Diabeti Insipidus vs Diabeti Mellitus
Si diabeti mellitus dhe insipidus karakterizohen nga shpeshtësia e shtuar e urinimit dhe etja e shtuar.
Diabeti Mellitus
Diabeti mellitus është një sëmundje e lidhur me nivele të larta të sheqerit në gjak. Ekzistojnë tre lloje të diabetit mellitus. Diabeti i tipit 1 fillon në fëmijëri. Qelizat beta në ishujt e Langerhanit në pankreas nuk arrijnë të sintetizojnë insulinën ose sintetizohet insulina e dëmtuar me aktivitet minimal biologjik. Mund të jetë edhe për shkak të dëmtimit gjenetik të receptorëve të insulinës. Diabeti i tipit 2 është për shkak të dëmtimit të ndjeshmërisë ndaj insulinës në qelizat e synuara. Insulina sintetizohet në nivele gjithnjë e më të larta derisa qelizat e pankreasit të dështojnë dhe më pas, kërkohet insulinë ekzogjene. Diabeti mellitus i shkaktuar nga shtatzënia është për shkak të veprimit të hormoneve të shtatzënisë. Ata priren të rrisin nivelet e sheqerit në gjak duke kundërshtuar veprimin e insulinës.
Tresha klasike e simptomave është etja e shtuar (polydipsia), uria e shtuar (polifagia) dhe rritja e shpeshtësisë së urinimit (poliuria). Në diabetin mellitus, niveli i sheqerit në gjak është mbi 120 mg/dl. Testi oral i tolerancës së glukozës është standardi i artë në diagnostikimin e diabetit mellitus. Niveli i sheqerit në gjak 2 orë pas marrjes së 75 g glukozë është mbi 140 mg/dl në diabetin mellitus.
Diabetët e tipit 1 kanë nevojë për injeksione ekzogjene të insulinës për të kontrolluar sheqerin në gjak. Diabetët e tipit 2 mund të menaxhohen me barna hipoglikemike orale si metformina dhe tolbutamidi. Komplikimet e diabetit klasifikohen në dy kategori të gjera. Komplikimet që lidhen me enët e vogla të gjakut (retinopatia, nefropatia dhe neuropatia) njihen si komplikime mikro-vaskulare, dhe ato që lidhen me enët e mëdha të gjakut (sëmundjet vaskulare periferike, goditjet në tru dhe infarkt miokardi) njihen si komplikime makro-vaskulare.
Diabeti Insipidus
Diabeti insipidus është një sëmundje e mbajtjes së ujit dhe elektroliteve. Ekzistojnë dy lloje të diabetit insipidus. Diabeti insipidus qendror është për shkak të sintezës së dëmtuar të vazopresinës. Formimi i vazopresinës është i dëmtuar në sëmundjet e hipotalamusit, traktit hipotalamo-hipofizial dhe hipofizës së pasme. 30% e sëmundjeve hipotalamike janë neoplazike (malinje ose beninje); 30% janë post-traumatike dhe 30% janë me origjinë të panjohur. Pjesa tjetër mund të jetë për shkak të infeksioneve, infarkteve dhe gabimeve gjenetike në gjenin e prepropresofinës. Diabeti insipidus nefrogjen është për shkak të veprimit të dëmtuar të vazopresinës. Veprimi i vazopresinës zvogëlohet nëse receptorët e vazopresinës (V – 2) ose kanalet e ujit (akuaporina – 2) në kanalet grumbulluese të veshkave janë me defekt.
Si në diabetin insipidus qendror dhe nefrogjen, ka humbje të tepërt të ujit që çon në kalimin e urinës së holluar dhe dehidratim. Etja është ajo që i mban ata gjallë. Siguron marrjen e duhur të ujit për të kundërshtuar humbjen e lëngjeve nga ndarjet ndërqelizore dhe jashtëqelizore.
Diabeti mellitus vs. Diabeti Insipidus
• Diabeti insipidus (DI) është një sëmundje me veprim të reduktuar të vazopresinës dhe diabeti mellitus (DM) është një sëmundje me veprim të reduktuar të insulinës.
• DM është një sëmundje e pankreasit dhe qelizave të synuara ndërsa DI është një sëmundje e trurit dhe veshkave.
• DM shkakton nivele të larta të sheqerit në gjak ndërsa DI jo.
• DM shkakton polifagji ndërsa DI jo.
• DM shkakton poliuri me diurezë osmotike (rritja e glukozës mban dhe nxjerr ujin në urinë me të), dhe DI shkakton poliuri nga reduktimi i riabsorbimit të ujit në kanalet grumbulluese të veshkave.
• DM trajtohet me barna hipoglikemike orale dhe insulinë ndërsa DI trajtohet me vazopresinë sintetike.
