Adenomyosis vs Endometrioza
Adenomioza dhe endometrioza janë të dyja për shkak të pranisë së indit endometrial në vende të ndryshme nga zgavra normale e mitrës. Adenomyosis është një lloj i endometriozës. Këto dy kushte ndajnë shumë karakteristika të përbashkëta, por ka edhe disa dallime thelbësore dhe të gjitha ato do të diskutohen këtu në detaje.
Endometrioza
Mitra ka një shtresë të brendshme të quajtur endometrium që ndryshon në trashësi, furnizim me gjak dhe karakteristika të tjera sipas sinjaleve hormonale të hipotalamusit, hipofizës dhe vezoreve. Kjo rreshtim derdhet çdo muaj gjatë menstruacioneve. Endometrioza përkufizohet mjekësisht si prania e indit endometrial në vende të ndryshme nga zgavra normale e mitrës. Vezoret, tubat, ligamenti i gjerë, rektumi, fshikëza dhe muri i legenit janë vende të zakonshme të indit endometrial ektopik. Këto inde endometriale ektopike janë gjithashtu nën kontrollin e drejtpërdrejtë hormonal. Për shkak të ndryshimeve ciklike, këto inde jonormale shkaktojnë simptoma dhe shenja specifike ciklike. Depozitimet endometriale në vezore çojnë në mungesë ovulimi, shkatërrim të vezëve pas ovulacionit, formimin e kisteve dhe gjakderdhje në këto kiste duke rezultuar në kiste çokollate. Depozitat në ligamentet e gjera, muret e legenit dhe tubat shkaktojnë ngjitje, të cilat prishin lëvizjen e rregullt perist altike të tubave. Kjo parandalon transportin e vezëve dhe vezëve të fekonduara në mitër dhe mund të rezultojë me subfertilitet dhe shtatzëni ektopike. Depozitat endometriale në muret e legenit, ligamentet e gjera, tubat dhe vezoret mund të rrjedhin gjak duke shkaktuar acarim të peritoneumit të legenit. Kjo shkakton dhimbje që fillon disa ditë para menstruacioneve dhe zgjat më shumë se menstruacionet.
Skanimi me ultratinguj i barkut dhe legenit është testi më i zakonshëm diagnostikues për endometriozën. CA-125, i cili është një shënues i serumit, mund të jetë i ngritur në endometriozë, por rrallë shkon mbi 100. Laparoskopia lejon vizualizimin e drejtpërdrejtë të depozitave endometriale dhe kauterizimin terapeutik. Danazol, lupride, pilula kontraceptive orale dhe injeksioni depo provera janë metoda hormonale të trajtimit për endometriozën.
Adenomyosis
Adenomyosis është prania e indit endometrial brenda shtresave muskulore të mitrës. Kjo rezulton në një mitër të zmadhuar në mënyrë uniforme. Ka gjakderdhje të tepruar menstruale sepse indi endometrial ndërhyn në tkurrjen e muskujve të mitrës. Ka dhimbje sepse ka gjakderdhje dhe acarim të peritoneumit të legenit. Mund të ketë gjakderdhje të parregullt menstruale.
Skanimi me ultratinguj i legenit tregon mitër të zmadhuar me demarkacion të dobët midis endometrit dhe miometriumit. Adenomyomektomia, histerektomia dhe metodat e trajtimit hormonal janë të disponueshme për trajtimin e adenomiozës.
Cili është ndryshimi midis adenomiozës dhe endometriozës?
• Endometrioza zakonisht i referohet pranisë së indit endometrial jashtë mitrës ndërsa adenomioza i referohet pranisë së indit endometrial brenda mitrës në një vend jonormal.
• Në endometriozë dhimbja është tipari kryesor ndërsa në adenomiozë, menstruacionet e parregullta janë tipari kryesor.
• Endometrioza e legenit shkakton subfertilitet shumë më shpesh sesa adenomioza.