Dallimi kryesor midis degjenerimit makular të lagësht dhe të thatë është se degjenerimi makular i lagësht është për shkak të rritjes anormale të enëve të gjakut nën retinë drejt makulës, ndërsa degjenerimi i thatë makular është për shkak të depozitave të vogla të bardha ose të verdha që formohen në retinë. nën makulën.
Degjenerimi makular i lidhur me moshën (AMD) është një sëmundje e syve që mund të përkeqësohet me kalimin e kohës. Mund të çojë në humbje të rënda të përhershme të shikimit tek njerëzit mbi 60 vjeç. Ndodh kur pjesa e vogël qendrore e retinës e quajtur "makula" degjeneron. Retina është indi nervor që ndjen dritën, i vendosur në pjesën e pasme të syrit. Kjo zakonisht ndodh kur njerëzit plaken, kështu që shpesh quhet degjenerim makular i lidhur me moshën. Ekzistojnë dy lloje të degjenerimit makular të lidhur me moshën: degjenerimi makular i lagësht dhe i thatë.
Çfarë është degjenerimi makular i lagësht?
Degjenerimi makular i lagësht është një lloj degjenerimi makular i lidhur me moshën, ku enët anormale të gjakut nën retinë fillojnë të rriten drejt makulës. Kjo rritje degjeneron makulën. Njihet gjithashtu si degjenerim makular neovaskular ose eksudativ. Prek 10-15% të individëve me degjenerim makular të lidhur me moshën. Por ajo përbën afërsisht 90% të të gjitha rasteve të humbjes së rëndë të shikimit nga kjo sëmundje.
Përhapja e enëve të reja jonormale të gjakut stimulohet nga faktori i rritjes endoteliale vaskulare (VEGF). Këto enë gjaku jonormale janë më të brishta se enët tipike të gjakut. Prandaj, gjaku dhe proteinat rrjedhin nga këto enë gjaku poshtë makulës. Gjakderdhja, rrjedhja dhe shenjat nga këto enë gjaku përfundimisht shkaktojnë dëme të pakthyeshme në fotoreceptorët në retinë. Kjo çon në humbje të përhershme të shikimit qendror. Perimetria preferenciale e hiperakuitetit dhe angiografia janë dy teknika të avancuara diagnostikuese për degjenerimin makular të lagësht.
Figura 01: Degjenerimi i lagësht makular
Ranibizumab, aflibercept, brolucizumab dhe bevacizumab janë frenues të aprovuar të VEGF për trajtimin e degjenerimit makular të lagësht. Përveç kësaj, terapia e koagulimit me lazer, terapia fotodinamike dhe operacioni i kataraktit mund të përmirësojnë gjithashtu rezultatet vizuale nga kjo gjendje.
Çfarë është degjenerimi i thatë makular?
Degjenerimi makular i thatë është një lloj degjenerimi makular i lidhur me moshën ku formohen depozita të vogla të bardha ose të verdha në retinë nën makulën që degjeneron makulën. Quhet gjithashtu degjenerim makular atrofik. Degjenerimi makular i thatë prek afërsisht 80-90% të individëve me degjenerim makular të lidhur me moshën. Shkaku nuk dihet. Kjo gjendje tenton të përparojë shumë ngadalë sesa degjenerimi makular i lagësht. Degjenerimi makular i thatë përfshin të gjitha format e degjenerimit makular të lidhur me moshën që nuk janë të natyrës neovaskulare. Forma më e avancuar e degjenerimit të thatë makular quhet atrofi gjeografike. Në atrofinë gjeografike, shtresat e shumta (choriocapillaris, epiteli i pigmentit të retinës dhe fotoreceptorët e sipërm) që përbëjnë retinën i nënshtrohen atrofisë.
Figura 02: Degjenerimi i thatë makular
Pacientët me degjenerim makular të thatë kanë simptoma minimale në fazat e hershme. Humbja e funksionit vizual ndodh më shpesh nëse gjendja kalon në fazën e atrofisë gjeografike. Në 10-20% të njerëzve, degjenerimi makular i thatë përparon në llojin e lagësht. Në ndryshim nga testi i ndjeshmërisë, rrjeti Amsler, grafiku Snellen, elektroretinogrami, testi Farnsworth-Munsell 100 nuanca dhe tomografia optike e koherencës mund të përdoren për të diagnostikuar degjenerimin e thatë makular. Nuk ka shërim për këtë gjendje. Por frenuesit e komplementit përdoren aktualisht për të trajtuar inflamacionin okulistik. Në provat e degjenerimit makular të lidhur me moshën, një faktor i quajtur agjent anti-faktor D (lampalizumab) aktualisht testohet për fazën e atrofisë gjeografike. Për më tepër, doza të larta specifike të antioksidantëve dhe zinkut mund të përmirësojnë gjithashtu gjendjen e syve.
Cilat janë ngjashmëritë midis degjenerimit makular të lagësht dhe të thatë?
- Këto janë lloje të degjenerimit makular të lidhur me moshën.
- Të dy llojet degjenerojnë makulën e retinës.
- Ato ndodhin te njerëzit mbi 60 vjeç.
- Të dy llojet mund të shkaktojnë humbje të shikimit.
Cili është ndryshimi midis degjenerimit makular të lagësht dhe të thatë?
Degjenerimi makular i lagësht është një lloj degjenerimi makular i lidhur me moshën, ku enët anormale të gjakut nën retinë fillojnë të rriten drejt makulës. Nga ana tjetër, degjenerimi makular i thatë është një lloj degjenerimi makular i lidhur me moshën ku formohen depozita të vogla të bardha ose të verdha në retinë nën makulën. Pra, ky është ndryshimi kryesor midis degjenerimit makular të lagësht dhe të thatë. Për më tepër, degjenerimi makular i lagësht zakonisht çon në verbëri ligjore. Në të kundërt, degjenerimi makular i thatë rrallë çon në verbëri ligjore.
Infografia e mëposhtme përmbledh ndryshimet midis degjenerimit makular të lagësht dhe të thatë në formë tabelare.
Përmbledhje – Degjenerimi makular i lagësht vs i thatë
Degjenerimi makular, i njohur gjithashtu si degjenerimi makular i lidhur me moshën, është një sëmundje e syve që prek njerëzit më të vjetër se 60 vjeç. Është një gjendje mjekësore që rezulton në turbullim ose mungesë shikimi në qendër të fushës vizuale. Ekzistojnë dy lloje të degjenerimit makular të lidhur me moshën si degjenerimi makular i lagësht dhe i thatë. Degjenerimi i lagësht makular është për shkak të rritjes anormale të enëve të gjakut nën retinë drejt makulës. Degjenerimi i thatë makular është për shkak të depozitave të vogla të bardha ose të verdha që formohen në retinë nën makulën. Kështu, ky është ndryshimi kryesor midis degjenerimit makular të lagësht dhe të thatë.
