EPO vs PPO
EPO dhe PPO janë dy plane të njohura të sigurimeve shëndetësore të disponueshme në SHBA. Meqenëse çmimet e shërbimeve të kujdesit shëndetësor po përshkallëzohen gjatë gjithë kohës, është e kujdesshme që të siguroheni mjekësor me njërën ose tjetrën plan. Është e rëndësishme të zgjidhni një plan shëndetësor pasi të keni marrë parasysh veçoritë, përfitimet dhe të metat e tij, prandaj është e nevojshme të krahasohen të dy planet.
PPO
PPO do të thotë Organizata e Ofruesit të Preferuar që lejon një person të zgjedhë çdo mjek në rrjet. Këtu pacienti duhet të paguajë për trajtimin mjekësor dhe më pas të kërkojë rimbursim më vonë. Megjithatë, nuk ka asnjë kufizim për marrjen e trajtimit jashtë rrjetit, por atëherë pacienti mund të duhet të përballojë një pjesë të shpenzimeve të përfshira.
EPO
Në EPO, që do të thotë Organizata e Ofruesit Ekskluzive, është e detyrueshme për pacientin që të zgjedhë një mjek nga rrjeti nëse ai synon të përfitojë të gjitha përfitimet e përshkruara në plan.
Dallimi midis EPO dhe PPO
EPO dhe PPO kanë karakteristika të ndryshme dhe është e nevojshme të mbani parasysh faktorë të ndryshëm si kostoja, opsionet si dhe nevojat tuaja përpara se të zgjidhni përfundimisht një plan. Le t'i shohim nga afër të dy planet. Ju duhet të identifikoni nevojat tuaja përpara se të shkoni me një plan. Çmimi i një police sigurimi është sigurisht i rëndësishëm, por ju duhet të shihni mbulimin si dhe lehtësitë që mund të përfitoni duke përdorur një plan. Kontrolloni të gjitha veçoritë dhe përfitimet përpara se të kërkoni një kuotë për një plan sigurimi shëndetësor.
PPO-të zakonisht drejtohen nga një ekip mjekësh dhe organizatash të kujdesit shëndetësor që paguajnë një prim për shërbimet e tyre nga klientët dhe u ofrojnë atyre një sigurim të palës së tretë. EPO punon në linja të ngjashme, megjithëse ato janë më kosto efektive pasi ofrojnë më shumë zbritje për klientët.
PPO duket të jetë më fleksibël pasi një pacient nuk ka nevojë për rekomandimin e ofruesit të kujdesit parësor shëndetësor për të parë një mjek në rrjet. Megjithatë, tarifa e specialistëve është pak më e lartë se ajo në EPO.
Në rastin e një EPO, kompania rekomandon specialistin dhe pacienti nuk ka zgjidhje tjetër veçse të ndjekë recetën dhe këshillat e dhëna nga një specialist i tillë.
