Dallimi kryesor – Kardiomegalia kundër Kardiomiopatisë
Një zmadhim jonormal i zemrës njihet si kardiomegali ndërsa kardiomiopatitë janë një grup heterogjen sëmundjesh të miokardit të shoqëruara me mosfunksionim mekanik dhe/ose elektrik që zakonisht shfaqin hipertrofi ose dilatim të papërshtatshëm ventrikular dhe ato janë për shkak të një sërë shkaqe që shpesh janë gjenetike. Kardiomegalia është një manifestim klinik i kardiomiopative. Ky është ndryshimi kryesor midis tyre. Zgjerimi jonormal i zemrës mund të ndodhë edhe në shumë kushte të tjera sëmundjesh, gjë që do të thotë se kardiomiopatitë nuk janë shkaku i vetëm i kardiomegalisë.
Çfarë është Kardiomegalia?
Një zmadhim jonormal i zemrës njihet si kardiomegali. Një zemër e zmadhuar mund të punojë në kapacitetin e saj fiziologjik normal deri në një kufi të caktuar përtej të cilit fillon përkeqësimi i rregullimit funksional dhe strukturor të fibrave të miokardit.
Shkaktarët
- Hipertension
- Sëmundjet e arterieve koronare
- Kardiomiopatia e zgjeruar
- kardiomiopatia hipertrofike
- Shtatzënia
- Infeksionet
- Çrregullime të trashëguara
Karakteristikat klinike
- Lodhje
- Dispnea
- Edemë në rajonet e varura si kyçet e këmbëve
- Palpitacione
Diagnoza
Kur ekziston dyshimi klinik për kardiomegalinë kryhen hetime të ndryshme për të konfirmuar diagnozën.
- Rreze X gjoksi
- USS
- Kateterizimi kardiak
- Testet e funksioneve të tiroides
- CT
- MRI
Figura 01: Raporti kardiotorakal
Menaxhment
Është e vështirë të ktheheni ndryshimet që kanë ndodhur tashmë në muskujt e zemrës pa hequr shkakun themelor. Rregullimi i duhur i presionit të gjakut me përdorimin e diuretikëve mund të zvogëlojë ngarkesën e zemrës duke siguruar kështu hapësirë të mjaftueshme frymëmarrjeje që ajo të kthehet në dimensionet normale. Çdo okluzion në vaskulaturën koronare duhet të hiqet me angioplastikë koronare dhe stentim ose ndonjë metodë tjetër të përshtatshme. Modifikimet e stilit të jetesës si minimizimi i konsumit të alkoolit janë jashtëzakonisht të rëndësishme për të përmirësuar prognozën e sëmundjes.
Çfarë është kardiomiopatia?
Kardiomiopatitë janë një grup heterogjen sëmundjesh të miokardit të shoqëruara me mosfunksionim mekanik dhe elektrik që zakonisht shfaqin hipertrofi ose dilatim të papërshtatshëm ventrikular dhe janë për shkak të një sërë shkaqesh që shpesh janë gjenetike. Ato ose janë të kufizuara në zemër ose janë pjesë e çrregullimeve të përgjithësuara me shumë sisteme, që shpesh çojnë në vdekje kardiovaskulare ose në paqëndrueshmëri progresive të dështimit kardiak.
Llojet e kardiomiopative
Ka tre lloje kryesore të kardiomiopative.
Kardiomiopatia e Dilatuar
Ky lloj kardiomiopatie karakterizohet nga zgjerimi progresiv kardiak dhe disfunksioni kontraktil (sistolik), zakonisht me hipertrofi shoqëruese
Shkaktarët
- mutacione gjenetike
- Miokarditi
- Alkool
- lindja e fëmijës
- Mbingarkesa me hekur
- Stresi suprafiziologjik
Morfologji
Zemra është e zmadhuar, e dobët dhe e rëndë. Zakonisht vërehet prania e trombeve murale. Gjetjet histologjike janë jo specifike.
Karakteristikat klinike
Pacientët zakonisht paraqiten me dispne, lodhje të lehtë dhe kapacitet të dobët stërvitor.
Figura 02: Zemër me kardiomiopati të zgjeruar
Menaxhment
Menaxhimi i kardiomiopative të dilatuara përfshin menaxhimin konvencional të dështimit kardiak së bashku me terapinë e risinkronizimit kardiak. Transplantimi i zemrës mund të kërkohet gjithashtu në disa pacientë.
Kardiomiopatia Hipertrofike
Kardiomiopatia hipertrofike është një çrregullim gjenetik i cili karakterizohet nga hipertrofia e miokardit, miokardi i ventrikulit të majtë me pajtueshmëri të dobët që çon në mbushje diastolike jonormale dhe pengim të ndërprerë të daljes së ventrikulit.
Morfologji
- Hipertrofi masive e miokardit
- Trashje disproporcionale e septumit interventrikular në raport me murin e lirë. Kjo quhet hipertrofia asimetrike e septumit.
- Hipertrofia masive e miociteve, rregullimi i parregullt i miociteve dhe elementëve kontraktues në sarkomere dhe fibroza intersticiale janë karakteristikat unike mikroskopike.
Karakteristikat klinike
- Vëllimi i goditjes zvogëlohet për shkak të dëmtimit të mbushjes diastolike.
- Fibrilacion atrial
- Trombi mural
Menaxhment
Opsionet e trajtimit përfshijnë,
- Minimizimi i simptomave me përdorimin e beta-bllokuesve dhe verapamilit qoftë në kombinim ose individualisht.
- Defibrilatorët kardiovaskularë të implantueshëm mund të përdoren në pacientët me rrezik të lartë.
- Ritmi me dy dhoma është i nevojshëm për pacientët me një dalje dukshëm të ulët nga dhomat e majta kardiake.
Kardiomiopatia restriktive
Ky është lloji më pak i zakonshëm i kardiomiopative dhe karakterizohet nga një rënie parësore e përputhshmërisë ventrikulare, duke rezultuar në dëmtim të mbushjes së ventrikulit gjatë diastolës.
Shkaktarët
- Fibrozë rrezatimi
- Sarkoidoza
- Amiloidoza
- Tumore metastatike
Hetime
- Rreze x gjoks
- EKG
- Ekokardiogram
- MRI kardiake
- Angiografia koronare
Cila është ngjashmëria midis kardiomegalisë dhe kardiomiopatisë?
Ka ndryshime morfologjike në miokard në të dyja këto kushte të sëmundjes
Cili është ndryshimi midis kardiomegalisë dhe kardiomiopatisë?
Kardiomegalia vs Kardiomiopati |
|
| Një zmadhim jonormal i zemrës njihet si kardiomegali. | Kardiomiopatitë janë një grup heterogjen sëmundjesh të miokardit të shoqëruara me mosfunksionim mekanik dhe/ose elektrik. |
| Natyra | |
| Kardiomegalia është një manifestim klinik | Kardiomiopatia është një shkak që mund të shkaktojë manifestimin klinik të kardiomegalisë. |
| Shkaktarët | |
|
|
| Veçoritë klinike | |
|
|
| Diagnoza | |
|
|
| Menaxhment | |
|
Rregullimi i duhur i presionit të gjakut me përdorimin e diuretikëve mund të zvogëlojë ngarkesën e punës së zemrës Çdo mbyllje në vaskulaturën koronare duhet të hiqet me angioplastikë koronare dhe stentim ose ndonjë metodë tjetër të përshtatshme. Modifikimet e stilit të jetesës si minimizimi i konsumit të alkoolit janë jashtëzakonisht të rëndësishme për të përmirësuar prognozën e sëmundjes. |
Menaxhimi konvencional i dështimit kardiak së bashku me terapinë e risinkronizimit kardiak. Transplantimi i zemrës mund të kërkohet gjithashtu në disa pacientë. Opsionet e trajtimit të përdorura në menaxhimin e kardiomiopatisë hipertrofike janë,
|
Përmbledhje – Kardiomegalia kundër Kardiomiopatisë
Një zmadhim jonormal i zemrës njihet si kardiomegali. Kardiomiopatitë janë një grup heterogjen sëmundjesh të miokardit të shoqëruara me mosfunksionim mekanik dhe/ose elektrik që zakonisht shfaqin hipertrofi ose dilatim të papërshtatshëm ventrikular dhe janë për shkak të një sërë shkaqesh që shpesh janë gjenetike. Kardiomegalia është rezultat i shumë çrregullimeve që prekin zemrën, një nga të cilat është edhe kardiomiopatia. Ky është ndryshimi midis kardiomegalisë dhe kardiomiopatisë.
Shkarko versionin PDF të Kardiomegalisë kundër Kardiomiopatisë
Mund të shkarkoni versionin PDF të këtij artikulli dhe ta përdorni për qëllime jashtë linje sipas shënimit të citimit. Ju lutemi shkarkoni versionin PDF këtu Dallimi midis Kardiomegalisë dhe Kardiomiopatisë
