aktivitetit.
